衛生部：醫院須保留病理切片１５年等

葉　洲　復　學

日前，衛生部公布了《病理科建設與管理指南(試行)》，要求醫院加強對病理科的建設和管理，提高病理診斷水平。今后，醫院將加強對病理檔案的保存和管理，對病人的病理切片、蠟塊和陽性涂片保存15年。

醫療機構病理科是疾病診斷的重要科室，負責對取白人體的各種器官、組織、細胞、體液及分泌物等標本，通過大體觀察和顯微鏡觀察，運用免疫組織化學、分子生物學，特殊染色以及電子顯微鏡等技術進行分析，結合病人的臨床資料，做出疾病的病理診斷。

指南明確規定，病理科應當按照規定的檢查項目和技術方法開展病理診斷，不得開展已停止或規定范圍外的檢查項目和技術方法，新開展的檢查項目和技術方法需按規定報衛生行政部門批準。病理科應當加強對病理檔案的保存和管理，其中病理切片、蠟塊和陽性涂片保存期限為15年，陰性涂片保存期限為1年，組織標本保存期限為報告發出后2周。此外，病理科還應當制定病理診斷差錯的識別、報告、調查和處理的程序，及時發現差錯，分析產生的原因，防止再次發生。

摘自《京華時報》

從德國校園慘案：看青少年心理干預

3月11日，德國17歲男孩提姆·克雷舒默攜槍沖進自己的中學，開槍射擊正在上課的師生，打死了g名學生、3名教師。在被警察圍追堵截時，還開槍打死了3名路人。之后，被警察擊傷后舉槍自盡。這起校園血案再次敲響了關注青少年心理健康的警鐘。

是怎樣的心理活動和精神狀態，導致克雷舒默做出這樣嚴重偏離常態的行為?克雷舒默是否患有重度精神病，如常見的精神分裂癥和抑郁癥?

克雷舒默在校期間是一個“不引人注意、安靜、有禮貌”的學生。他的老同學說，他總是表現得“非常沮喪”?？死资婺W上聊天記錄寫著“所有人都笑話我，沒有人了解我的潛力?！彼麡O端行動的前一天，被求愛的女生斷然拒絕了。也許克雷舒默正遭受著抑郁癥的折磨，卻沒有人知曉。

青少年階段，人格處于不成熟期，強烈的攻擊性欲望，讓他們躁動不安又不知所措。對好壞的感知沒有整合，具有非好即壞、絕對化的傾向，因此面臨沖突和情緒變化時，容易表現為沖動性、情緒化和行動化的特點。

由于青少年階段心理成長的特殊化，更需要學校、家長的關愛，幫助他們處理攻擊性欲望，整合好與壞，對不正常行動做到早預防、早發現和早干預。

目前，我國青少年患抑郁癥的現象越來越多，家長、老師更需要關心他們的精神健康。

預防悲劇發生，需要全社會防微杜漸，防患于未然。如果發現學生異常。要及時溝通，乃至到精神衛生?？漆t院就診。

摘自《北京日報》

艾滋病早治療能多活三十年

上海市艾滋病治療專家組組長盧洪洲教授指出。目前國內艾滋病診治工作中，面臨的最大問題在于IIIV感染者未能及早被發現，如果及早開展抗病毒治療，患者壽命可延長30年以上。

上海市公共衛生臨床中心作為上海市惟一艾滋病定點收治單位，從1992年至今收治來自全國各地的艾滋病患者中，在IIIV感染早期被確診并進行隨訪和治療的很少，絕大多數患者是因各種嚴重的機會感染和機會腫瘤在外院就診過程中，發現其IIIV抗體檢測陽性才轉診至此。

盧洪洲教授曾收治過一名患者，診治過程中，先后出現12種機會感染和機會腫瘤，發病涉及中樞神經系統，肺部、腹腔臟器，眼部等全身多系統器官，病原包括細菌，病毒，真菌，寄生蟲等，給臨床診治帶來巨大的挑戰。

盧洪洲指出，目前國內艾滋病診治工作中，面臨的最大問題在于IIIV感染者未能及早被發現，從而使得這些“隱形”感染者在進入艾滋病晚期時才被確診。而此時他們體內中重要的免疲細胞CD4+T淋巴細胞數每微升血液中已降至幾十個，甚至是幾個，人體免疫功能幾乎消失殆盡。因此，他們中的大多數都合并有嚴重的機會感染和腫瘤。

專家表示，在目前沒有疫苗的情況下，控制傳染源最有效的辦法就是對感染者的治療，而在適當的時機開始抗病毒治療，患者壽命可再延長30年以上。為此專家呼吁，一定要重視和加強艾滋病的早期發現和治療工作。

摘自《家庭與生活報》