馬 虹 程志亮 卑貴光
(解放軍202醫院放射科,遼寧 沈陽 110003)
人體體層攝影的X線檢查在我國開展比較廣泛,目前,即便是在大型醫院也不能完全被CT掃描所取代,在基層醫院更是一種經濟實用的檢查方法。特別是隨著醫學影像技術的飛速發展,數字化成像技術越來越多地應用于臨床,使體層攝影更為快捷方便。本文研究數字化成像在體層攝影中的應用價值。
病例:隨機抽取39例患者的數字化體層圖像共計117張。設備:GE公司生產的數字化Prestige Ⅱ多功能胃腸機,Radworks影像工作站和柯達公司生產的Kodak 160激光相機。
數字化X線體層攝影技術:采用傳統X線體層進行攝影前準備,患者體位、體層方式、X線中心線、體層域選擇與傳統體層攝影方法相同。
圖像處理:全部過程均采用電視監視下暴光采集、儲存,最后篩選圖像及經圖像后處理技術,包括窗寬窗位調節、邊緣增強、正反像對比及圖像放大等處理,由激光相機打印出膠片。
數字化體層攝影技術與傳統的體層攝影技術比較,利用數字化X線攝影設備系統,它不僅大大縮短了患者候診時間,減少了X線的輻射量,并且免去暗室操作;計算機的存儲功能,有效的保證了臨床上疾病資料收集的完整性,為及時準確進行圖像分析、處理提供了可靠保障。數字化攝影的后處理分析技術,使數字化X線體層影像更趨于真實;對病變的部位、大小、形態、密度及對比度的測量與調節更準確,為臨床醫生對患者的疾病作出正確分析診斷并及時制定出準確的治療方案提供了可靠依據。
數字化成像體層攝影與傳統體層攝影相比有以下優點:
數字化體層攝影系統不僅大大縮短了患者的候診時間,而且還大幅度的降低了X線對人體的輻射劑量,保證了患者與工作人員的身體健康。特別是對正處于生長發育階段的兒童,體弱多病的老人更能體現其防護的優越性。
傳統法體層攝影對過胖、過瘦等特殊情況,曝光條件估計不足,就會造成對比度過低或過高,影響清晰度;而數字化成像,曝光條件是由光電自控調節,對圖像質量影響不大;通過利用圖像后處理技術的強大功能,結合臨床需要,既可對圖像顯示各部位情況細致觀察,又可進行線距、角度、密度測量,可對圖像進行對比度、亮度調節,邊緣增強、黑白反轉、局部放大等,有效的改變了圖像的灰霧度和對比度,而后選擇最佳圖像用激光相機記錄在膠片上,使照片的甲片率明顯提高。還以可通過院內PACS網,將拍攝的圖像直接傳遞到各臨床科室,使其直接在微機上進行觀察、測量工作,免去了大量的等待時間。同時利用微機的存儲功能有效的保證了疾病資料的完整性,為及時準確進行圖像分析、處理提供了可靠保障。
數字化體層攝影不僅檢查時間短,減少了X線的輻射劑量,免去了暗室操作,還可在透視下進行動態觀察,并且增加了測量分析等功能;多幅圖像采集,經后處理選擇最佳圖像,使廢片率為零成為可能。同時它具有數字化圖像存儲功能,可進行網絡傳輸,并永久保存。
因此,數字化體層攝影具有其他檢查方法不可替代的作用,值得常規應用或嘗試。