一次性輸液器在注水結腸鏡檢查中的應用
結腸鏡檢查是診斷和治療結直腸疾病的重要方法。普通結腸鏡檢查通過向腸腔內注入空氣以暴露腸腔,然后進行插鏡檢查。這種檢查方法容易注氣過多,使腸道延長、成角,增加結腸鏡操作的困難。部分患者的疼痛難忍,甚至無法耐受完成檢查。注水結腸鏡檢查是指在進鏡全過程中不注氣,僅向腸腔內注少量水以顯露腸腔走形,退鏡時將水抽走,進行充氣觀察。此方法可以有效減少腸道延長、成角的發生,縮短插鏡時間,減輕疼痛不適感,提高結腸鏡檢查的成功率及息肉檢出率。但傳統的注水結腸鏡需要使用配套的帶輸送水孔道的內鏡,其種類受限,價格十分昂貴,為此,我們利用一次性輸液器連接水泵,其在不同廠家的各類結腸鏡上均可實現注水結腸鏡檢查,在臨床實踐中取得了良好的效果,現將方法介紹如下。
1 材料和方法 取一次性輸液器去掉輸液器前端頭皮針,用三通接頭將輸液器過濾器端與水泵連接管相連;另一端去掉瓶塞注射器護帽,將瓶塞注射器插入普通結腸鏡活檢孔道內。利用醫用膠帶將輸液器固定于腸鏡手柄處,檢查時確保輸送管道無彎折,保持進水通暢。檢查者在進鏡過程中踩水泵腳踏板開關,以保證水由水泵送出并通過輸液器進入內鏡活檢孔道,最終注入腸腔,實現即時控制注水。
2 優點 利用一次性輸液器對普通腸鏡進行改進,可節省購買帶輸送水孔道腸鏡的費用,并可利用不同型號和廠家的結腸鏡進行注水結腸鏡操作。由于注水結腸鏡檢查僅在進鏡過程中注水,而結腸鏡檢查是在退鏡過程中進行觀察,因此該方法不會影響到腸鏡的觀察和治療。
(作者和單位:陶芹,惠娜.第四軍醫大學西京醫院 消化六科,陜西 西安710032)