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身份的焦慮或逍遙

2014-04-05 10:00
山西中醫藥大學學報 2014年2期
關鍵詞:醫藥學茶館身份

曲 進

有一天,我陪摯友到一個茶館飲茶閑聊,茶館雖小,但裝點打扮得卻很有品位。一走進茶館,便有輕輕如訴的音樂飄進耳際,幾個書架上零散放著的一些書又為茶館增添了幾分知性的雅致,整個茶館于安靜之中仿佛流淌著絲絲心語,帶給人許多新的向往和遐想。摯友是國內某著名大學教授,做中西方文化比較研究,有關中國古典文史哲的學問至深,因中醫藥學與中國古典文史哲學原本就有諸多相通,所以他的學識一直令我敬而仰之!走進茶館,茶未上,他倒是先信手拿過幾本書閱讀起來??粗旁诓枳郎系臅?,其中一本《身份的焦慮》深深地吸引了我,翻閱略讀,領其大意,不禁叫好!

《身份的焦慮》為英倫才子阿蘭·德波頓所作,作者在書中不僅分析了西方現代社會中人之所以產生身份焦慮的起因,諸如身份渴求、勢力傾向、過度期望、精英崇拜以及在追求和實行這些行為過程和目標時所遇到的多種因素的制約,而且也提出了一些化解這種焦慮情結的方法,諸如利用自己的哲學理性和藝術感性智慧、對通過政治改善社會等級體系和秩序的期待、理解和實踐基督教教義以及尊崇波西米亞人精神等。然而實際上,人因身份的焦慮情緒并不只存在于西方的現代社會,而且也彌漫在我國現代社會的不同階層中,甚至是在我國古代社會就已經有了的問題。中醫藥學經典著作《黃帝內經》中有一篇“四氣調神大論”,其中有關“上古之人”與“今時之人”生活方式相互比較的論述就是這一問題在古代社會存在的一個生動例證。

根據大量的現代社會心理學研究和通過對人生經驗的深切體察,古今中外,人生有許許多多的,對人、人際和社會都有深刻影響的情感和行為都與自己擁有的身份及其變化和心中對身份的希冀有關,而無論在傳統中醫藥學還是在生物-心理-社會-醫學模式下的現代生物醫學看來,除了焦慮,身份還是誘生人的七情五志變化抑或急性和慢性激活機體的心因性應激機制,并由此引發諸多疾病的主要社會原因。我曾經看到一份來自WHO的報告,這份報告稱大約有60%~70%的慢性心身性疾病的發生都與人的這一心因性應激機制有關。由此聯想起來,從《黃帝內經》始,數千年以來,傳統中醫藥學的歷代醫家歷經不同時代風云變幻的社會變遷,早已精心地觀察、研究和記錄了人在社會變遷中由身份渴求和追逐而產生的各種情志變化以及由此而生的各種病癥及其防治方法,也留下了許多著名的醫論醫案。這無疑是一個令人驚奇和值得比較研究的歷史和文化現象。

《黃帝內經》將人分為“上古之人”和“今時之人”?!吧瞎胖?,法于陰陽,和于術數,食飲有節,起居有常,不妄作勞”,“志闡而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿”,“美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕”,“嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖不懼于物”,故能“盡終其天年,度百歲而不衰”。然今時之人“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務快其心,逆于生樂,起居無節,故半百而衰”,這是因身份渴求誘生情志變化而影響壽命的經典中醫藥學理論。

清代名醫陳復正在其名著《幼幼集成》的開篇“稟賦”中,對由身份的變化所引發的幼科疾病有一段十分精辟和發人深思的論述。按照他的觀點,由身份變化而致病,不僅只是發生在成年人對身份的追逐過程中,而且也會發生在年幼的孩童身上。一個人性天真的孩童,雖然尚沒有萌生對身份的希冀和追逐,但他們卻有“膏藜異養,貴賤殊形”,其身份的社會稟賦各有不同,這大概就是民間“生在皇宮院,便是帝王家”之說的科學表述。他比喻那些生于擁有富貴身份人家的幼兒“口厭甘肥,身安華屋,頤養過度,身質嬌柔,珠翠盈前,嬌妍列侍”,就像“縱雄羆之葉夢”,卻“難貴柏以參天”,然“夫膏粱者”,易致“行樂氣散,心蕩神浮”,而誘生出一系列幼科的疾患。除了社會稟賦,陳復正還闡述了因身份誘生的情志行為變化對胎兒生物學稟賦的深刻影響。他說,人生有“癡由貪起,利令智昏者,有志高命寡,妄念鉆營,以致心倦神疲者”,也有“若藜霍之家,形勞志一,愿足心安,守蠱廩瓶倉,對荊 裙布,乃形志無傷者”。前者之人,“耗本傷氣”,于是難保胚胎之植的深根固蒂,令幼兒稟受“十有九虛”,留下胎病和后生之病的許多隱患;而后者之人,反可得“胎嬰自固”,以此較彼,其中得失自可判然。

在中醫藥學的發展歷史上,歷代名醫寫了一系列經典的醫案,成為傳統中醫藥學的一大特色,其中就有細致的關于因身份失落而生諸疾的案例記載,例如《儒門事親·不寐》中“一富家婦人,傷思慮過甚,二年不寐,無藥可療,其夫求戴人治之”?!秴蔷贤ㄡt案》中“鮑,三十二歲,大狂七年,先因功名不遂而病”?!独m名醫類案》中“竇材治某患者,因功名不遂發為郁癥”。如此記述者甚多。

因為身份及其變化對人的身心健康有如此重大的影響,所以,我們需要了解身份,也需要闡釋身份是如何起源和進化的,這可以幫助人們重新檢討那些圍繞自己或他人身份變化所持有的情感觀念以及由此產生的種種行為趨向,并批判性地內省自己追逐身份的愿望和行為以修正以往定勢在身份上的許多模糊甚至是錯位的觀念,而這些問題的解讀和意義則必須要從“身份”一詞的語義文化密碼中去尋找。

漢語“身”,自然是指人之體,而“份”的字體結構本身就是“人之分”,其語義“從人”而“分聲”,意同“彬”,就正如《論語》作“文質彬彬”為“文質份份”,《說文》說“份,文質備也”。在漢語的語義文化基因編碼中,身份是人所內稟的文化品位修養和他所外擁的財富及社會地位的象征,是一個人顯示出來且能夠被他人識別和區分并對他的人際關系和結構具有某種特殊決定性的一種社會屬性。人類社會的變遷歷史表明,一個人在社會中擁有不同的身份,其所能獲得的勢利是很不相同的。從古至今的社會體制為身份輸注和凝聚了濃厚的功利性元素,于是,身份也就成了每一個人在茫茫的人生大海中能夠看得見的一個航標和競相追逐并希望到達的彼岸,成為附著在人身上和心里頭的一個具有社會和生物雙重遺傳特質的社會符號。在人生的路程上,一個人通過身份與其他人相互聯系、交流、共事,從而形成特定的人際關系和人生生態。所以,歸根到底,身份是人創造出來的,是人的那些與生俱來的本能性欲望在一個被人設計和構建的功利性和等級制的社會中演化重構出來的社會欲望表達的產物,并在生物學意義上普遍地利用著進化賦予大腦的獎賞性生理和分子網絡機制,而總有一天,科學家們能夠通過解析這一網絡看到身份在生命大腦中的影像。

可見,盡管在人類社會發展的歷史上曾有很多先哲夢想構建出“烏托邦”式的平等社會體制,以擺脫套在人類身心中的身份等級箍咒,但實際上,只要有人,身份和人對身份符號的渴望就是不可能消亡或被消滅的。人創造了身份,也點燃了自己心中追逐身份的“狂熱”,成為推動社會演變進化最為原本的生物性能量和動力,但它同時又扼殺了當人與人擦肩而過時放慢腳步微微一笑的那份人性中的純樸和表達愛的能力,使人蒙受到巨大的身心傷痛,這就如同一個由1和0組成的數字,0猶如身份及身份帶給人的勢利,而1則是人身心健康的編碼,0的數目增加雖可以使數字變得無窮大,然只要沒有了1,再多的0都將歸于0。顯然,作為人生,我們不僅需要面對這個數字串做出富有智慧的選擇,而且也需要在其間找到尋求平衡的有效方法,而這些方法除了阿蘭·德波頓在《身份的焦慮》中所提到的之外,我們更應該關注、研究和應用的還有中醫藥學的方法。中醫藥學能為今天和未來的科學家們找到可供人類在身份的焦慮之中共享逍遙的方法提供科學的理論指引和有效的經驗模板。

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