人性化護理在35例小兒肺炎患者中的應用分析

李斌燕

江西省景德鎮市第二人民醫院，江西 景德鎮 333000

在臨床上，小兒肺炎作為兒科較常見的一種疾病，其臨床癥狀主要有肺部固定性的濕羅音、發熱、呼吸困難、咳嗽等，對患者的身心健康帶來嚴重的威脅。據統計，對于住院患兒而言，首要的死亡原因就是小兒肺炎［1］。為了進一步探究了解人性化護理對緩解病人病情的療效，選取我院收治的35例小兒肺炎病人，采用人性化護理，分析人性化護理與病情緩解之間的關系，得到了良好的治療效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2012年4月至2013年12月我院收治的小兒肺炎病人70例，其中男42例，女28例;年齡在6個月至12歲，平均年齡是 (5.7±3.5)歲;平均病程(4.24±1.4)天。所有的病患都存在不同程度的肺部固定性的濕羅音、發熱、呼吸困難、咳嗽等癥狀，都和臨床診斷小兒肺炎的標準相符合。將患者隨機分為觀察組與對照組，觀察組病人35例，其中男20例，女15例。對照組病人35例，其中男22例，女13例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義 (P＞0.05)，有可比性。

1.2 臨床診斷標準 出現呼吸急促、口中有較多的泡沫、肺部有啰音、發熱、咳嗽等癥狀，可被診斷為小兒肺炎。若沒有以上癥狀但胸片檢查顯示有斑片狀的陰影或肺紋理增粗，也可確診。

1.3 方法 對照組病患采用常規護理，方法為:①治療時密切對患兒的病情進行觀察，對藥物的不良反應及療效進行觀察，嚴格地根據醫囑按時給藥，確保用藥的準確性和及時性。靜脈滴注時要注意對輸液速度進行控制;②及時地監測患兒的體溫，把降溫的工作做好，同時還要注意出現的高熱驚厥。若病患出汗較多，則需勤換被褥，使皮膚保持干燥清潔。觀察組在對照組的基礎上進行人性化護理，具體方法為:①護理人員堅持以患者為中心［2］，對患者的需要進行關注。在把護理服務提供給病患之前，充分的和病患進行溝通，對病患的病情和需要進行了解，進而進行臨床治療及制定護理方案;②建立良好的護患關系，把病情、治療方案和預后介紹給家長，鼓勵他們參與護理計劃的制定，盡可能減輕家長的心理負擔，增強他們的信任感;③實施健康教育，加強疾病的預防和保健。在病患入院后，免費的把有關小兒肺炎的宣傳材料發給家長，同時進行細致的講解 (具體有小兒肺炎的病因、病情觀察、治療、康復和預防等)，及時的對患兒家長提出的疑問進行解答，并提供用藥指導 (具體有藥物反應、種類、用藥治療的重要性及用藥時間等);④營造溫馨、優美的住院環境，讓病房的空氣保持流通，24h供應熱水，對每個床位裝設護欄，同時還要對每個病房裝設空調并把卡通畫、彩帶等粘貼在墻上，這樣可以減少患兒的恐懼心理。同時，家長或護士每天下午可以組織各種活動，例如唱歌、講故事、做游戲等。在患兒生日或者節日時，可以送上生日卡片、生日蛋糕、小禮物等，這樣可以豐富患兒的病房生活;⑤對病患實施全程護理，也就是說從病患入院開始直到病患出院，所提供的護理服務是連續性的、一體化的。在接待病患和提供護理服務時保持微笑，幫助辦理住院手續以及讓患者快速熟悉住院環境，提高護理舒適度及臨床護理的滿意程度;⑥開展院外隨訪，為出院后的病患提供人性化服務。在病患出院后，讓專門的護理人員進行隨訪，了解患兒的一般情況、喂養、輔食添加以及病情愈后情況等，根據病患的恢復效果提供相應的指導，定期對病患進行電話或信件隨訪、約定復查的時間等。

1.4 療效判定 患兒經過10d的護理后，對比兩組患兒胸片改善的情況和體溫恢復至正常的時間。胸片改善的情況被分為四級［3］，其中，無效:沒有吸收炎癥，陰影沒有明顯的變化;好轉:稍微吸收炎癥，陰影沒有完全恢復正常;顯效:明顯地吸收炎癥，陰影明顯地縮小;痊愈:炎癥基本消失。

1.5 統計學分析 本次試驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計分析，其中計量資料以 (±s)表示，采用t檢驗，計數資料資料采用卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒體溫恢復時間的比較 結果表明，與對照組比較，觀察組患兒體溫恢復至正常的時間明顯縮短，差異具有統計學意義 (P＜0.05)。結果見表1。

2.2 兩組患兒胸片改善的情況比較 結果表明，對照組患兒痊愈15例，顯效10例，好轉7例，無效3例，觀察組患兒痊愈18例，顯效12例，好轉4例，無效1例。對照組和觀察組的總有效率分別為71.43%和85.71%，組間比較，差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

表1 兩組患兒體溫恢復時間的比較

表2 兩組患兒胸片改善的情況間的比較［例 (%)］

3 討論

對于人性化護理而言，它是以患者為中心，強調盡可能的滿足患者的生理和心理需求，故而在小兒肺炎病患身上進行應用，相對于常規護理存在明顯的優勢?；純河捎谀挲g較小，往往比較害怕治療和護理，同時還伴有緊張、焦慮等情緒，應用人性化護理可以有效的緩解患兒各種不良的情緒，使其能夠積極地配合治療［4］。小兒肺炎具有病情進展快、發病迅速等特點，對患兒實施及時有效的人性化護理，可以防止病情發生惡化。對于小兒病患來說，他們的自我保護意識是比較差的，同時自律性也不強，進行人性化護理后，不但可以對臨床治療效果進行鞏固，病患的康復速度也會加快。

本研究中，應用人性化護理的患兒體溫恢復至正常的時間明顯少于常規護理的患兒 (P＜0.05)，且總有效率明顯高于常規護理的患兒 (P＜0.05)。結果提示，把人性化護理應用于小兒肺炎患者，可以顯著改善患者肺部的炎癥，縮短病患住院治療的時間，提高護理舒適度，加快患兒的康復速度，值得在臨床上推廣使用。

［1］楊錫強.兒科學［M］.6版.北京:人民衛生出版社，2004:302.

［2］謝姝麗.人性化護理在我院病區的應用［J］.中國醫療前沿，2008(11):124.

［3］周靜.38例小兒重癥肺炎的護理分析［J］.基層醫學論壇，2006(1):64.

［4］謝雪竹.小兒肺炎支原體感染中人性化護理的應用療效觀察［J］.中國保健營養，2012(1):2108-2109.