持續質量改進方法在呼吸道感染護理中的應用

郭兵兵

持續質量改進方法在呼吸道感染護理中的應用

郭兵兵

目的探討持續質量改進方法在呼吸道感染護理中的應用。方法115例呼吸道感染疾病患者, 隨機分為觀察組(58例)與對照組(57例), 對照組患者給予常規護理模式, 觀察組患者給予持續質量改進的方法加強患者護理。觀察兩組護理效果。結果觀察組患者護理滿意度評分明顯高于對照組(P＜0.05)；觀察組患者呼吸道感染并發癥發生率明顯低于對照組(P＜0.05)。結論持續質量改進方法護理在呼吸道感染護理中應用效果良好, 可促進患者病情康復, 提高護理質量, 可推廣應用。

持續質量改進方法；呼吸道感染；臨床護理

呼吸道感染是臨床常見的感染性疾病, 患者多由于機體抵抗力不強, 治療方法不當, 引起嚴重后果, 甚至可引起中耳炎﹑支氣管炎﹑肺炎等多種并發癥的發生。臨床研究指出, 有效的且具有針對性的護理干預可明顯提高療效, 改善預后［1］。本組研究中, 通過采用技術質量改進方法對呼吸道感染患者加強護理干預, 取得較滿意的療效, 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年4月～2015年4月收治的115例呼吸道感染疾病患者的臨床資料, 患者中男64例, 女51例；年齡32～75歲, 平均年齡(50.4±7.8)歲；其中上呼吸道感染49例, 下呼吸道感染53例, 混合感染13例, 病程2 h～15 d, 平均病程(4.9±1.5)d。隨機將患者分為觀察組(58例)與對照組(57例)。兩組患者性別﹑年齡﹑病情等一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理模式, 包括病情觀察﹑癥狀護理﹑心理干預﹑健康教育﹑呼吸道護理等；觀察組患者給予持續質量改進的方法加強患者護理, 具體包括：①完善管理體系。制定呼吸道感染管理相關標準, 加強對呼吸道感染護理進行培訓, 使其了解相關管理制度, 掌握無菌操作﹑隔離制度﹑醫療廢物分類處理方法等, 并在工作中嚴格執行,避免院內感染及職業危害。②加強護理工作檢查。采取多種檢查方式, 如綜合檢查﹑重點檢查﹑夜間檢查等, 對病房管理情況﹑安全情況﹑護士的基礎工作情況﹑制度有效執行情況﹑藥品管理情況﹑患者情況﹑護理文書等進行檢查, 及時發現護理中存在的問題與不足, 并給予指正, 使護士不斷提高護理質量。③匯總﹑反饋。對檢查結果進行匯總, 對已存在的護理問題反饋到各個護理小組, 使護理小組認真分析問題出現的原因, 總結存在的問題的共性與個性, 共性問題通過改進工作流程﹑方法等加以糾正, 個性問題通過個別修正的方式進行改正, 不斷提高護理質量［2］。

1.3 觀察指標 采用自制護理滿意度調查表, 滿意度調查包括護理主動性﹑積極性﹑住院環境﹑對護理工作的滿意程度﹑患者健康知識了解情況﹑自我護理方法等, 本調查問卷滿分100分, 得分越高, 滿意度越高。對比觀察兩組護理期間的呼吸道感染并發癥發生情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者護理滿意度平均評分為(92.4±7.5)分, 對照組護理滿意度平均評分為(84.7±7.1)分, 觀察組患者護理滿意度評分明顯高于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)；護理過程中, 觀察組發生呼吸道感染并發癥4例, 發生率為6.9%；對照組發生呼吸道感染并發癥14例, 發生率24.6%。觀察組患者呼吸道感染并發癥發生率明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

呼吸道感染是臨床常見的疾病, 可分為上呼吸道感染﹑下呼吸道感染及混合感染等幾種, 患者多表現為發熱﹑腹瀉﹑嘔吐等癥狀。在治療上, 需要明確引起感染的病原體, 給予對癥的抗生素, 以達到有效治療的作用。臨床研究指出, 有效的護理干預可明顯提高患者的臨床療效, 縮短患者康復時間﹑降低并發癥的發生, 改善預后, 提高患者的生活質量［2］。

持續質量改進方法是一種在全面質量管理控制的基礎上發展起來的一種全新的護理模式。相較于常規護理模式, 持續質量改進方法護理模式更注重環節管理控制, 通過對護理過程中存在的問題進行發現﹑總結﹑反饋﹑改進等, 不斷提高護理質量。在當前日趨激烈的醫療市場競爭中, 強化管理理念及服務質量已受到越來越多護理工作者的關注, 并在臨床上開展多項護理實踐, 持續質量改進的方法為提高護理質量提供了新的工作思路。

持續質量改進的方法強調護理工作的持續性﹑全程性,通過對具體護理問題的資料進行收集, 質量評估方法進行改進, 完善質量控制管理的網絡體系﹑信息報告分析體系﹑質量管理體系等, 不斷更新管理理念, 通過完善護理相關制度及流程, 提高護士的相關技能及制度執行情況的培養, 狠抓護理工作內涵, 規范科室相關工作, 使管理更加規范, 服務更具人性化, 流程更為合理, 環境更具家庭化, 從而順應現代醫療服務的發展及患者需求［3］。

本組研究中, 通過對患者采用持續質量改進的方法加強護理工作。觀察組患者對護理的滿意度明顯高于對照組(P＜0.05), 且患者在護理期間, 發生呼吸道感染相關并發癥的幾率明顯低于對照組(P＜0.05), 這對于有效促進患者康復, 改善病情具有積極的意義。

綜上所述, 持續質量改進方法在呼吸道感染護理中應用效果良好, 可促進患者病情康復, 提高護理質量, 可推廣應用。

［1］陳曉強. 急性上呼吸道感染的臨床護理觀察. 繼續醫學教育, 2015, 29(5):67-68.

［2］崔玉婷, 崔健, 沈云龍, 等. 持續質量改進方法在呼吸道感染護理中的應用干預. 中國實用醫藥, 2015, 10 (6):55-56.

［3］張玲. 小兒急性上呼吸道感染的護理干預分析. 中國醫藥指南, 2013 (16):380-381.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.177

2015-07-20］

450006 鄭州市第七人民醫院