不同眼袋整形術的應用對比分析

【摘要】目的　對不同眼袋整形術的臨床應用效果進行對比分析。方法 選取于2012年5月～2015年1月期間來我院進行眼袋整形的54例患者，根據不同的眼袋整形術將患者隨機分為對照組和治療組進行對照研究，觀察并對比傳統眼袋整形術與四步法眼袋整形術的臨床效果。結果　治療組患者的治療總有效率為92.6%，顯著高于對照組患者的70.4%；治療組患者的術后并發癥發生率為7.4%，顯著低于對照組患者的37.0%，差異顯著，治療有統計學意義（P < 0.05）。結論 對眼袋整形患者采用四步法眼袋整形術能夠取得顯著的臨床效果，能夠顯著改善患者的下瞼皮臃腫、松弛、下垂等情況，并且術后并發癥發生率低，值得推廣應用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.15.054

工作單位：150030黑龍江省醫院

Comparative Study on Different Blepharoplasty Plastic Surgery Applications

GAO Songying Heilongjiang Provincial Hospital in Harbin，Harbin 150030，China

【Abstract】Objective Clinical effects of different blepharoplasty plastic surgery applications are to be comparatively studied. Methods Choose 54 patients who are treated with blepharoplasty plastic surgeries in hospital from May 2012 to January 2015 and separate them into control group and study group according to different blepharoplasty plastic surgery applications which are given conventional blepharoplasty plastic surgery treatment and four-step blepharoplasty plastic surgery treatment respectively; then compare patients’ treatment effects between two groups. Results Treatment efficacy in study group is up to 92.6%， which is much higher than 70.4% in control group; besides， complication incidence in study group is 7.4%， which is much lower than 37.0% in control group， there is a treatment differential between two groups and such a differential has statistic value （P < 0.05）.Conclusion For patients operated with blepharoplasty plastic surgery， four-step blepharoplasty plastic surgery treatment is much more effective to improve patients’ lower eyelid skin of bloated， flabby and sagging. And in addition， it is conducive to reducing complication incidence; four-step blepharoplasty plastic surgery treatment is quite worthwhile to be promoted.

【Key words】 Difference，Blepharoplasty plastic surgery，Comparison

隨著年齡的增長，下眼瞼通常會表現為膨大、松弛、下垂，稱之為眼袋。眼袋指的是下瞼部組織臃腫，并且呈袋狀垂掛。眼袋是一種人體衰老的象征，會對人的容貌和自信心造成影響 ［1］。為了研究不同眼袋整形術的臨床應用效果，本文選取于2012年5月～2015年1月期間來我院進行眼袋整形的54例患者的臨床資料以及手術資料進行回顧性分析，同時將回顧結果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

本文選取于2012年5月～2015年1月期間來我院進行眼袋整形的54例患者作為本次的研究對象，所有患者均為初次手術，并且均有不同程度的皺紋明顯、下瞼皮膚松弛、眶隔脂肪疝伴顴部組織松弛等臨床癥狀。根據不同的眼袋整形術，采用隨機數字表法將患者隨機分為對照組和治療組。對照組27例患者中有男性患者10例，女性患者17例，年齡19～66歲，平均年齡（36.8±5.5）歲；治療組27例患者中有男性患者8例，女性患者19例；年齡21～69歲，平均年齡（37.2±5.3）歲。對照組和治療組患者的性別、年齡等一般資料比較，因為P>0.05，兩組具有可比性，無統計學意義。

1.2　方法

1.2.1　對照組　對照組患者給予傳統眼袋整形術進行眼袋整形：術前對患者進行局部麻醉，在患者下瞼睫毛下緣至外眥溝處作手術切口，將皮膚與眼輪匝肌進行分離，將眶隔打開，然后將患者眼袋處膨出的脂肪及多余皮膚進行切除 ［2］。

1.2.2　治療組　治療組患者給予四步法眼袋整形術進行眼袋整形：第一步：術前對患者進行局部麻醉，根據患者的實際情況選擇手術切口，一般情況下切口內側應該在內毗角附近，切口外側向外毗角外側延伸3～8 mm，并且手術切口的方向應該與下瞼緣平行，然后分離皮膚、眼輪匝??；第二步：將眶隔打開，并使脂肪充分暴露，將多余的脂肪切除后將眶隔收緊，采用絲線進行縫合加固；第三步：用絲線將外眥韌帶懸吊于眶外側壁骨膜上，收緊松弛的眼輪匝??；第四步：取得患者的配合，在保證切口無張力的前提下將多余皮膚切除，徹底止血后將切口采用尼龍線進行縫合，術后1周可以將線拆除 ［3］。

1.3　療效標準

顯效：患者的下瞼皮臃腫、松弛、下垂等臨床癥狀全部或基本消失，并且下瞼皮膚緊湊；有效：患者的下瞼皮臃腫、松弛、下垂等臨床癥狀顯著改善，并且并且下瞼皮膚較為緊湊；無效：與治療前相比，治療后患者的下瞼皮臃腫、松弛、下垂等臨床癥狀沒有變化。治療總有效率（%）=（顯效例數+有效例數）/總患者例數×100%。

1.4　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2　結果

2.1　比較對照組和治療組患者的臨床效果

經過不同方式的眼袋整形術后，對照組27例患者中顯效患者10例（顯效率為37.0%），有效患者9例（有效率為33.3%），無效患者8例（無效率為29.6%），則對照組患者的治療總有效率為70.4%；治療組27例患者中顯效患者19例（顯效率為70.4%），有效患者6例（有效率為22.2%），無效患者2例（無效率為7.4%），則治療組患者的治療總有效率為92.6%。治療組患者的臨床效果顯著優于對照組，差異顯著，治療有統計學意義（P<0.05）。

2.2　比較對照組和治療組患者的術后并發癥發生情況

對照組27例患者中共有10例患者出現術后并發癥，其中包括4例瞼外翻，3例切口感染，3例小血腫，對照組患者的術后并發癥發生率為37.0%；治療組27例患者中共有2例患者出現術后并發癥，其中包括1例瞼外翻，1例切口感染，治療組患者的術后并發癥發生率為7.4%。則治療組患者的術后并發癥發生率顯著于對照組，差異顯著，治療有統計學意義（P<0.05）。

3　討論

目前臨床上對眼袋整形的整形術很多，傳統眼袋整形術雖然具有一定的臨床效果，但是美觀性一般并且術后并發癥較多。而四步法眼袋整形術保留了眼輪匝肌和下瞼皮膚的完整性，能夠使患者的下眼瞼松弛以及眼袋下墜均得到較高質量的修復，臨床效果顯著。在本次研究中，將來我院進行眼袋整形的54例患者隨機分為兩組進行對照研究，結果顯示，治療組患者的治療總有效率為92.6%，顯著高于對照組患者的70.4%；治療組患者的術后并發癥發生率為7.4%，顯著低于對照組患者的37.0%，差異顯著，治療有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對眼袋整形患者采用四步法眼袋整形術能夠取得顯著的臨床效果，具有很強的美觀性，能夠顯著改善患者的下瞼皮臃腫、松弛、下垂等情況，并且術后并發癥發生率低，值得在臨床實踐中進行推廣應用。