三通配合單腔中心靜脈導管聯合抗反流引流袋在胸、腹腔置管中的應用

曾翠萍 黃志杰 洪亞珠

曾翠萍:女，本科，護師

單腔中心靜脈導管質軟、無毒，組織相容性好，導管易固定，不易脫落，管徑細，長期帶管不影響日常生活，廣泛應用于胸、腹腔積液的患者。而抗反流引流袋內置抗反流閥裝置，能夠有效地阻止引流液反流，預防引流液逆行導致的感染，且管徑大，不易扭曲受壓，有利于保持引流通暢。引流袋每7 d 更換1 次，不僅保持了管道良好密閉性，減少細菌入侵的機會，而且減少護士的工作量及更換過程中出現的一系列問題;引流管長達120 cm，能較好地避免置管患者翻身時過度牽拉導致管路滑脫的風險?；趦烧叩膬烖c，配合使用能很好的滿足胸、腹腔積液患者的留置引流需要。但兩者在連接的過程中，即使用上抗反流引流袋配備的引流管接頭，仍存在銜接不牢、引流接頭易脫出的現象，導致引流液外漏，污染患者敷料及衣物，增加患者的感染幾率及恐懼感，同時也增加護士工作量。臨床護理中，我們經過實踐，發現只要增加一個常用材料“三通”，就能避免引流管接頭銜接不牢的問題，提高患者的滿意度，現將方法報道如下。

1 材 料

單腔中心靜脈導管，抗反流引流袋內置抗反流閥，三通。

2 方 法

選擇單腔中心靜脈導管行胸、腹腔置管成功的患者，將三通呈一直線的2 個螺旋小帽取下，檢查側邊的螺旋小帽是否旋緊，使三通側端處于關閉狀態;2 個暴露接口分別緊密接上中心靜脈導管和抗反流引流袋，最后確定三通旋鈕旋至此兩管道相通的位置，按常規定時觀察引流液的引流情況即可。

3 優 點

操作簡單、取材方便，接頭連接牢固不易脫出，符合無菌操作原則，減少了護士工作量。