社區糖尿病護理綜合干預效果分析

陸胡榮　劉葉菁

摘要：目的 通過對某社區糖尿病護理的綜合干預方法進行分析，總結出社區糖尿病護理干預的有效措施，為今后的社區糖尿病護理提供參考依據。方法 選取某社區的69例糖尿病患者，對其進行糖尿病知識、生活習慣以及相關體能指標的問卷調查和健康檢測，在此之后對69例糖尿病患者進行糖尿病護理的綜合干預，其中包括心理干預、飲食干預、運動干預、健康指導以及用藥指導等。在進行一段時間的護理綜合干預之后，再對糖尿病患者進行問卷調查和健康檢測，并將前后的糖尿病患者干預前后的各項指標進行比較。結果 通過社區所所采取的糖尿病護理綜合干預措施，提高了糖尿病患者對糖尿病知識的掌握程度，增加了糖尿病患者的運動次數，糖尿病患者的吸煙、飲酒率也得到了大幅度下降。結論 通過研究可以看出，社區糖尿病護理綜合干預可以加強社區糖尿患者對糖尿病知識的理解，降低了糖尿病患者并發癥的發病幾率，在一定程度上保證了糖尿病患者的生命質量。

關鍵詞：社區糖尿病護理；綜合干預；早期干預

在世界臨床醫學的診斷中，糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）是一種以人體血糖增高為明顯特征的人體內分泌代謝性疾病，其是由于人體內所含的胰島素的不足以及人體靶細胞對胰島素的敏感程度降低，而引起的人體內的蛋白質、脂肪、碳水化合物、電解質和水的代謝混亂，隨著我國社會經濟的不斷發展，人們的生活水平也得到了相應的提高，而且生活方式和飲食結構也發生了一定的改變，使得糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）在我國的發病率正在以逐年上升的趨勢快速增多[1]。目前我國患有糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）的人數已經高達7800萬人以上，由于糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）屬于終身性疾病，故長期患有糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）會給患者身體的各個器官帶來嚴重的損害，而糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）病情的控制與對患者進行綜合性治療干預有著非常密切的關系。故本文采用自身對照的方法，并對其進行綜合治療干預，后將干預前與干預后的不同數據進行了對比和分析，結果如下[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了某社區的69例糖尿病患者，將其確立為社區糖尿病護理綜合干預對象，69例糖尿病患者均通過國際世界衛生組織（WHO）1999糖尿病診斷標準進行診斷確認。在69例糖尿病患者中，被診斷為患有1型糖尿病的有26例，被診斷為患有2型糖尿病的有43例；男33例，女36例；69例糖尿病患者的年齡24～89歲，年齡超過60歲的有31例，年齡不超過60歲的有38例；文化程度：文盲29例、小學文化程度12例、中學文化程度6例、高中文化程度8例、大學文化程度4例；69例社區糖尿病患者的病程均在1年以上，其中2年以下的21例，2年以上包括2年的48例。

1.2方法 在對社區糖尿病患者進行護理綜合干預之前先對患者的各項體能指標（患者體重、血壓、血糖、血脂）進行測量和記錄，繼而對糖尿病患者采取綜合性的干預治療，其中綜合干預治療方法包括對糖尿病患者進行心理干預、飲食干預、運動干預、健康指導以及用藥指導等。然后在進行綜合干預后對糖尿病患者的各項體能指標（患者體重、血壓、血糖、血脂）進行進一步的測量，并將前后的測量結果進行比較[3]。

1.3評判標準 本文的糖尿病控制評判指標是按照我國糖尿病防治指南所推薦的標準分別進行單項指標的判定。

1.4統計學標準 本文的數據統計是采用SPSS13.0軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05時差異具有顯著性。

2 結果

通過對所選取的69例社區糖尿病患者的血糖進行社區糖尿病護理綜合干預的前后情況進行比較，可以發現社區糖尿病護理綜合干預可以使糖尿病患者的各項生理指標趨于正常，現將對比結果公布如下。

在對所選的69例社區糖尿病患者進行社區糖尿病護理綜合干預后，糖尿病患者的血糖情況有了明顯的變化，在對69例糖尿病患者進行社區糖尿病護理綜合干預之前，69例糖尿病患者中有52例的血糖指標不合格，只有17例糖尿病患者的血糖處于平穩狀態。但在對69例糖尿病患者進行社區糖尿病護理綜合干預之后，糖尿病患者的血糖得到了良好的控制，血糖良好程度由干預之前的43.5%上升到干預后的56.5%，社區糖尿病護理綜合干預前后的糖尿病患者血糖控制效果的差異具有統計學意義，其中χ2=14.54，P<0.5。

3 討論

糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）是一種慢性的終身疾病，在臨床醫學中傳統的單純以藥物為主的治療方式很難對糖尿患者的病情進行有效控制，而社區衛生服務機構對糖尿病護理進行綜合干預可以有效控制社區糖尿病患者的病情發展，在極大程度上減緩了糖尿患者并發癥的出現速度，為社區糖尿患者的生命質量提供了良好的保障[4]。通過國內外醫學臨床的相關實驗研究表明，將糖尿患者的血糖、血壓進行有效控制，是抑制糖尿病并發癥出現的重要解決措施。因此，通過社區的衛生服務機構對糖尿病患者進行綜合性護理干預是十分必要的。

社區衛生服務機構在對糖尿病患者進行綜合護理干預的過程中，應對不同的糖尿病患者進行相應的護理干預[5]。首先應先對社區糖尿患者進行相關的健康知識教育，指導糖尿患者對糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）的相關知識以及注意事項進行學習，并在社區衛生服務機構建立糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）健康服務咨詢站，這樣可以方便糖尿患者可以與社區的綜合護理干預人員進行及時溝通和交流。與此同時還應在社區街道定期組織進行糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）治療預防護理講座，邀請專業的糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）專家社區糖尿病患者進行講解糖尿?。―iabetes Mellitus，DM）的相關治療知識。在面對不同程度的糖尿病患者時，應對其進行不同程度上的心理疏導，為糖尿患者制定相關的1w的適合糖尿患者進行服用的醫療食譜，其中要對食譜中食物的規格進行嚴格規定，其中包括控制糖尿病患者每餐食物的總體熱量、限制甜食、控制糖尿患者的吸煙飲酒狀況，叮囑糖尿病患者在飲食過程中應多注意對粗糧的攝入，在日常生活中還應多吃糖分低水果以及其他含維生素多的食物，這樣可以延緩糖尿病患者對食物的的吸收和消化速度，防止便秘的現象發生。當然，還應指導糖尿病患者在日常生活中進行適當的戶外運動，因為適當的戶外運動可以在使糖尿病患者的血糖有效降低的同時，改善糖尿病患者體內的內分泌系統、呼吸循環系統以及神經系統。

參考文獻：

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[4]孫高峰，謝惠芳，趙娥.烏魯木齊市新民路西社區糖尿病社區綜合干預效果評價[J].中國初級衛生保健，2014，07（16）：98-99，103.

[5]趙林，楊勇.2型糖尿病患者及高危人群社區綜合干預效果分析[J].中國預防醫學雜志，2013，11（07）：632-634.編輯/成森