優質護理服務在冠心病患者中的應用效果

王春慧

摘要：目的 分析優質護理服務在冠心病患者中的應用效果。方法 我院2011年6月～2013年6月收治的冠心病患者104例，按照入院時間分為對照組和觀察組，對照組行常規護理，觀察組給予優質護理服務，比較兩組效果及患者護理滿意度。結果 與對照組進行比較，護理后觀察組患者SAS、SDS評分更低；患者滿意度達到98.15%較對照組84.0%更高，差異均具有統計學意義（P均<0.05）。結論 冠心病患者護理中實施優質護理服務可有效改善患者心理狀況，提高患者護理滿意度。

關鍵詞：優質護理服務；冠心??；效果

冠心病是一種對人類身心健康有嚴重危害的疾病，且并發癥較多。臨床上典型的表現為心絞痛。臨床上在對冠心病患者采取有效措施積極救治的同時，開展優質護理服務，是確保預后的關鍵。優質護理作為一種新型的護理方法，對于提高臨床護理質量有著重要的作用，為進一步探討其在冠心病患者中的實施效果，特回顧性分析我院收治的患者臨床資料。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院2011年6月～2013年6月收治的冠心病患者104例，所有患者均符合WHO的診斷標準。其中男性63例，女性41例，年齡45～81歲，平均年齡（60.3±2.9）歲。按照入院時間分為對照組和觀察組，對照組50例，觀察組54例，兩組患者基本資料各方面差異均無不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規護理，包括急性期絕對臥床休息，病情穩定后逐步增加活動范圍及活動量；注意觀察患者神智、面色、溫度、尿量變化、心率、血壓、脈搏等，并做好記錄；觀察組患者給予優質護理服務，具體措施為：①適當運動，切忌久臥久坐：久臥久坐會使血流緩慢，血栓形成，但需要注意，在氣溫低的清晨不宜晨練，宜選擇下午較暖和的時間進行適量的體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳、打太極拳等。運動要因人而異，量力而行，循序漸進，適可而止，運動量以無不適感為度，稍感不適應及時停止鍛煉，過量則反而會誘發心絞痛甚至心肌梗死。持之以恒的運動可以改善心臟的功能。②健康教育：成立健康教育小組，以通俗易懂的語言向患者及家屬講述冠心病疾病的相關知識，耐心解答患者問題，采取一對一的針對性較強的健康教育方式，提高患者及家屬對疾病的知曉率，提高其對疾病的預防及緊急處理能力；③心理護理：患者入院后對其心理狀態進行評估，制定個性化的心理護理方案，加強對老年患者的心理護理，促使其正確看待病情，積極配合治療；④飲食指導：給予患者飲食上的指導，耐心講述特殊食物對病情的影響，避免食用刺激性食物或暴飲暴食，多食用高蛋白、高維生素的食物；⑤癥狀觀察：做好患者其他癥狀的觀察護理，血脂異常、糖尿病、高血壓、腹型肥胖等均是引發心肌梗死的危險因素，臨床中應注意觀察癥狀，以及早發現，及時治療；⑥家庭支持：多和患者的家屬進行溝通，積極配合護理人員開展各項護理工作。

1.3觀察指標 采用抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）對患者護理后心理狀態進行評價，SDS量表共20個條目，1～4分評分制，評分：重度抑郁：≥72分；中度抑郁：62～71分，輕度抑郁52～61分；SAS量表共20個項目，1～4分四級評分制，重度焦慮：≥69分；中度焦慮：59～68分，輕度焦慮50～58分；采用醫院自制滿意度調查問卷對患者護理滿意度進行評價，總分100分，非常滿意：≥90分；滿意：80～89分；一般滿意：70～79分；不滿意：<70分。

1.4統計學處理 本次研究中患者SDS、SAS評分結果采用x±s表示，行t檢驗，滿意度以率表示，行χ2檢驗，數據均采用統計學軟件SPSS17.0處理，P<0.05時差異具有統計學意義。

2 結果

2.12組SDS、SAS評分比較護理前兩組SDS、SAS評分均無明顯差異（P>0.05），實施護理后兩組患者SDS、SAS評分均有明顯改善（P<0.05），觀察組患者評分改善更為明顯（P<0.05），見表1。

2.3 2組護理滿意度比較觀察組患者護理滿意度達到98.15%明顯高于對照組84.0%，差異均具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

優質護理是一種全方位、人性化的護理，包括了健康宣教和心理護理以及飲食指導和定期回訪等多項內容，涉及到患者治療和病情控制以及心理等多個方面。國內有研究者發現，在冠心病患者的護理中，實施個性化的心理護理能夠有效改善冠心病患者的焦慮和抑郁情緒[1]，我院即在冠心病患者優質護理中采用了個性化的心理護理；同時給予針對性的健康教育，此外，需做好患者其他癥狀的觀察護理，高血壓、血脂異常等易引發心肌梗死，將危險因素的發生概率控制在最小范圍內。通過對患者實施優質護理，可以有效給予冠心病患者多方面的支持和幫助，從而引導患者調整自己的身心狀態，以往的臨床研究發現，對冠心病患者實施優質護理，可明顯提高患者的滿意度，降低患者焦慮程度[2]，從我院本次研究結果來看，實施優質護理服務的觀察組患者SDS、SAS評分均明顯低于對照組，患者滿意度明顯提高，與同類研究結果一致[3]，進一步證實了優質護理對冠心病患者心理狀態和滿意度的改善作用[4]。

綜上所述，在冠心病患者護理中，實施優質護理服務可有效改善患者心理狀況，有利于提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]陳時愛.完善個性化心理護理對冠心病患者焦慮和抑郁情緒的影響[J].中國醫學創新，2012，09（16）：65-66.

[2]姜慧.優質護理在冠心病護理中的應用效果觀察[J].吉林醫學，2013，34（3）：537.

[3]劉瑞，馬超慧.優質護理對冠心病患者滿意率的影響[J].西部中醫藥，2013，01（9）：116-117.

[4]劉慶素，安秀艷，于蕾，等.不同人群優質護理觀點調查[J].中國護理管理，2007，6.

編輯/王敏