綜合護理在婦產科圍手術期感染預防58例中的應用

劉學英

【摘 要】 目的：分析探討婦產科圍手術期感染的預防及護理。方法：選取116例行手術治療的患者為研究對象，將其分為對照組和干預組各58例。對照組采用常規婦產科圍手術期護理，干預組采用綜合護理干預，對比分析兩組圍手術期感染發生率及護理滿意度。結果：干預組圍手術期感染發生率顯著低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0-05）。結論：在婦產科圍手術期采取一系列綜合護理干預措施進行護理，能夠有效降低圍手術期感染的發生率，提高護理滿意度，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】 婦產科；圍手術期；感染；護理

【中圖分類號】R473-71 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）18-0135-01

婦產科患者在行手術治療的時候會受各種因素的影響，造成圍手術期感染。圍手術期感染不僅會影響手術治療效果，還會影響預后。對此，筆者對婦產科圍手術期患者實施綜合護理干預，具體報道如下。

1 資料和方法

1-1 一般資料 選取本院婦產科自2014年1月至2014年12月期間所收治的116例行手術治療的患者為研究對象。納入標準：所有患者均為行針對性的婦科手術治療。排除標準：術前存在肺部感染、泌尿系統感染的患者。將這些患者隨機分為對照組和干預組各58例。對照組患者年齡22～68歲，平均年齡（43-2±5-7）歲，其中有27例行剖宮產手術，14例行子宮肌瘤手術，17例行其他婦產科手術。干預組患者年齡23～70歲，平均年齡（44-1±5-2）歲，其中有29例行剖宮產手術，16例行子宮肌瘤手術，13例行其他婦產科手術。對比兩組患者的年齡、手術類型等一般資料，差異無統計學意義（P>0-05），具有可比性。

1-2 方法 在整個圍手術期，對照組給予常規婦產科圍手術期護理：進行常規婦產科檢查，手術準備，監測患者的各項生命體征，進行抗感染治療和護理。干預組采用綜合護理干預：①健康教育：患者入院及手術前，護理人員要對患者進行健康教育，教育的內容包括手術的目的，手術大體過程，手術中需注意的事項，以及手術后會出現的一些問題，以便患者能夠以最佳的狀態進行手術；②抗生素的規范使用：在使用抗生素之前一定要先對患者進行皮膚過敏實驗，然后按照主治醫生的要求規范使用抗生素；③并發癥預防和護理：婦產科圍手術期易發生尿潴留、傷口感染等并發癥，對此要根據患者的具體情況實施針對性的并發癥護理，保持切口的干燥、清潔，對下腹部進行按摩，嚴格按照無菌操作，實施抗感染治療。此外，還要做好患者的飲食護理，增強患者的抵抗力及免疫力[1]。

1-3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者圍手術期感染的發生率及護理滿意度。圍手術期感染發生率=圍手術期感染例數/總例數×100%。

1-4 統計學分析 利用統計學軟件SPSS 16-0對數據進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P<0-05為差異具有統計學意義。

2 結果

2-1 兩組圍手術期感染發生率比較 干預組圍手術期感染發生率為5-2%，顯著低于對照組的17-2%，差異具有統計學意義（P<0-05）。具體見表1。

表1 兩組圍手術期感染發生率比較

[例（%）]

注：與對照組相比，*P<0-05。

2-2 兩組護理滿意度比較 干預組對護理非常滿意37例，滿意19例，不滿意2例，護理滿意度為96-6%；對照組對護理非常滿意23例，滿意26例，不滿意9例，護理滿意度為84-5%。干預組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0-05）。

3 討論

婦產科圍手術期感染主要包括內源性感染和外源性感染兩種。內源性感染是由于患者本身所患疾病的影響造成的感染；外源性感染主要是由于手術時間、手術操作、術后護理等因素引起的感染[2]。為了降低婦產科圍手術期感染的發生率，在整個圍手術期都要給予針對性的護理干預。通過縮短手術時間，嚴格按照無菌操作的規范進行手術操作，做好腹腔引流護理及換藥護理，能夠有效降低外源性感染的發生率；通過做好患者的藥物護理、飲食護理，能夠增強患者的免疫力，從而降低內源性感染的發生率。

本研究顯示，干預組圍手術期感染發生率顯著低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0-05），表明在婦產科圍手術期采取一系列綜合護理干預措施進行護理，能夠有效降低圍手術期感染的發生率，提高護理滿意度，值得臨床推廣使用。參考文獻

[1]于小仙.婦產科圍手術期感染的預防及護理[J].護士進修雜志，2011，26（21）：2002-2003.

[2]王彤，劉玉梅.護理干預在婦產科圍手術期感染預防中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2013，23（17）：4191-4192.

（收稿日期：2015-06-29）endprint