評價藥熨在腰椎間盤突出癥中醫護理路徑中的作用

王俐俊

【摘 要】目的：探討藥熨在腰椎間盤突出癥的中醫護理路徑中的臨床應用價值。方法：回顧性分析我院康復科自2014年7月---2015年8月住院治療的120例腰椎間盤突出癥的患者的臨床資料，隨機分為2組，每組60人，對照組僅進行常規的中醫護理方法，實驗組在常規護理中加入中醫藥熨，通過觀察每組患者的出院時的療效，進一步觀察分析患者的治療效果、不良反應及恢復狀況，進行對比實驗，以做出統計學分析。結果：與對照組相比，實驗組采用藥熨治療的患者的治愈率明顯高于對照組，且發生不良反應的概率也明顯低于對照組，患者的恢復情況較好，P﹤0.05，差異具有統計學意義。結論：中醫藥熨在腰椎間盤突出癥的護理過程中具有積極的作用，具有治愈率高、不良反應少、安全性高，可有效降低嚴重并發癥的發生率，因此，藥熨在腰椎間盤突出癥的中醫護理路徑中具有十分重要的臨床應用價值，值得在臨床實踐中廣泛推廣。

【關鍵詞】藥熨；腰椎間盤突出癥；中醫護理路徑；效果評價

隨著社會的不斷發展，人們生活水平的日益提升，腰椎間盤突出癥的發生率逐漸提升【1】。在過去，腰椎間盤突出癥常見于中老年患者，隨著社會的發展，在快節奏的生活水平下，腰椎間盤突出癥在目前也多見于職場的白領等工作人員，此外，由于現在青少年的學習壓力大，在學生人群中出現肩關節痛的患者也很多，腰椎間盤突出癥的發生率正在迅速上升【2】。隨著醫療水平的不斷進步，在護理過程中，人們逐漸發現，相比于傳統的常規中醫護理方法來說，加入中醫藥熨具有治愈率高、安全性高，可有效降低嚴重并發癥的發生率，治療效果較好。因此，中醫藥熨在腰椎間盤突出癥的護理過程中具有十分重要的臨床應用價值，值得在臨床實踐中廣泛推廣【3】?，F回顧性分析我科自2014年7月---2015年8月住院治療的120例腰椎間盤突出癥患者的臨床資料，分別采用藥熨和常規護理方法，通過觀察患者的治療效果，進行對比實驗，探討藥熨在腰椎間盤突出癥的護理過程中的臨床應用價值?，F將治療效果報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我科自2014年7月---2015年8月住院治療的120例腰椎間盤突出癥患者的臨床資料，隨機分為2組，每組60人，分別為實驗組和對照組。其中，男性患者有56例，女性患者有64例；年齡在18----79左右，平均年齡為（35.32±5.63）歲。病程為1周----72個月左右，平均病程為（11.31±0.54）個月。所有患者均符合腰椎間盤突出癥的診斷標準，并將有其他神經系統疾病的患者排除在外。

1.2方法【4】

兩組患者均進行常規護理方法，實驗組加入中醫藥熨的方法。根據患者病情，對患者運用中藥熏蒸、中低頻脈沖、針灸、推拿等多種中醫護理路徑，以達到消炎止痛，減輕神經根腫痛，活血通絡的目的。藥熨經大火加熱后在多個穴位進行熨燙護理，每日2次，每次持續30分鐘左右，注意溫度不宜過高，以免燙傷患者。

1.3療效評價標準

通過JOA下腰痛評分來進行療效觀察研究，以腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀得以緩解，以及患者住院時間明顯縮短為有效的標志。

1.4統計學處理

實驗組與對照組的患者在臨床護理過程中，除所用護理方法不同外，其他條件均相同，對2組實驗的治療效果進行統計學分析，兩組患者的治愈率、臨床治療效果、患者住院時間等方面均為定量資料，可通過應用統計學軟件spss19.0對收集的數據進行統計學分析，研究數據的可靠性，根據數據反映的情況進行理性評估。P<0.05，差異具有統計學意義。

2.結果

2組患者均未出現不良反應。24周后，回訪記錄，治療結果如下表所示。結果分析：實驗組患者治療后的運動的變化情況明顯優于對照組，且患者的住院時間明顯縮短。通過觀察對比，可以得出，實驗組的治愈率明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。

表一 兩組患者治療結果的比較

組別 治愈 好轉 無效 有效率

對照組 20 32 8 86.7%

實驗組 36 23 1 98.3%

注：P<0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

隨著社會的不斷進步，腰椎間盤突出癥的發病率逐漸提升，隨之出現在此基礎上的各種慢性疾病的發生率也逐漸上升。醫學研究者們對于腰椎間盤突出癥的治療方法日趨進步，有待探討出更佳的治療的方案【5】。目前，有研究學者認為，將藥熨加入腰椎間盤突出癥患者的中醫護理路徑中，可以得到較好的治療效果。本例，通過對120例確診的腰椎間盤突出癥患者進行實驗對比，分別采用藥熨和常規系統的中醫護理路徑的方法，研究發現，藥熨可有效促進腰椎間盤突出癥的治療，明顯改善肩腰腿等各關節的運動功能，綜上所述，中醫藥熨在腰椎間盤突出癥的護理過程中具有積極的作用，具有治愈率高、不良反應少、安全性高，可有效降低嚴重并發癥的發生率，因此，藥熨在腰椎間盤突出癥的中醫護理路徑中具有十分重要的臨床應用價值，值得在臨床實踐中廣泛推廣。

參考文獻：

[1]俞紅，沈燦，劉艷麗.中醫臨床護理路徑在腰椎間盤突出癥患者中的應用[J].實用臨床醫藥雜志，2013，06：80-83.

[2]俞紅，沈燦，劉艷麗.中醫護理路徑加中藥導入熨療在腰椎間盤突出癥中的效果評價[J].護士進修雜志，2013，13：1177-1178.

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[5]蔡曉燕.口服中藥配合中藥藥熨治療腰椎間盤突出癥的護理體會[J].內蒙古中醫藥，2014，18：142-143.