舒腦欣滴丸治療血虛血瘀型慢性腦供血不足的臨床療效分析

吳芳芳

舒腦欣滴丸治療血虛血瘀型慢性腦供血不足的臨床療效分析

吳芳芳

目的研究舒腦欣滴丸治療血虛血瘀型慢性腦供血不足的臨床療效。方法60例血虛血瘀型慢性腦供血不足患者,隨機分為對照組和治療組,每組30例。對照組給予長春西汀注射液治療,治療組在對照組基礎上給予舒腦欣滴丸治療。根據兩組患者治療前后椎-基底動脈血流速度變化對治療效果進行評價,并比較兩組患者的治療效果。結果治療組患者痊愈、總有效率均高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論舒腦欣滴丸可治療血虛血瘀型慢性腦供血不足,且治療效果明顯,不良反應少,可改善患者臨床癥狀,增加患者腦血流量,值得在臨床廣泛使用。

舒腦欣滴丸；血虛血瘀；慢性腦供血不足；臨床療效

慢性腦供血不足是由于動脈粥樣硬化、細動脈透明變性、小動脈硬化等諸多腦動脈壁變性所導致的腦供血屏障發生的改變,對腦功能產生影響,導致患者精神障礙、神經損害、腦功能減退［1］,其主要臨床表現為：頭暈、頭疼、睡眠質量下降甚至失眠,有患者也會伴有記憶力減退、反應遲鈍等癥狀。舒腦欣為中藥制劑,主要有活血化瘀、祛風行氣的功效,可改善患者血液流變學指標,降低血液粘稠度,起到保護腦組織的作用［2］。本次研究舒腦欣滴丸治療血虛血瘀型慢性腦供血不足的臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年6月本院門診收治的60例慢性腦供血不足患者,其中男39例,女21例,年齡43～72歲,平均年齡58.9歲。根據日本厚生省制定的慢性腦供血不足診斷標準進行西醫診斷［3］：患者均符合頭痛、耳鳴等自覺癥狀,存在腦動脈硬化,并伴有眼底動脈硬化、高血壓等疾病,未發現腦內神經病灶,經CT或核磁共振成像(MRI)檢查血管未發生器質性病變,并排除其他疾病導致上述癥狀的可能。中醫診斷為血虛血瘀型［4］：頭暈目眩、頭重、耳鳴、健忘、失眠。排除標準：伴有其他奇跡導致的頭痛、頭暈、耳鳴等其他自覺癥狀,存在腦缺血器質性病變的患者,對本次研究藥品存在過敏的患者。將患者隨機分為對照組和治療組,每組30例。

1.2 治療方法 對照組給予長春西汀注射液20mg,用250ml 0.9%氯化鈉注射液稀釋,靜脈滴注,1次/d。治療組在對照組基礎上給予舒腦欣滴丸口服,4粒/次,3次/d。兩組患者治療時間均為15 d。

1.3 觀察指標 根據兩組患者治療前后椎-基底動脈血流速度變化對治療效果進行評價,并比較兩組患者的治療效果。

1.4 療效評價標準［5］痊愈：變換頭位時患者無晃動或事物旋轉,臨床癥狀消失,椎-基底動脈血流速度正常；好轉：患者靜止時未發生晃動或事物旋轉,變換頭位后會誘發伴隨癥狀,椎-基底動脈血流速度改善＞50%；無效：患者眩暈或發生伴隨癥狀無明顯改善,椎-基底動脈血流速度改善＜50%?？傆行?(痊愈+好轉)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行統計分析。計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

治療組痊愈18例(60.0%),好轉10例(33.3%),無效2例(6.7%),總有效率為93.3%；對照組痊愈8例(26.7%),好轉10例(33.3%),無效12例(40.0%),總有效率為60.0%。治療組患者痊愈、總有效率均優于對照組,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性腦供血不足是由于腦動脈壁變性所導致的腦供血屏障發生的改變,導致患者精神障礙、神經損害、腦功能減退,臨床表現為：頭暈、頭疼、睡眠質量下降甚至失眠,有患者也會伴有記憶力減退、反應遲鈍等癥狀。血虛血瘀型慢性腦供血不足的治療應該以補虛瀉實為主,虛證滋養肝腎、填精生髓、補益氣血為主,實證平肝潛陽、活血化瘀、清肝瀉火、化痰為主。舒腦欣為中藥制劑,由川芎、當歸等中藥經過現代制藥工藝加工而成,主要有活血化學、祛風行氣的功效,可改善患者血液流變學指標,降低血液粘稠度,起到保護腦組織的作用。川芎辛、溫,適合血虛氣郁患者,祛風行氣、活血化瘀,川芎含有川芎嗪、川芎內酯等多種活性成分；當歸甘、辛、溫,適合血虛血瘀患者補血、活血,當歸含有正丁烯夫內酯、藁本內酯等多種生物活性成分。

綜上所述,舒腦欣滴丸可治療血虛血瘀型慢性腦供血不足,且治療效果明顯,不良反應少,可改善患者臨床癥狀,增加患者腦血流量,值得在臨床廣泛使用。

［1］廖勝利.銀杏達莫注射液治療慢性腦供血不足的臨床研究.中國醫學創新,2013,10(15):62-63.

［2］康建策,錢海燕,蔡文.舒腦欣滴丸治療椎-基底動脈供血不足的臨床療效.北京中醫藥大學學報(中醫臨床版),2008,15(3):15-16.

［3］朱玲.通心絡治療氣虛血瘀型慢性腦供血不足的臨床觀察.中國社區醫師,2012(25):339-340.

［4］鄭江環.舒血寧注射液治療老年慢性腦供血不足的療效觀察.貴州醫藥,2009,7(33):647-648.

［5］師今.舒血寧注射液治療慢性腦供血不足的臨床療效.中國衛生標準管理,2015,6(6):79-80.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.124

2016-03-16］

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