紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者的護理

張宇

紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者的護理

張宇

目的探討紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者的臨床護理效果。方法110例產后痔瘡患者,隨機分為觀察組和對照組,各55例。觀察組給予紅外線照射聯合硫酸鎂治療,對照組給予馬應龍痔瘡膏治療。對比分析兩組患者的臨床效果。結果觀察組患者產后24、48、72 h痔瘡水腫評分低于對照組(P＜0.05)；觀察組手術治療率低于對照組(P＜0.05)；觀察組母乳喂養率高于對照組(P＜0.05)。結論紅外線照射聯合硫酸鎂在產后痔瘡護理中有較好的應用效果,能降低手術治療率,提升母乳喂養率,值得在臨床上進行深入研究和推廣。

產后痔瘡；紅外線照射；硫酸鎂

作為臨床上一種常見的肛腸疾病,痔瘡有著較高的發病率。對于生育期婦女痔瘡還是一種常見的產后并發癥［1］。產后痔瘡極易導致患者出現便血、疼痛、活動受限等臨床癥狀,影響患者正常母乳喂養,降低其生活質量,應引起人們高度關注［2］。此外,產后痔瘡若不及時進行治療或治療方法不當,都會加重患者病情,嚴重者甚至導致患者終身不愈［3］。因此,臨床上采取積極措施,提升產后痔瘡患者的治療效果就顯得至關重要［4］?；诖?本研究以110例產后痔瘡患者為研究對象,探討紅外線照射聯合硫酸鎂的應用效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年6月～2015年6月本院收治的110例產后痔瘡患者為研究對象,所有患者均自愿簽署知情同意書,將其隨機分為觀察組和對照組,各55例。觀察組患者年齡25～33歲,平均年齡(25.8±3.2)歲；40例為初產婦,15例為經產婦。對照組患者年齡25～32歲,平均年齡(25.7±3.5)歲；42例為初產婦,13例為經產婦。兩組患者一般資料對比,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予馬應龍痔瘡膏進行治療。以0.5%碘伏對患者痔瘡部位進行常規消毒,并以馬應龍痔瘡膏進行涂抹,3次/d。觀察組患者給予紅外線照射聯合硫酸鎂進行治療,將6層紗布以50%硫酸鎂溶液進行浸潤,引導患者取平臥位,指導其兩腿分離屈膝,將一次性會陰墊墊在患者臀部下方,以0.15%碘伏實施常規消毒,6層紗布不滴水后,將其敷于患者肛門會陰處,連續敷30min,3次/d。產后24 h利用YSHT-T型紅外線治療燈進行紅外線照射,將功率、頻率、照射燈距分別設置為600 W、50 Hz、20～60cm,治療中所用劑量指標為患者具體所感受到的舒適熱度；治療過程中,密切觀察患者感受、局部反應等,根據患者具體情況為其適當調整燈距。治療30min/次,3次/d。根據患者具體情況,為其實施針對性護理,在產后痔瘡患者的護理操作過程中,護理人員必須嚴格做好患者的保暖防寒工作,注意水溫適宜,動作輕柔,避免損傷患者組織；護理人員還應對患者隱私進行保護,尊重、關心患者；在治療中密切觀察患者的子宮收縮情況,一旦患者出現子宮收縮不佳的現象,應給予其必要心理疏導,指導其進行適量縮肛運動,提升治療依從性。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者產后24、48、72 h痔瘡水腫評分,觀察兩組患者手術治療及母乳喂養情況。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者產后24、48、72 h痔瘡水腫評分情況比較 觀察組患者產后24、48、72 h痔瘡水腫評分低于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者產后24、48、72 h痔瘡水腫評分比較(±s,分)

表1 兩組患者產后24、48、72 h痔瘡水腫評分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 24 h 48 h 72 h對照組 55 5.8±0.5 5.2±0.9 4.4±1.8觀察組 55 2.9±0.3a 2.6±0.5a 1.5±1.1aP＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者手術治療情況比較 觀察組患者中無一例需接受產褥期痔瘡手術進行治療；對照組患者中有12例需接受產褥期痔瘡手術進行治療,手術治療率為21.8%(12/55),兩組手術治療率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.3 兩組患者母乳喂養情況比較 觀察組患者中有52例實施乳母喂養,母乳喂養率為94.5%(52/55),對照組患者中有39例實施母乳喂養,母乳喂養率為70.9%(39/55),兩組母乳喂養率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

痔瘡是妊娠期患者一種常見的并發癥,發病率較高。主要是因妊娠期時患者子宮脹大壓迫下腔靜脈,導致血液注入髂內靜脈,對盆腔內靜脈回流產生影響,致使靜脈壓增加至10 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),阻礙正常血液回流。加之髂內靜脈瓣膜損傷,影響靜脈叢血流速度,導致靜脈迂曲擴張加重,最終形成痔瘡［5］。臨床上治療產后痔瘡的關鍵是盡早發現、盡早對癥治療,而治療的最佳時機是患者分娩后,因患者特殊性生理結構,使得產后痔核剛形成時,有著較為不穩定的支持結構變化。硫酸鎂中所含的鎂離子、硫酸根離子能快速對組織內水分進行吸收,而鎂離子有著與鈣離子極其相似的化學性質,能有效結合腎血管平滑肌受體,抑制鈣離子,對交感神經遞質的釋放產生一定抑制作用,改善血液循環。而紅外線能照射組織產熱,可以對組織新陳代謝及血液循環進行改善,有著較好的消炎作用及促再生作用［6］。兩者聯合能有效改善患者痔瘡局部血液循環,緩解疼痛,提升治療效果。

本研究結果顯示,觀察組患者產后24、48、72 h痔瘡水腫評分低于對照組(P＜0.05)；觀察組手術治療率低于對照組(P＜0.05)；觀察組母乳喂養率高于對照組(P＜0.05)。提示在產后痔瘡患者臨床治療中采取紅外線照射聯合硫酸鎂的效果較為顯著,有利于促使患者康復。

綜上所述,紅外線照射聯合硫酸鎂在產后痔瘡護理中有較好的應用效果,能降低手術治療率,提升母乳喂養率,值得在臨床上進行深入研究和推廣。

［1］張淑娟.紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者護理效果比對.中國實用醫藥,2015,10(10):224-225.

［2］萬琳琳.紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者的護理效果對比.實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(4):115,118.

［3］余振霞.紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者護理效果對比.光明中醫,2015(11):2430-2431.

［4］矯春寧,彭國慶.光子照射聯合硫酸鎂濕敷用于產后痔瘡患者的療效對比.中國醫學裝備,2015(11):8-11.

［5］李嘉.紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者護理效果對比.中國實用醫藥,2014,9(18):237-238.

［6］劉運青,李要華,陳燕偉.紅外線照射聯合硫酸鎂用于產后痔瘡患者護理效果對比.中醫臨床研究,2015,7(13):129-130.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.154

2016-11-11］

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