藥物管理的現狀及應對措施

楊勇

（通榆縣第一醫院藥劑科 吉林通榆 137200）

藥物管理的現狀及應對措施

楊勇

（通榆縣第一醫院藥劑科 吉林通榆 137200）

隨著醫藥改革進程的不斷推進，我國加強了對于醫院服務水平和服務質量相關標準的建立和核查。藥物管理作為醫院深化改革的主要內容之一，如何改變藥物管理現狀，成為人們關注的焦點，加強醫院的藥物管理工作可以有效推動醫院的科學現代化建設。因此，本文淺析了藥物管理的重要作用，進而對當前我國醫院藥房管理的現狀及問題進行了深入分析，并在文章最后具有針對性的提出相應的解決措施，進而能夠在最大程度上改善我國醫院藥物管理的現狀，推動我國藥物管理實現現代化的管理。

基層醫院 藥物管理 存在問題 應對措施

1 前言

隨著老齡化社會的到來,我國采取了各種應對措施,其中醫療合作養老成為為老人提供優質醫療服務的有效平臺。特別是基層醫院的藥物管理水平,對于基層醫院的管理和服務水平具有重要的影響,進而直接決定基層醫院對于養老做出的貢獻大小。只有不斷提升基層醫院的醫療服務水平,才能不斷推進醫療事業的深化改革,實現和諧醫療的中國夢。然而,在實際的藥物管理過程中,由于種種原因,藥物管理存在許多問題,對此本文提出了相應的處理措施。

2 藥物管理的重要作用

2.1 有利于保障民生用藥安全

所謂藥物管理就是針對醫院的藥品管理為主的醫藥日常管理工作。藥物管理根據藥品的屬性,可以分為高危藥物管理、禁忌藥物管理、日常藥物管理和非處方藥物管理。由于藥物管理工作較為繁瑣,藥品種類眾多,提升藥物管理水平,可以有效的對藥品進行質量和價格把關,規范明確藥品的去向與使用量,進而可以加強醫生對于藥物的管理水平和問題的處理分析能力。醫生藥物管理水平的提升,可以保障用藥安全,防止濫用藥品的不良現象出現。

2.2 有利于提升醫院管理水平

醫院作為醫療環節的主要實施地點,需要借助一定的制度管理體系來保障醫院的高效運營。近年來,醫患關系越來越緊張,一個很重要的原因是由于醫院的管理水平較低,不能及時滿足醫療患者及其家屬的醫療需求,而不是醫院的醫療水平低引起的。加強藥物管理,提升藥物管理水平,可以為醫院管理醫療患者提供強大的數據支撐和借鑒意義。管理藥物與管理人在一定程度上是互通的。對于藥物的管理難度不比管理人的難度大,因此藥物管理水平的提升,可以促進醫院管理水平的提升。

2.3 有利于完善基本藥物制度

基本藥物制度是為保障醫院長期穩步發展,不斷完善醫療事業體系的重要環節和指引?；舅幬镏贫鹊闹饕獌热菥褪撬幬锕芾眢w系和藥事管理體系的建設。對于藥物管理體系的建設,作為一項復雜的系統性工程,隨著新藥品的推廣使用和一些藥品性能的改善,目前我國基層醫院的基本藥物制度還在不斷的編審和完善階段。藥物管理水平的提升,可以提升藥物管理效率,縮短基本藥品以及新型藥品的入庫、編審時間,進而推動藥物制度完善的進程,早日健全基本藥物制度。

3 我國藥物管理的現狀

3.1 高危藥品管理現狀

一些發達國家對于高危藥品制定了高危藥品基本管理制度和日常使用規范,以此來加深人們對于高危藥品的重視程度,減免由于高危藥品管理不當引發的嚴重后果。然而,我國對于高危藥品的管理卻沒有形成一套完整的管理體系。近期,對于某醫院的高危藥品進行了抽樣檢查,發現該醫院的高危藥品有25%已經過期,45%為近期藥品,緊急使用的高危藥品部分質量不達標。只有幾種特殊藥品的管理相對較為完備。

3.2 藥品價格管理現狀

目前,對于藥品價格的管理,主要有三種定價機制。一種是,由政府部門,結合藥品等級和使用數量,結合實際的醫療水平制定的藥物銷售價格。一種是,藥品生產企業根據利潤率進行的定價機制。還有一種是,由于市場經濟的供求關系自發形成的價格。然而,不同地區對于同一種藥品的價格管理并沒有形成統一的銷售價格。就是同一藥品,由于生產企業的不同,價格也不同。對于價格的統一化管理有待加強。

3.3 藥品分類管理現狀

對于藥品的分類管理,起初是根據該藥品是否隸屬于處方藥或非處方藥而開展的藥品管理工作。然而,我國目前擁有五萬多種藥品,僅僅依靠藥品分類管理現狀,已經無法滿足醫院或相關單位對于藥品的控制和監管。對于處方類藥品,管理流程比非處方類藥品的管理更為科學和嚴謹。對于非處方類藥品的管理效率比處方類藥品的管理效率要高,這主要是由利益驅動實現的,因此藥品分類管理利弊同行。

4 藥物日常管理工作中出現的問題

4.1 藥品出入庫管理不夠規范

無論是各大醫院還是社區診所,對于藥品的采購和儲存需要結合當地藥物銷售能力以及相關數據,合理進行安排。然而,在實際的藥物管理調查中發現,藥物儲存數量過大、藥品出入庫賬目不清是基層醫院的普遍性問題。盡管我國對于精神類藥物和麻醉品進行嚴格的實名領用與銷售登記制度,然而在日常的工作管理過程中,由于人員眾多,很難實現及時高效的監管與統一化管理,提升了出入庫風險。

4.2 藥品的管理效率有待提高

對于醫院而言,需要處理和接觸的患者的病情各不相同,針對不同的患者,開出的藥品不同,因此醫院一般會選擇以豐富自己的藥品種類為前提。過多種類的藥品,對于藥物管理工作的順利開展帶來很大麻煩。由于醫院對于藥品管理的成本和人力投入較少,藥品管理工作量隨著藥品種類的增加,工作難度也在加大,藥品的管理效率呈現一定的下滑趨勢,如此一來,藥品管理質量也會受到影響。

4.3 藥物管理人員素質不均衡

在日常的藥品儲存和養護日常藥物管理工作中,盡管藥品管理制度不夠完善,然而對于一些基層醫院而言,由于藥品管理工作不是十分復雜,藥品管理的藥庫也不是十分龐大,依靠藥物管理人員完全可以實現藥物的科學高效管理。然而,由于藥品管理相關人員對于藥品管理態度上不夠重視,實際中對于儲存藥品的基本要求和特殊藥品的管理知識掌握程度不同,對于藥物管理很難建立標準化,表明藥物管理人員素質不一。

5 解決藥物管理問題的有效應對措施

針對當前我國醫院在藥物管理過程中存在的各種問題,醫院相關領導要給予足夠的重視,及時采取相應的解決措施,以便能夠有效解決我國醫院藥房管理中存在的問題,實現藥房的現代化管理。

5.1 加強基層醫院藥庫管理

對于基層醫院藥品庫的管理。一方面,醫院要加強對于藥物管理的人力和資金投入。營造良好的醫院管理導向,讓藥物管理從業人員意識到藥物管理工作的意義和必要性,提升藥物管理人員的責任感。另一方面,加強對于藥物庫管理標準的建立以及實施過程的監管?？梢酝ㄟ^定期對于藥物庫出入賬目的審核,以及相關人員的管理能力考核,來不斷提升藥品出入庫的統一化管理流程,保障藥品出入庫的藥物管理質量和管理水平。除此之外,及時借鑒大醫院的藥品庫管理方式和方法,彌補自身的不足和空白。

5.2 建立藥物網絡管理平臺

21世紀,我國進入了互聯網+時代,對于藥物的日常管理,結合種類繁多帶來的管理問題,可以借助建立藥物網絡管理平臺來改善。首先,借助云存儲和大數據技術,將現有的藥品進行網絡注冊以及信息登錄。其次,建立藥品數據庫搜索系統。讓藥物管理者可以借助網絡藥品平臺,不斷提升自身的管理效率和管理質量,進而不斷提升整個藥物管理水平。最后,對于實際藥品結合網絡平臺及時進行更換和補充,同時及時更新網絡平臺的藥物信息,實現線上線下的統一及時高效管理。借助計算機進行藥物管理工作,還有利于減少人為失誤。

5.3提升藥物管理人員素質

針對目前不同醫院的藥物管理人員素質不均衡以及統一醫院不同管理人員素質差異問題,需要采取以下兩個手段,來不斷提升藥物管理人員的素質,進而提升藥物管理能力和管理水平。一方面,對于現有的藥物管理人員,加強素質教育和技能培訓。不斷提升藥物管理人員的科學文化素質和專業水平,培養藥物管理人員的使命感和自我學習能力。另一方面,醫院可以及時引進或聘用優質的藥物管理人才。在上崗前,加強專業管理培訓和考核指標要求,從一開始就建立良好的藥物管理工作氛圍,進而提升整個藥物管理團隊的素質。

6 結論

總而言之,由于我國的醫療管理體系還不健全,在實際的藥物管理工作中,對于藥品的價格管理現狀、高危藥品管理現狀和藥品分類管理現狀需要緊密結合具體出現的問題,及時采取有效的解決對策和處理措施,進而有效解決我國當前藥物管理中存在的問題,這對我國醫院實現可持續發展起著非常重要的作用。

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1674-2060（2016）03-0193-02