優質護理對神經內科住院患者滿意度的影響

張明明

【摘要】 目的 觀察優質護理措施對神經內科住院患者的護理價值及滿意度的影響。方法 92例神經內科住院患者， 隨機分成研究組與對照組， 各46例。對照組實施常規護理， 研究組在常規護理的基礎上加用優質護理， 比較分析兩組患者的護理滿意度。結果 研究組患者護理總滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結論 在常規護理的基礎上加用優質護理可以明顯提升患者護理滿意度， 積極改善護患關系， 值得進一步推廣及應用。

【關鍵詞】 優質護理；神經內科；滿意度

醫院神經內科所收治的住院患者大部分是年老、體弱的患者， 同時病情也比較嚴重， 患者生活難以自理[1]。因此， 神經內科護理工作具有一定的復雜性及特殊性。如何提升神經內科住院患者的護理質量， 滿足患者的實際護理需要， 提高護理滿意度是一項重要課題。2015年3～8月對本院收治的神經內科住院患者46例實施優質護理， 效果滿意， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年3～8月本院收治的神經內科住院患者92例， 男52例， 女40 例；年齡44～88歲， 平均年齡（71.3±5.5）歲；小學文化12 例， 初中文化 30例， 高中文化 36 例， 大學及以上文化14例；腦卒中12例、腦梗死20 例、神經衰弱 23 例、 精神分裂20例、精神障礙17例。入選患者為首次住院， 具有行走能力， 無交際障礙， 可溝通表達交流， 排除嚴重的肝與腎等臟器疾病。所有患者均簽署知情同意書接受本研究。將患者隨機分成研究組與對照組， 每組46例。

1. 2 方法 對照組實施常規護理， 具體如下：①讓病房通風良好， 按照患者實際病情盡量減少進病房的探視次數；②告知患者在病房多臥床休息；③指導患者平?；顒討撨m度， 不能過度勞累。

研究組在對照組的基礎上加用優質護理方法， 具體如下：①注重細節管理， 加強基礎護理， 定期給患者做指甲護理。對于生活自理比較困難的患者則幫助其更換衣物， 叮囑患者注意保暖， 保持病房安靜及適宜的室內光線。②加強健康教育， 每周對患者實施集中健康宣教， 同時對患者做好飲食指導。③做好心理護理， 主動與患者溝通， 了解患者內心想法， 幫助患者疏導不良心理情緒， 樹立戰勝疾病的信心及決心。④要求護理人員能夠經常深入病房為患者開展愛心奉獻等活動， 幫助患者解決實際困難。⑤提升護理人員為患者服務的意識。通過培訓等方式幫助護理人員樹立以患者為中心的服務理念， 增強其護理意識， 提升其護理技能。⑥減少對神經內科住院部頻繁護理人員交接班的數量， 要在護理基礎薄弱環節適當增加護理人員， 堅持包干到組、分責到人。

1. 3 判定標準 護理2個月后向兩組患者發放醫院自制的調查問卷， 對護理滿意度進行調查[2]。分為非常滿意、一般滿意、基本滿意、不滿意四級?？倽M意度=（非常滿意+一般滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者護理總滿意度為95.7%， 對照組患者護理總滿意度為 76.1%， 兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

神經內科住院患者病情比較特殊， 大部分患者存在腦部功能障礙， 對事物的理解能力及判斷能力比較欠缺， 同時注意力也存在問題， 嚴重的患者甚至可能伴隨意識模糊， 肢體功能缺陷[3]。此外， 在神經內科住院治療的患者多數是老年人， 而老年人的生理及心理功能均會隨著自己年齡的增長而不斷減退， 記憶力與感知功能明顯衰退[4]。在對神經內科住院進行治療的同時， 應該加強護理干預， 助力患者盡快康復， 回歸社會。

當前， 一些醫院的神經內科護理工作尚存在一些護理缺陷， 患者護理滿意度不高， 有的護理人員的護理觀念尚未轉變， 沒有樹立以患者為中心的服務理念。有的醫院的病房環境及通風條件差、 比較嘈雜， 影響了患者休息這些因素直接影響了患者的心情， 引發許多不滿情緒[5]。隨著人們生活水平的不斷提高， 神經內科住院患者對醫療及護理的要求越來越高， 常規護理及治療難以滿足患者多元化、個性化的服務需求。

優質護理干預是近年來新興起來的一種護理措施， 也是現代醫院護理發展的必然要求[6]。開展優質護理服務就是要求護理人員樹立以患者為中心的服務理念， 貼近患者、貼近臨床， 運用嫻熟的護理技能、親切的話語積極與患者進行溝通， 疏導患者的不良情緒， 想患者之所想， 照顧好患者的生活， 化被動護理為主動護理， 切實為患者解決生活中的各種困難， 提供有效、優質及便捷個性化護理服務， 使患者可以情真意切地感受到來自護理人員與醫院等方面的關懷， 進而提高臨床治療的依從性， 大幅度減少護理糾紛[7]， 提高患者護理滿意度。

本研究顯示， 研究組患者護理總滿意度明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 在常規護理的基礎上加用優質護理可以明顯提高神經內科住院患者護理質量， 提升患者護理滿意度， 值得在臨床上進一步推廣及應用。

參考文獻

[1] 王莉.小組責任制護理模式在神經內科的應用效果.中國校醫， 2013， 27（10）：793.

[2] 顏超.開展優質護理服務后神經內科患者滿意度的調查分析. 護理實踐與研究， 2013， 10（18）：147-148.

[3] 唐艷紅.優質護理服務模式應用于神經內科病房的臨床效果分析. 中國傷殘醫學， 2015， 23（15）：190-191.

[4] 閆華.安全護理在神經內科刺激性藥物靜脈輸液中的應用. 齊魯護理雜志， 2014， 20（9）：86-87.

[5] 蘇小紅.優質護理對腦卒中鼻飼患者的護理效果觀察.醫學信息， 2015， 28（7）： 102.

[6] 熊淑君.大型綜合醫院門診導診中心開展“優質護理服務示范工程”的效果評價.現代醫藥衛生， 2013， 29（14）：630-631.

[7] 張玲玲， 黃玉萍， 韓莉， 等.優質護理措施對減少神經內科病區護患糾紛的效果.中醫藥管理雜志， 2015， 23（18）：64-65.

[收稿日期：2015-12-08]