食源性疾病監測管理與分析

徐 芳

（池州市疾病預防控制保健中心，安徽 池州 247100）

食源性疾病監測管理與分析

徐 芳

（池州市疾病預防控制保健中心，安徽 池州 247100）

目的 總結分析食源性疾病的監測和管理結果，從而為疾病防控提供參考。方法 回顧分析2014年～2016年三年時間內食源性疾病的監測結果，并對這三年時間內監測的相關數據進行處理，同時采取措施強化食源性疾病的監測。結果 從2014年到2016年三年間，采樣陽性率先上升然后在采取相關措施后又出現了下降。結論 對于食源性疾病應強化監測管理，重視監測期間的規范操作，根據監測結果及時采取措施，從而保證監測結果，降低食源性疾病的發病率。

食源性疾??；監測管理；研究分析

食源性疾病在世界公共衛生問題中較為突出，而且食源性疾病的總體發病率較高，嚴重影響到公眾身心健康，由于食源性疾病主要是通過飲食發病的，對此應強化對食品的監測，做好食品衛生的監督管理，降低食源性疾病的發病率。本文根據筆者整理的2014年～2016年期間食源性疾病監測結果就食源性疾病的管理分析如下。

1 資料及方法

1.1 資料

對2014年～2016年進行食源性疾病監測的人群為研究對象，其中關注的對象有以下幾點：（1）年齡不超過14歲的嬰幼兒以及兒童；（2）妊娠期婦女以及哺乳期婦女；（3）年齡超過65歲的老年人群，也就是社會中的一些弱勢群體。監測過程中采用主動監測。選擇的患者典型癥狀表現為持續腹瀉，在監測過程中針對這些患者及時的收集患者的糞便或者是肛拭標本。在上述前提下，還需要滿足以下兩個條件：（1）所有患者在采集樣本前沒有接受相關治療；（2）患者的糞便存在異常，而且每日排便次數不少于3次。

1.2 方法

在確定并篩選出研究對象后，按照標準操作要求依次完成標本采樣、標本送檢、樣本報告等，對于出現食源性疾病的患者及時建立患者個人信息記錄表，同時完善患者的相關信息，通過對標本的規范檢驗，記錄監測結果。

根據食品安全質量現狀以及主要存在的食品污染問題，確定出日常重點監測的食品品種，監測的周期以及監測的主要項目等，嚴格按照疾控中心食源性疾病管理要求，對于明確診斷，其存在食源性疾病的應嚴格按照《食品安全信息發布制度》向社會公布食源性疾病的監測情況，同時由相關專家對食源性疾病的相關情況進行評價，根據評價結果采取措施[1]。

在整個操作過程中應注意以下要求：所有病例應符合研究要求，采集樣本前患者沒有接受藥物治療，要求不同監測點，每個月內應監測相關標本30份，對于監測的所有信息建立檔案。同時保證檔案信息的真實性。

1.3 觀察指標

本次研究中主要觀察不同時間段食源性疾病的監測情況。

1.4 統計學分析

使用統計學軟件SPSS 19.0對本次研究中的關鍵數據進行分析處理，食源性疾病陽性監測情況使用率（%）表示，不同時間段陽性情況比較使用卡方檢驗，將P＜0.05作為存在較大差異以及具有統計學意義的標準。

2 結 果

不同時間段食源性疾病分布情況比較見表1，2014年食源性疾病陽性率為4.7%，在2015年食源性疾病的陽性率為15.2%，在2016年食源性疾病的陽性率為1.2%。在不同時間段的食源性疾病陽性檢出率方面，2015年相對于2014年和2016年存在著較大的差異性（P＜0.05），具有統計學意義。

表1 不同時間段食源性疾病監測陽性分布 [n （%）]

3 討 論

食源性疾病主要是通過飲食引發的疾病，由于食源性疾病的病原菌不同，使得患者在臨床有不同的癥狀表現以及病理表現。最常見的原因就是食品污染，食源性疾病的發生包含了常見的食物中毒、飲用不健康食物后出現的感染等。我國的食源性疾病中主要以傳染病以及腸道傳染病為主。由于食源性疾病具有暴發性的特點，因而在發病后可嚴重危害到公眾健康，對此應做好食源性疾病的有效監測，從而根據監測結果快速做出反應。

本研究中對比了不同時間段病原菌監測結果，其中2015年的食源性疾病陽性監測結果較高，主要是因為在實際的監測過程中，沒有嚴格按照操作要求實施操作造成的陽性監測率較高。比如在采集樣本過程中，部分樣本沒有將患者私自服用抗生素藥物后的標本排除，同時在臨床樣本監測中，受到自身業務能力的影響，使得實際監測結果出現較大誤差[2]。

對于食源性疾病在監測過程中應采取一定的管理措施，從而保證對食源性疾病監測的準確性，在這方面，首先需要在全國范圍內建立統一的食源性疾病監測管理系統，在該系統的輔助下建立相關的職能部門，同時明確不同部門的職責，完善制度，保證對食源性疾病監測的監督和管理；其次就是對于不同時間段的食源性疾病監測情況進行科學的分析，按照食品安全風險分析方法、按照確定的流程、各類報表等及時將食源性疾病的監測情況進行分析并得出結論；最后就是強化多部門之間的和作和溝通，聯合重點門診、衛生監督管理部門以及重點科室等做好食源性疾病的監測。

綜上所述，對于食源性疾病應強化監測管理，重視監測期間的規范操作，根據監測結果及時采取措施，從而保證監測結果，降低食源性疾病的發病率。

[1] 譚維維,安 娜.2013-2014年南通市城區食源性疾病哨點醫院監測結果分析[J].職業與健康,2015,15(20):2776-2779.

本文編輯：王 琦

R155.5

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ISSN.2095-6681.2016.32.190.01