舒適護理在急性闌尾炎手術中的作用及效果觀察

宋勝花

【摘要】目的 探究舒適護理在急性闌尾炎手術中的應用效果。方法 擇取我院2013年6月-2015年6月收治的74例行急性闌尾炎手術的患者納入本次實驗研究，對所有患者實施計算機隨機分組方法，共分為每組患者均占據37例的常規組與實驗組，分別給予一般護理與舒適護理干預，對比兩組患者的護理效果。結果 實驗組闌尾炎患者的術中出血量與手術耗時均明顯少于或短于常規組，P<0.05，且比較兩組患者的術后并發癥發生率差異顯著，P<0.05。結論 將舒適護理方案應用于急性闌尾炎手術中可有效縮短手術耗時，減少術中出血量與術后并發癥發生率，值得推薦采納。

【關鍵詞】急性闌尾炎；舒適護理；作用

急性闌尾炎屬于臨床上十分普遍的一類急腹癥，分析其發病原因包括感染、梗阻[1]等因素，以闌尾反跳痛、右下腹轉移性痛、點壓痛[2]等作為主要的臨床癥狀，因此，應及時采取有效的方案進行疾病治療，促進患者疾病的早日康復。另外，給予積極有效的臨床護理措施對手術治療效果也有一定的輔助作用，本次研究將舒適護理方案應用于急性闌尾炎患者的疾病護理中，并取得了較為理想的護理效果，具體見下文。

1 74例急性闌尾炎患者的資料與方法

1.1 74例急性闌尾炎患者的基數資料

擇取我院2013年6月-2015年6月收治的74例行急性闌尾炎手術的患者，共分為每組患者均占據37例的常規組與實驗組。常規組：男性患者20例，女性患者17例，中位數年齡為（33.12±4.82）歲，年齡最大的與最小的分別為68歲與22歲；發病時間為3-21小時，中位數病程為（10.42±2.58）小時；實驗組：男性患者22例，女性患者15例，中位數年齡為（34.08±4.56）歲，年齡最大的與最小的分別為66歲與20歲；發病時間為3-22小時，中位數病程為（10.53±2.46）小時。對比兩組急性闌尾炎患者的基數資料后顯示無明顯差異，P>0.05，可進行統計學處理。

1.2 74例急性闌尾炎患者的護理方法

常規組：采用一般護理措施。行手術治療前嚴密觀察患者各項生命體征與病情變化情況，給予患者詳細的病情指導，告知患者行手術治療的目的、意義、方法等，提高患者對疾病治療的認知程度，手術完成后及時將患者推送至病房，嚴密觀察手術治療效果，一旦發生異常情況及時對癥處理。

實驗組：采用舒適護理措施。術前詳細了解患者的心理狀態，并進行針對性的心理疏導；行手術治療前的0.5h左右將室內的空氣溫度與濕度進行適當的調整；同患者詳細講解各項操作的原因、作用等；術后應及時將患者皮膚污漬擦凈等。

1.3 評價指標

比較兩組患者的術中出血量、手術耗時、術后并發癥發生率等。

1.4 統計學處理

將74例急性闌尾炎患者的病例資料均納入SPSS21.0的統計學軟件中進行分析處理，術后不良反應發生率用百分比、率表示，X2檢驗比較，術中出血量、手術耗時用均數±標準差（±S）表示，T檢驗比較，當兩組數據差異顯著時用P小于0.05進行表示。

2 結果

2.1 術中出血量、手術耗時分析

實驗組患者上述指標均明顯優于常規組，P<0.05，見下表1。

2.2 術后不良反應情況

實驗組患者術后不良反應發生率明顯低于常規組，P<0.05，見下表2。

3 討論

急性闌尾炎屬于臨床上一類十分常見的急腹癥，一般情況下需要及時采取手術治療方案，可獲得較為顯著的治療效果，但是手術本身會對患者心理上造成一定的應激反應，許多患者會由此產生恐懼、焦慮等多種不良情緒，所以說，給予一般護理措施無法達到較佳的手術治療效果。舒適護理屬于臨床上較為推薦的一類護理模式，能夠最大程度上滿足患者的心理、身體等需求，可以有效提高患者的舒適度，取得患者的配合，利于順利開展手術治療?，F將舒適護理措施總結如下：

（1）術前應詳細了解患者的心理狀態，包括焦慮、急躁、抑郁等，并進行針對性的心理疏導，交談時應注意語速適中，態度友善，目光堅定，與患者構建相對和諧的護患關系，告知患者行手術治療的重要性與必要性，可播放輕柔舒緩的音樂轉移患者注意力，消除患者不良情緒。

（2）行手術治療前的0.5h左右將室內的空氣溫度與濕度進行適當的調整，以患者身體舒適為宜，其中溫度應控制在24-26攝氏度之間，濕度應控制在55%-60%之間。

（3）同患者詳細講解各項操作的原因、作用等，例如：系固定帶、靜脈注射的原因、作用；給予襯墊于患者臂撐、頭架、護腕上時可幫助患者減少生理上的不適感，防止對血管與神經造成壓迫[3]。

（4）術中應注意對患者隱私部位進行保護，防止身體的過分暴露，同時嚴密觀察患者是否存在惡心、心慌、胸悶、疼痛等現象，告知患者上述癥狀是由于手術時牽拉造成的不良反應，給予患者充分的精神支持鼓勵患者堅持完成手術。

（5）術后應及時將患者皮膚污漬擦凈，對手術耗時、術中出血量進行準確記錄，嚴密觀察患者術后是否出現相關的不良反應，并給予對癥處理。

本次研究對實驗組患者開展舒適護理干預方案，結果顯示，該組患者的術中出血量、手術耗時均明顯優于采用一般護理措施的常規組，另外，實驗組患者術后不良反應的發生率明顯少于常規組，P<0.05。

綜上情況可知，將舒適護理方案應用于急性闌尾炎手術中可有效縮短手術耗時，減少術中出血量與術后并發癥發生率，值得推薦采納。

【參考文獻】

[1]劉冰.舒適護理在急性闌尾炎手術中的應用[J].中國民族民間醫藥，2012，21（9）：148-149.

[2]吳曉莉.老年糖尿病患者合并急性闌尾炎圍手術期的護理[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（7）：1058-1059.

[3]李永紅.舒適護理在急性闌尾炎手術中的應用[J].醫藥前沿，2015，5（36）：285-286.