劉曄
【摘要】通過采取問卷調查調查農村婦女圍絕經期生殖健康狀況,結果顯示農村圍絕經期婦女對圍絕經期知識認知率、接受率比較低,對保健服務的需求比較高,更希望通過醫護人員及媒體方式獲得。農村圍絕經期婦女的生殖健康意識比較差,提高了圍絕經期綜合征的發病率,因此,需要積極開展農村婦女衛生保健服務,滿足農村婦女的保健需求,降低圍絕經期綜合征的發病率,提高農村婦女的生活質量。
【關鍵詞】農村婦女;圍絕經期;生殖健康;保健需求
圍絕經期是婦女必經的生理階段,是其由生育期過渡到老年期的標志。目前,城市婦女在圍絕經期的生殖健康問題已經得到較為廣泛的關注,且研究也比較多,但對農村地區婦女的關注比較少,研究更少,因此,本院采取問卷調查的方式,調查農村婦女圍絕經期生殖健康狀況及保健需求,為農村地區圍絕經期婦女保健工作的開展提供依據。
一、資料與方法
1、一般資料
隨機選擇某農村地區40~55歲圍絕經期婦女381例,總共來源于23個村。受教育程度:大專及以上3例,中專271例,小學及以下107例;均為已婚婦女,其中離異5例,喪偶14例;職業:農民325例,個體經營或其他56例;家庭經濟收入:<500元38例,500~1000元106例,>1000元237例;月經情況:絕經193例,正常127例,紊亂62例。納入標準:均符合圍絕經期的定義,排除慢性器質性、功能性病變婦女。
2、方法
采取問卷調查的方式,調查農村圍絕經期婦女的生殖健康狀況及保健需求。調查前,對本次調查人員進行集中培訓,并將調查標準統一。設計調查問卷的內容,由調查人員采取一對一、面對面的形式調查,主要調查內容包含圍絕經期相關癥狀的發生情況、調查對象的健康情況、調查對象對保健服務的需求情況。本次調查共發放調查問卷381份,收回有效問卷381份,回收率100%。
二、結果
1、圍絕經期相關癥狀的發生情況
接受調查的381例圍絕經期婦女中,相關癥狀發生率最高的前三位為骨關節肌肉瘤、失眠、頭痛
2、調查對象的健康狀況
經過統計問卷調查的相關問題可知,在381例調查對象中,有慢性疾病史162例,占42.5%,有婦科病83例,占21.8%,有乳腺病158例,占41.5%,有圍絕經期癥狀185例,占48.6%,有骨折史32例,占8.4%。
3、調查對象對保健服務的需求情況
調查結果顯示,在381例調查對象中,有認知圍絕經期知識健康教育138例,占36.2%;接受過圍絕經期醫療保健服務57例,占14.9%;認為圍絕經期保健認識重要347例,占91.1%;需要圍絕經期醫療保健服務361例,占94.8%;希望通過醫護人員獲取圍絕經期保健服務209例,占54.9%,希望通過媒體形式獲得圍絕經期保健服務156例,占40.9%。
三、討論
圍絕經期是指婦女在接近絕經期時出現的一系列改變,比如內分泌紊亂,嚴重的影響婦女的生活質量。多數婦女的圍絕經期出現在45~55歲。臨床上,圍絕經期特征主要表現為逐漸的降低性腺功能,改變內分泌,癥狀主要表現為失眠、多汗、絕經等。婦女進入到圍絕經期后,與之相關的臨床癥狀逐漸的出現,并發生生物學及內分泌的改變,在此階段中,少部分婦女的癥狀并不明顯,主要原因是神經內分泌發揮調解功能,促使平衡重新獲得,而大部分婦女會具有明顯的癥狀,主要原因是降低了性激素,導致圍絕經期綜合征發生[1]。圍絕經期綜合征的發生率比較高,癥狀主要變現為情緒穩定性差、易激動、失眠、抑郁等,而且婦女的文化水平、生活水平等會對其發生率產生一定的影響。農村圍絕經期婦女的圍絕經期綜合征發生率比較高,主要原因是農村婦女的知識水平及生活水平相對較低,生活壓力及精神壓力比較大,自我調節能力弱,導致在圍絕經期較易發生心理問題及生理問題,進而降低圍絕經期婦女的生殖健康健康[2]。
受到多種因素的影響,農村地區的圍絕經期衛生保健服務開展的比較少,因此,婦女對生殖健康知識的認知比較少,僅有少數婦女接受過衛生保健服務,不利于生殖健康的有效開展。實際上,農村圍絕經期婦女對此階段衛生保健的重要性普遍存在良好的認知,且對衛生保健服務的需求也比較高,由于多種限制條件的存在,導致農村圍絕經期婦女的保健需求無法被有效的滿足[3]。健康體檢為預防圍絕經期綜合征的重要手段,但農村婦女接受過健康體檢的人數比較少,導致預防的效果變差,提高了圍絕經期綜合征的發生率。之所以衛生保健服務在農村地區的覆蓋率比較低,主要原因在于農村經濟相對落后,加之多數婦女的受教育年限比較少,導致婦女對生殖健康知識的認識比較少,降低了其保健意識,影響其整體的生活質量。
針對于農村婦女圍絕經期生殖健康的現狀以及其對保健服務的需求,醫療部門應充分重視農村地區的圍絕經期婦女的保健工作,在農村地區積極的開展保健服務的講座,傳播保健知識,提高農村婦女對保健知識的認知程度,同時,相關部門還應與醫療機構相聯合,通過電視、廣播等媒體形式,宣傳婦女圍絕經期自我保健意識,形成良好的個人生活習慣,講述定時體檢的重要性,促使圍絕經期婦女提高保健意識,遵守醫囑,及時接受健康體檢,預防圍絕經期綜合征,提高自身的生活質量[4]。
綜上所述,受到農村經濟水平及婦女知識水平相對落后的影響,農村婦女的圍絕經期生殖健康意識比較差,缺乏合理的自身保健行為,增加了圍絕經期綜合征的發生率,醫療部門通過衛生保健服務的開展,提高農村婦女對衛生保健知識的認知,形成衛生保健意識,充分的滿足農村婦女的衛生保健需求,降低圍絕經期綜合征發生率,提高生殖健康水平,提升生活質量。
【參考文獻】
[1]王素平,梁英,魏運芳.圍絕經期婦女健康狀況及保健需求的調查[J].現代預防醫學,2013,(9).
[2]劉明蘭,王馨園,等.婦女圍絕經期健康狀況調查研究[J].中國婦幼保健,2012,(29).
[3]毛京沭,宗占紅,等.我國農村中老年婦女生殖保健現狀研究[J].中華全科醫學,2015,(10).
[4]萬效軍.寧夏彭陽縣圍絕經期婦女健康狀況、保健服務需求調查[J].中國婦幼保健,2015,(30).