規范化管理糖尿病護理小組提高?？谱o理質量的體會

趙亞楠 劉 麗 姜 芬（青島市第八人民醫院內分泌科，山東 青島 266100）

規范化管理糖尿病護理小組提高?？谱o理質量的體會

趙亞楠 劉 麗 姜 芬
（青島市第八人民醫院內分泌科，山東 青島 266100）

目的 研究探討了規范化管理糖尿病護理小組對提高?？谱o理質量的情況。方法 選擇在2015年4月至2016年4月我院收治的160例糖尿病患者作為護理對象，按照隨機數字表將其均分為兩組，其中對照組患者給予常規傳統護理手段，護理組則在其基礎上加上了經過規范化管理的糖尿病護理小組的護理手段，再觀察比較兩組患者經過護理之后的療效分析，并調查記錄了兩組患者及其家屬對于我們護理的評分情況。結果 兩組患者在經過護理之后病情均有所好轉，其中護理組患者的護理總有效率約為98.75%，而對照組患者的護理總體有效率約為88.75%；護理組患者及其家屬對護理工作的評分平均值約為（97.67±2.18）分，而對照組患者及其家屬對護理工作的評分平均值約為（89.55±3.98）分，通過對上述數據進行統計分析發現，上述實驗數據之間存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。結論 對于糖尿病患者給予經過了規范化管理的糖尿病小組護理方式，可以更加高效地提升患者的治療效果，提高患者及其家屬的滿意度，該方法具有進行臨床推廣的價值。

規范化管理；糖尿病護理小組；?？谱o理質量

作為在現代社會常見的一種代謝性疾病，糖尿病以其日益升高的發病率顯著地影響著人類的生活質量和生命健康［1］，其主要源于患者某些生理作用存在缺陷，包括胰島素分泌存在障礙。據報道［2］，目前糖尿病患者在所有住院患者中所占的比例已經超過10%，鑒于處理糖尿病問題應加強防治結合的護理工作，故而傳統常規的護理方式已經不能滿足糖尿病患者的護理需求。近年來，成立糖尿病護理小組并采取全新規范化管理的循證管理模式已經越來越受到廣大護理工作者的重視［3］，通過組織護理人員成立糖尿病護理小組，以PDCA的循證護理理念進行規范化管理，以期實現提高小組專業護理水平，全面加強護理質控，改善糖尿病患者生存狀態的目的。本院對于上述的規范化管理糖尿病護理小組的方式與傳統常規護理方式進行了對比研究，取得了一定成果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：本研究選擇在2015年4月至2016年4月我院收治的糖尿病患者中的160例作為護理對象，然后按照隨機數字表將其均分為兩組，其中對照組患者中共有男性63例，女性17例，年齡在41～76歲，平均年齡為（59.35±3.14）歲，病程在2～10年，平均病程為（5.68± 1.77）年；護理組患者中共有男性58例，女性22例，年齡在37～74歲，平均年齡為（55.83±4.09）歲，病程在1～13年，平均病程為（6.94± 2.31）年。上述所有患者均符合臨床上判定糖尿病的標準，且兩組患者的一般資料之間無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對于兩組患者的護理方法有所不同，對照組患者采用常規的傳統護理模式，包括對患者運動、飲食、用藥等方面的護理；而護理組患者則不僅要接受傳統的護理，還要接受在規范管理下的糖尿病護理小組的護理，主要要求包括以下幾點：①糖尿病護理小組的所有成員應該都接受過關于糖尿病護理的專業知識和護理技能培訓，最終通過了相應的監督和考核，并且上述實踐都應在規范化管理的框架下執行，此舉可以保證小組成員可以在各種情況下都能對患者提供專業的?？谱o理；②小組組長應該不僅能夠傳授指導組員掌握優秀的護理理論和實踐的能力，而且能夠帶領組員在實戰中保持專業高效的護理，同時保證對全部流程進行規范化監督和反饋，從而使小組所有成員保持較高的護理水平和規范化的制度運作；③小組組長應本著規范化管理的理念，對所有成員適時開展二次考核的質控體系，務必確保所有成員的護理水平達到了規范化和高水平的要求；④通過長期的實踐和考核經歷，小組組長需要定期與各方面的醫護人員進行溝通了解，隨時改進提升對小組成員的考核方式，還要根據實際情況，隨時規范改進糖尿病護理的質量要求，確保為糖尿病患者提供更好的護理。

1.3護理指標：對于本研究中的護理療效評價，我們主要分為3個等級，①康復：患者糖尿病的臨床癥狀痊愈，無不適感受；②改善：患者相關臨床癥狀明顯緩解，不適感輕微；③無效：患者相關臨床癥狀未得到緩解甚至加重，不適感較重。此外，我們還對患者及其家屬進行了問卷調查，以獲取他們對我們護理質量的看法，滿分為100分，兩組數據統計平均值進行對比分析。

1.4數據處理方法：對于本研究中觀察記錄的數據處理方式，我們采用SPSS 19.0進行計算和分析，用（±s）來表示計量數據，用t檢驗來進行組間數據的比較分析，當P＜0.05時可以認為數據具有顯著性差異，存在統計學意義。

2　結 果

本文中兩組患者經過護理后病情均有所好轉，其中護理組患者的總有效率約為98.75%，而對照組患者的總體有效率約為88.75%，經過統計分析可以發現，護理組患者的療效數據明顯優于對照組的療效數據，兩組之間具有顯著性差異（P＜0.05），這就說明了采用規范化管理糖尿病護理小組的方式可以顯著提高?？谱o理的效果，結果令人滿意，同時我們可以從患者及其家屬的態度上看出，他們對護理組的評分情況也顯著優于對照組，其間也存在顯著性差異（P＜0.05），具有統計學意義。見表1。

表1　兩組患者療效及滿意度對比

3　討 論

糖尿病可稱得上是臨床上常見的高發病之一，它經常表現為高血糖的臨床特征，而高血糖則會直接對人體各個組織、器官等造成持續的慢性損傷進而導致相關生理功能出現障礙［4］。隨著糖尿病發病率的逐漸增高，導致住院患者中糖尿病患者急劇增加，但是現在的醫護工作者的狀態卻不能很快的適應這種變化，這就導致了醫護工作者們采用常規的傳統護理方法無法起到高效的?？谱o理作用。

為了適應新形勢下的新變化，我院積極開展了規范化管理糖尿病護理小組的新型護理模式，依靠這樣的一支小組我們對于糖尿病患者的護理效果有了顯著的提升［5］。從本研究的數據來看，護理組患者的護理總體有效率達到了約98.75%，而對照組患者的總體有效率僅為88.75%，可見比之明顯提高了約11.27%。如果我們繼續仔細分析在各個標準下兩組的差異，那就更能體現出新型護理模式的優勢：在兩組患者的康復比例中，護理組達到了約95.00%，而對照組僅達到了66.25%，相對比對照組患者提升了約43.40%；而在兩組患者的護理無效比例中，護理組的無效率約為1.25%，對照組的無效率約為11.25%，相比較可見，護理組比對照組的治療失敗率低了88.89%。由此可見，規范化管理下的糖尿病小組對于糖尿病的護理療效相對傳統護理方式有了可以說壓倒性的臨床優勢，因此這種先進的新型護理模式受到廣大醫護工作者和患者的歡迎也是正常的［6］。

在本文中，我們還統計分析了兩組患者和家屬對于各自接受的護理進行評分的結果，雖然采用常規傳統護理方式的對照組平均得到了（89.55±3.98）分的良好成績，但是相對于護理組平均得到的（97.67 ±2.18）分而言，差距還是比較顯著的，由此也可對上面陳述的現象提供數據層面上的有力支持。

綜上所述，進行了規范化管理的糖尿病護理小組具備了全面扎實的糖尿病?？谱o理知識和技能，可以實現更加高效良好的臨床療效，深受廣大糖尿病患者及其家屬的歡迎，值得進行臨床推廣和實踐。

［1］ 王薇，樓青青，趙芳，等.中外糖尿病社會心理學評價比較：來自糖尿病態度、愿望與需求研究的結果［J］.中國糖尿病雜志，2016，24（1）：29-34.

［2］ 劉梅玲，盧蘭敏，郭惠萍，等.干休所健康體檢人群糖尿病的發病率及相關危險因素分析［J］.現代生物醫學進展，2015，15（11）：2095-2097.

［3］ 王龍鳳.糖尿病護理專業小組在護理會診中的現狀與展望［J］.中華現代護理雜志，2012，18（24）：2889-2891.

［4］ 曹旭，李蓬秋，張學軍，等.快速血酮檢測對門診糖尿病患者高血糖急性并發癥篩查的價值［J］.中華實用診斷與治療雜志，2015，29（8）：831-832.

［5］ 李娟，李樂之，楊玲鳳，等.長沙市三級甲等綜合醫院非內分泌科護士糖尿病護理知信行的調查研究［J］.中國護理管理，2013，13 （6）：91-94.

［6］ 薛廷婷，楊世芳.糖尿病?？谱o理小組的建立與臨床實踐［J］.中國護理管理，2015，15（z1）：69-70.

Experience of Standardized Management Specialist Diabetes Care Team to Improve the Quality of Care

ZHAO Ya-nan， LIU Li， JIANG Fen
（Department of Endocrinology， Qingdao Eighth People’s Hospital， Qingdao 266100， China）

Objective Study investigated a standardized management specialist diabetes care team to improve the quality of care situation. Method Select from April 2015 to April 2016 in our hospital 160 cases of diabetic recipients of health care， according to the random number table to be divided into two groups， the control group were treated with routine care of traditional means of care group at its based on the added care practices， through standardized management of diabetes care team， and then observed and compared the two groups of patients after treatment efficacy after analysis and investigation records of the two groups of patients and their families to our care rating situation. Result Two groups of patients after treatment are the better the condition，in which the nursing care of patients overall efficiency is about 98.75%， while the control group patient care overall efficiency is about 88.75%； care of patients and their families to care the average score was about （97.67±2.18） points， while the control group of patients and their families to care about the average score （89.55±3.98） points， by statistical analysis of the data found that the above experimental data between There was a significant difference （P＜0.05），with statistical significance. Conclusion For diabetics given through a standardized management of diabetes care team， it can be more efficient and enhance patient outcomes， improve satisfaction of patients and their families， which has conducted clinical value.

Standardized management； Specialist care quality； Diabetes care team

R473.5

B

1671-8194（2016）23-0016-02