我今年65歲,前不久發現腹股溝處鼓出一個包,躺下就回去了,站起來或咳嗽時就會鼓出來,最近好像不能縮回去了,請問這是疝氣嗎,該怎么處理?
北京 馬先生
馬先生,您好:
您的情況很有可能是腹股溝疝。腹股溝疝可分為斜疝和直疝,其中以斜疝最為多見,常發生于老年男性。人直立行走時,腹腔內壓力由于重力的原因主要集中在腹股溝部位。另外,腹股溝部位本身較為薄弱,肌肉和肌腱覆蓋相對較少。以上原因使得腹股溝處容易形成疝。腹腔內壓力的增加也會導致疝的發生,如慢性咳嗽、便秘、重體力勞動等。腹股溝疝最常見的癥狀就是腹股溝區的可復性腫塊,這個腫塊在行走、咳嗽等情況下會鼓出來,平臥時或通過手法還納,腫塊就會返回腹腔內。腫塊鼓出后往往在腹股溝區有墜脹感,若腫塊被卡住回不去了,就稱之為“嵌頓”,這時候會出現腹痛的癥狀,嚴重者還可能會有生命危險,因此建議您盡快去醫院就診,查體及B超即可確診。
腹股溝疝治療方法之一為非手術治療,即通過疝氣帶把鼓包處壓住,不讓臟器疝出,但此方法不能徹底根治,僅適合于暫時不能手術的病人。最好的治療方法還是通過手術修補腹股溝薄弱區域,使疝出組織復位。由于單純的縫補會導致局部皮膚張力過大,通常采用“生物補片”,利用補片將缺損薄弱的地方補上,就消除了張力,并可明顯降低復發率,減少患者的不適感。