無痛性心肌缺血的護理方式初步研究

李曉偉

（黑龍江省密山市人民醫院心血管二科，黑龍江　雞西　158300）

無痛性心肌缺血的護理方式初步研究

李曉偉

（黑龍江省密山市人民醫院心血管二科，黑龍江雞西158300）

目的 探討對無痛性心肌缺血患者給予護理干預后獲得的效果。方法 選擇我院2014年3月～2015年3月收治的無痛性心肌缺血患者102例作為研究對象，按不同護理方法分為觀察組和對照組，各51例。對照組實施基礎護理，觀察組實施基礎護理+優質護理，兩組患者對滿意度評分等進行對比。結果 在出現心率異常、心律異常以及血壓異?；颊呃龜捣矫?，觀察組明顯少于對照組無痛性心肌缺血患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。在滿意度評分方面，觀察組明顯高于對照組無痛性心肌缺血患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于無痛性心肌缺血患者，優質護理的有效干預，使得患者出現心率異常、心律異常以及血壓異常的概率獲得顯著降低，顯著提高了無痛性心肌缺血患者的生活質量。

無痛性心肌缺血；優質護理；滿意度評分

對于冠心病患者，心肌缺血屬于較為普遍的一種病癥，此類患者往往合并出現心力衰竭以及出現心絞痛的情況，在疾病嚴重的情況下，對患者的生命安全會造成極為嚴重的威脅。對于無痛性心肌缺血疾病，表現出隱匿性的特點，患者出現了疾病病變的情況后，不會導致患者出現強烈疼痛癥狀，或者患者表現出痛閾相對較高，從而導致患者針對自身疾病無法做到有效明確，最終導致患者出現了誤診的現象，針對患者的生命安全造成了極為嚴重的威脅［1］。對無痛性心肌缺血患者在實施臨床診斷以及治療過程中，合理選擇有效方法對患者進行干預意義顯著，針對患者疾病的康復可以發揮顯著的價值。為了探討對無痛性心肌缺血患者給予護理干預的臨床價值，本文對51例觀察組無痛性心肌缺血患者給予優質護理干預，具體分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年3月～2015年3月收治的無痛性心肌缺血患者102例作為研究對象，按不同護理方法分為觀察組和對照組，各51例。觀察組男41例，女10例；年齡26～77歲，平均年齡（50.39±4.12）歲；對照組男42例，女9例；年齡29～79歲，平均年齡（50.41±4.15）歲；針對所有無痛性心肌缺血患者，臨床對其實施心電圖檢測，并且進行24 h記錄，針對患者的日常生活情況進行認真觀察，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對于對照組無痛性心肌缺血患者，臨床給予冠心病常規護理，對于觀察組無痛性心肌缺血患者，臨床給予優質護理干預，最終對滿意度評分等實施對比。

1.3判定標準

創建護理滿意度調查表，對所有無痛性心肌缺血患者的護理滿意度實施評分，評價總分為100分，最終獲得的分數越高，表示滿意度越高。

1.4統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1指標異常

觀察組無痛性心肌缺血患者表現出心率異常的患者1例，表現出心律異常的患者1例，表現出血壓異常的患者1例，出現異常的概率為5.88%；對照組無痛性心肌缺血患者表現出心率異常的患者8例，表現出心律異常的患者9例，表現出血壓異常的患者11例，出現異常的概率為54.90%；兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2滿意度評分

在滿意度評分方面，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組無痛性心肌缺血患者滿意度評分臨床對比（±s，分）

表1　兩組無痛性心肌缺血患者滿意度評分臨床對比（±s，分）

組別　n　　滿意度評分觀察組　51　85.46±2.72對照組　51　52.22±4.53 t 9.636 P＜0.05

3　討 論

優質護理的有效實施，使得無痛性心肌缺血患者出現心律異常等概率獲得顯著降低。

3.1優質心理護理干預

要求護理人員針對無痛性心肌缺血患者的疾病情況需要進行綜合分析，針對患者的經濟負擔能力以及患者的工作職業進行了解，對患者給予心理護理干預，將心理護理干預的針對性顯著提高。在確定合理的治療方法以及護理方法的過程中，需要將患者的經濟狀況作為研究參考，需要選擇經濟性合理并且治療效果較優的方法，最終獲得患者以及患者家屬的積極同意，要求患者將自身的真實想法充分反映，最終確?；颊呖梢詫⒆陨砬榫w進行有效發泄［2］。

3.2優質環境護理干預

確保無痛性心肌缺血患者病房始終干凈整潔，對心肌缺血患者病房溫度以及濕度進行有效控制，利用紫外線循環風對患者實施室內消毒工作，將疾病菌有效消除，針對患者病房的人數加以限制，禁止室內過分吵鬧以及喧囂，確?；颊叩牟》渴冀K干凈，防止對患者的休息造成影響［3］。

3.3對患者的疾病情況進行監測

對患者的疾病情況進行認真監測，對患者的心電圖檢查結果進行準確記錄，對患者心率變化以及心律變化進行認真觀察，對患者的血壓指標進行認真觀察。針對患者的疾病情況進行認真觀察，將患者的配合度顯著提高。此外針對監測護理操作的專業性顯著提高，避免患者內心產生誤解，將患者的緊張情緒顯著緩解。在對患者疾病情況進行監測過程中，護理人員一經發現突發事件，需要對患者的情緒加以穩定，保持專業技能以及專業態度加以有效處理，將患者的內心顧慮有效消除。

3.4優質飲食護理干預以及運動指導干預

對于無痛性心肌缺血患者，在飲食方面，需要做到清淡并且容易消化，禁止患者進食刺激性食品以及酸辣食品。此外要求患者需要努力進行相關的鍛煉，禁止長時間臥床休息，防止出現壓瘡以及肌肉萎縮的情況，避免出現下肢深靜脈血栓的情況。在運動過程中，需要做好相關急救藥品的準備工作，防止出現意外的情況，需要合理選擇藥物加以控制。

綜上所述，對于無痛性心肌缺血患者臨床給予優質護理干預，可以有效避免患者出現心律、心率以及血壓異常的情況，將無痛性心肌缺血患者的滿意度顯著提高，最終顯著提高無痛性心肌缺血患者的生活質量。

［1］ 曲 偉.老年冠心病無痛性心肌缺血的最佳護理方式研究［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015（24）:148-150.

［2］ 張潤惠.老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理效果觀察［J］.廣州醫藥，2015（01）:82-83.

［3］ 楊迎輝，孟趙鄂.老年冠心病無痛性心肌缺血的護理效果觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2014（15）:136-137.

本文編輯：王 琦

A preliminary study on the nursing way of painless myocardial ischemia

LI Xiao-wei
（The basic data of heilongjiang province people's hospital of cardiovascular two families，Heilongjiang Jixi 158300，China）

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.01.083.02