新醫改背景下構建和諧醫患關系的研究

劉慧

【摘要】新醫改對醫療機構的醫療保障、藥品監督、醫療服務、醫患關系、法制建設、健康管理工作均提出了新的要求，其中構建和諧的醫患關系對維持正常的醫療秩序、減少糾紛事件、促進醫院管理制度進一步完善、促進醫療服務質量的提升均具有關鍵意義。在實際工作中，如何通過采取有效的管理措施促進和諧醫患關系的建立是值得深入探討的問題，本文詳細分析了新形勢下醫患關系存在的問題和矛盾，并提出了相應的管理建議，旨在為和諧醫患關系的構建提供參考。

【關鍵詞】新醫改；醫患關系；現存問題；對策

近些年來，隨醫療條件的不斷改善，患者健康意識及維權意識不斷增強，醫患關系日益復雜，面臨著一系列新的問題及矛盾。針對這一系列改變，新醫改對和諧醫患關系的構建提出了新的目標及要求。醫療機構只有通過不斷完善自身的管理制度，并在醫療活動中本著以患者為中心的原則才能實現新醫改的宏偉目標。本文詳細分析了新時期影響醫患關系的相關因素，以和諧管理理論、人際沖突理論為基礎，結合筆者實習經驗提出了相關改進建議，旨在促進醫患關系，現報道如下。

1新醫改背景下醫患關系現存問題分析

1.1社會問題

（1）醫療資源分配不合理，城鄉醫療設施及設備配置的數量、質量差距較大，導致患病者無法及時就醫、得不到基礎醫療服務，致使醫療事故頻發、醫患關系緊張

（2）社保不完善，醫療費用過高、社保覆蓋面窄，給患者造成巨大的經濟壓力；

（3）法制缺陷，在醫療糾紛事故處理過程中，患方往往處于弱勢地位，致使患方對司法鑒定機構、醫療機構信任度較差。

1.2醫方問題

（1）醫德教育考核缺失，目前多數醫院沒有將患者滿意度、職業道德納入績效考核體系中；

（2）醫療水平有限，目前的醫療技術尚不具備治愈所有疾病的能力，醫療事故不可避免；

（3）缺乏溝通技巧，部分醫生在醫療活動過程中缺乏與患者及家屬的有效溝通，不注意語氣，態度生硬，容易引起誤會。

1.3患方問題

（1）維權意識過強，部分患者、家屬糾結于細節，維權過度，不尊重醫方；

（2）對治療效果期待值過高。醫學屬自然科學，存在許多未知性，需不斷探索、研究，加之，藥物不良反應及人體差異等客觀存在因素，導致即使在正常用藥的情況下，也會出現許多意象不到的醫療意外。然而，患者醫療知識基礎薄弱，很難理解醫療行為，當治療效果達不到預期時，患者往往難以接受，極易導致醫療糾紛。

2新醫改背景下構建和諧醫患關系的對策

2.1增加財政投入

政府應增加財政投入，根據公共財政要求，綜合考慮我國現存主要健康問題，參照成本效益原則由高至低進行大力扶植，如加強對于免疫規劃、職業病防治、婦幼保健等醫療衛生事業建設；繼續大力支持新農合，擴大新農合覆蓋面，努力縮小城鄉醫療水平差距。

2.2加強醫院管理

（1）將患者滿意度、職業道德納入績效考核標準；

（2）組織管理者出國考察、院內交流，從而取長補短、學習先進管理理念；

（3）完善相關管理制度并促進其落實，從而充分保障患者權益、提高醫療服務質量。

2.3規范輿論導向

新聞媒體具有較強的輿論導向功能及公眾影響力，其對于樹立良好的醫院形象、監督不良醫風具有重要作用，這要求媒體應以中立態度客觀、真實、完整地報道，同時也應積極樹立正面典型、并加大對于疾病防治、健康常識的宣傳力度。

2.4強化法律建設

法律規定了醫患雙方的權利和義務，也是醫患雙方保護自己合法權益的有力武器，通過積極宣傳法律常識、行業法規、查處不符合法律規定的鑒定機構，有助于使醫療事故的鑒定過程更加透明、公正。

2.5完善糾紛處理形式

（1）借鑒國外經驗，主要為保險賠償、民事訴訟、第三方監督相結合的形式，這種處理形式可避免醫患雙方直接接觸、預防糾紛升級；

（2）協商為主、法制為輔的策略。在我國，醫療事故發生后，醫患雙方根據鑒定結果商討理賠，若協商無效則通過法律仲裁解決。這種處理形式的優點是糾紛處理速度快、公平公正。

3結論及展望

綜上所述，新時期下醫療資源分配不合理、社保不完善、法制不健全等社會因素、醫患雙方自身因素是影響和諧醫患關系的主要因素。在新醫改背景下，通過增加財政投入、加強醫院管理、規范輿論導向、強化法律建設、采取創新性措施妥善處理醫療糾紛則可期構建和諧醫患關系。最后，從長遠角度來看，和諧醫患關系的構建離不開先進的管理理念、以人為本的服務宗旨以及醫患雙方的共同努力，另外，相關制度也仍需在未來工作中進一步完善。