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嘴唇發紫是心臟不好嗎？

我的嘴唇發紫好多年了，沒有感覺不舒服。但最近聽人說嘴唇發紫是心臟不好的表現，真的是這樣嗎？請問我需要做哪些檢查？

河南 王女士

答：正常人的嘴唇應該是微紅而明潤的。但有些人卻嘴唇發紫，有的是色素沉著造成的，也就是說有些人嘴唇本身就是這個顏色，這是一種正?，F象。

但如果嘴唇不明原因長期呈紫色，就有可能是紫紺，紫紺是人體缺氧的一種表現。有嚴重心衰、先天性心臟病和局部血液循環不暢的人可能出現紫紺。另外，肺部疾病也會引起紫紺。

患者需要做的檢查有動脈血氣、D－二聚體、心臟彩超、胸片、心電圖等，必要時可以做肺動脈CTA（CT血管造影術）檢查。

建議患者到醫院就診，在專業醫生的診斷下進一步對癥治療。

胳膊伸直手就發抖，是咋回事？

我今年55歲，最近胳膊伸直后手總是不自覺地發抖，這是怎么回事？

四川 張先生

答：引起手發抖的疾病很多，如果患者只是單純手發抖，一般是特發性震顫。這是一種單癥狀疾病，有家族遺傳性，在注意力集中、精神緊張、疲勞、情緒激動時加重。

這種疾病不會帶來死亡風險，但會影響患者的生活質量，嚴重的話會造成患者喪失勞動能力，生活無法自理。此外，部分帕金森患者也會出現手抖，同時會伴有動作遲緩、肌強直和走路障礙。

甲亢患者也會有手抖的癥狀，同時會伴有心慌、無緣無故出汗等癥狀。因此，建議張先生到神經內科做一下全面檢查，便于確診疾病，更好地治療。

發際線不斷后移怎么辦？

我是一家銀行某部門主管，經常得熬夜加班。近半年來，我覺得自己的發際線一直在“噌噌”地往后移?，F在額頭位置都快謝頂了。我該怎么辦？

上海 李先生

答：發際線后移，指的是額頭最外沿那一圈頭發逐漸后移，是脫發的早期形式。

有些人生活壓力大，長期精神緊張，長期下來會導致前額頭發油脂分泌旺盛，再加上飲食無規律、經常熬夜等不良習慣，很容易引起發際線后移。許多人從20歲起，就會出現發際線后移。最常見的發際線后移是M形后移（從兩側鬢角開始脫發）和O形后移（從頭頂開始脫發）。

大量吃高脂食物、環境及化學洗發水污染、染發、電發損傷也會引起發際線后移。此外，月經及產后調理失當、腎虧等原因也會直接造成頭皮營養供應失衡、血流循環不暢、油脂過多、毛囊阻塞死亡等頭部問題，嚴重影響毛發生長。

在治療方面，臨床上對發際線后移問題采用中西醫結合療法，使用中藥生發劑或者西藥生發劑治療。無論采用哪種方法，治療周期都在半年左右，所以患者必須保持耐心。

在飲食上，存在缺發問題的患者要多吃一些有利于生發的食物，比如富含維生素的蔬菜水果、擁有各種微量元素的雜糧等，還要學會排遣壓力，并遠離存在輻射的環境。

竇性心律不齊是咋回事？

我今年33歲，平時沒什么不舒服的癥狀，但體檢時卻查出竇性心律不齊，這是什么原因？

北京 王先生

答：竇性心律不齊是指竇房結釋放出的激動頻率不規則，導致心率快慢不均勻引起的心律失常。

竇性心律不齊的原因有貧血、大量運動，或使用了嗎啡等藥物。當然，大多數竇性心律不齊都是正常的生理現象，是由心理壓力太大、過于緊張、睡眠不足引起的。

王先生還很年輕，又沒有患上心臟相關疾病，竇性心律不齊應該是近期壓力太大所致。建議王先生積極調整自己的生活方式，緩解生活壓力。

但是，如果是由冠心病、心肌炎等心臟疾病引起的竇性心律不齊，則必須在醫生的指導下，針對個人的心臟病癥進行積極治療。

醒來動不了，我是怎么了？

我有時候午睡醒來，明明意識已經清醒，但身體卻動彈不得，也喊不出聲，除非有鬧鐘響一會兒或者有人叫我、拍我一下，才能正常醒來，想想都覺得后怕。請問這是什么毛??？

甘肅 萬女士

答：這種情況是睡眠障礙的一種，叫作睡眠癱瘓癥。

睡眠癱瘓癥比較常見，見于百分之三十的發作性睡?。ㄋ哒系K的一類）患者，是發生在剛入睡或者剛要覺醒時的一過性的全身性不能活動的狀態，患者意識保存但不能活動、不能說話，常常伴有恐懼，甚至有瀕死感等內心體驗，一般持續數秒至數分鐘，癥狀發作時往往能夠自行終止，或者被輕輕觸碰所終止，有時給患者造成一定的心理壓力。

一般情況下，輕微的睡眠癱瘓癥如果不影響生活沒必要治療，對身體健康沒有什么影響，萬女士不必過于擔心，但如果睡眠癱瘓癥影響正常生活，可以在專業醫生指導下治療。

房事后出血怎么辦？

最近一段時間，我經常房事后陰道出血，請問專家這是怎么回事？

內蒙古 劉女士

答：一般情況下，除首次性生活之外，正常的性生活是不會引起陰道出血的，同房后出血在醫學上叫接觸性出血，大部分房事后陰道出血是婦科炎癥造成的，如宮頸炎、陰道炎等。此外，宮頸癌的臨床癥狀之一也是性生活或者婦科檢查時陰道出血，患者要提高警惕。

建議劉女士到醫院進行相關的檢查，排除宮頸癌的可能，其他炎癥一般都是小問題，劉女士不必過于擔心，在專業醫生的指導下積極治療即可。

沒有胡吃海喝，為何也會得痛風？

我的鄰居陳阿姨患上痛風有幾年了。她的手腳長了好多痛風石，腿腳疼得沒辦法走路，晚上睡眠質量也很差。親戚朋友說她的病是吃出來的，可一向勤儉的陳阿姨平時沒有胡吃海喝。她為什么會得痛風呢？

青海 唐女士

答：在歷史上，痛風很少見于普通人，而主要發生在一些國王和達官貴人等生活優渥的人身上。于是，人們推測它是大吃大喝的人的專利，稱之為“帝王病”，痛風的“吃喝病”標簽從此就貼上了。

不要隨便給痛風患者貼上“吃貨”的標簽，這個標簽有可能妨礙痛風患者就醫，誤導他們的治療。遺傳因素在痛風發病中起了最大作用，有的人得痛風是天生基因決定的。隨著現代科學的發展，人們發現，痛風病例中遺傳因素所占比例為45%～73%。

事實上，我們體內絕大部分的血尿酸是身體自己產生的，很少的一部分是我們吃進來的。

科學試驗已經證明，通過進行痛風飲食、節食和運動，最多能降低10%～18%的血尿酸。需要注意的是，這個降低幅度是來自于健康人的數據。痛風是尿酸在我們體內結晶、沉積致病的。對于痛風患者來說，最多18%的降低幅度，很難把血尿酸降到不致病的水平，身體內的尿酸仍過高。更何況，多數痛風患者的尿酸排泄會出問題，不可能通過飲食和運動來降低血尿酸達到10%～18%的幅度。

當然，盡管遺傳因素對痛風發病的影響最大，但環境因素也有較大影響，這就要求我們要努力保持健康的生活方式。