聊聊阿卡波糖那點“屁事”

蔣升

很多2型糖尿病患者在使用一種口服降糖藥物，阿卡波糖。這到底是一種什么藥？為何很多患者使用后出現多屁現象？我們今天就來聊聊關于阿卡波糖那些“屁事”。

首先，要明確的是阿卡波糖片是傳統降糖藥之一，屬于很規范和正規的口服降糖藥，不僅可用于糖尿病的治療，而且可用于糖耐量減低患者預防糖尿病?？梢詥为毷褂?，也可以和其它口服降糖藥及胰島素聯合使用。但是，如何搭配，這是有講究的，是需要?？漆t生指導的，自己隨便買來使用，很可能存在使用不當的問題。

服阿卡波糖為何出現多屁現象

阿卡波糖一般的使用劑量是每次50～100毫克，每天3次，餐前吞服或與餐同時嚼服，與餐嚼服更合適，可以和食物充分混合，發揮降糖作用。

阿卡波糖主要抑制小腸的α葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相應減緩，從而減少餐后高血糖。

通俗地說，阿卡波糖就是抑制碳水化合物的吸收（比如米飯、面食等），所以如果不吃飯，就沒有必要服藥。如果不吃碳水化合物，只吃脂肪和蛋白質（比如只吃肉），那就不合適使用阿卡波糖，因為無效。故本品適用于東方型飲食，即以米，面等為主食的人群；而不適用于西方型飲食，即以肉類、蛋類等高蛋白高脂肪食物為主食的人群。

口服后阿卡波糖及其降解產物迅速完全地自尿中排出，劑量的51%在96小時內經糞便排出，肝腎的安全性較好。因糖類在小腸內分解、吸收及停留時間延長，腸道細菌酵解產氣增多，可引起腹脹、腹痛、腹瀉等?；颊邥小胺牌ā泵黠@增加的癥狀，但多數人2周后會緩解。

使用阿卡波糖注意事項

1.可從小劑量始服用以減少胃腸不適癥狀。必須吃飯時服藥，否則沒有作用。單用不發生低血糖，若與其他降糖藥合用出現低血糖時，應將其他降糖藥減量。若出現嚴重低血糖時，應直接補充葡萄糖，口服碳水化合物糾正低血糖效果差。

2.應避免與抗酸藥或消化酶制劑同時服用。

3.對阿卡波糖過敏者、18歲以下患者、懷孕及哺乳期婦女、有明顯消化或吸收障礙的慢性功能紊亂者、因腸脹氣而可能惡化的情況（如嚴重的疝氣、腸梗阻和腸潰瘍）禁用。