保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效分析

匡瓊香

保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效分析

匡瓊香

目的 研究保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效。方法 83例慢性宮頸炎患者, 隨機分為常規組(41例)和保婦康栓組(42例)。常規組給予常規治療, 保婦康栓組在常規組基礎上增加保婦康栓治療。對比兩組治療效果。結果 保婦康栓組總有效率95.24%高于常規組75.61%, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。治療前, 兩組腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1β(IL-1β)、C反應蛋白(CRP)、白細胞介素-10(IL-10)比較, 差異均無統計學意義(P＞0.05)；治療后, 兩組均較治療前改善, 保婦康栓組改善程度優于常規組, 差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。保婦康栓組白帶過多、血性白帶、盆腔下墜、陰道不規則出血、癥狀消失時間均短于常規組短, 差異均具有統計學意義 (t=5.057、2.744、5.662、4.842, P＜0.05)。兩組均無明顯不良反應發生。結論 保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效確切, 值得推廣。

保婦康栓；慢性宮頸炎；臨床療效

慢性宮頸炎為常見婦科疾病, 以白帶增多、腰骶疼痛等為表現, 對女性患者身心健康、生活質量均造成影響, 還可發展為宮頸癌而威脅生命安全, 需及早采取措施治療［1-4］。本研究對保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效進行分析, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2014年2月～2015年11月住院接受治療的83例慢性宮頸炎患者, 隨機分為常規組(41例)和保婦康栓組(42例)。保婦康栓組患者, 年齡23～46歲, 平均年齡(32.34±4.56)歲；病程0.6～6.2年, 平均病程(3.47±0.92)年。常規組患者, 年齡23～45歲, 平均年齡(32.18±4.28)歲；病程0.6～6.3年, 平均病程(3.45±0.96)年。兩組患者年齡、病程等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常規組給予的治療方法為常規治療, 僅用溫水清洗外陰, 并給予清淡飲食, 囑患者規律作息、抗生素用藥等。保婦康栓組在常規組基礎上增加保婦康栓治療, 每天晚上睡前清洗陰道后, 將1粒保婦康栓置于陰道后穹窿處, 確保藥物跟宮頸充分接觸, 一般從月經后第2天或第3天開始用藥至下次月經來潮。兩組均治療3個月, 治療期間禁止性生活［3］。

1.3 觀察指標 ①慢性宮頸炎治療效果；②不良反應發生率；③治療前和治療后患者IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α的差異；④陰道不規則出血、白帶過多、血性白帶、盆腔下墜癥狀消失時間。

1.4 療效評定標準［4］治愈：經治療, 患者臨床癥狀體征消失, 婦科檢查無炎癥, 病變處光滑, 被新生鱗狀上皮覆蓋,宮頸涂片檢查為巴氏1級；好轉：經治療, 患者臨床癥狀體征改善, 婦科檢查炎癥減輕, 病變處面積縮?。?0%, 多數被新生鱗狀上皮覆蓋, 宮頸涂片檢查為巴氏2級；無效：未達到上述標準?？傆行?(治愈+好轉)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者慢性宮頸炎治療效果比較 常規組治愈10例(24.39%)、好轉21例(51.22%)、無效10例(24.39%), 總有效率75.61%；保婦康栓組治愈30例(71.43%)、好轉10例(23.81%)、無效2例(4.76%), 總有效率95.24%；保婦康栓組總有效率高于常規組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表1。

2.2 治療前后TNF-α、IL-1β、CRP、IL-10比較 治療前,兩組TNF-α、IL-1β、CRP、IL-10比較, 差異均無統計學意義(P＞0.05)；治療后, 兩組均較治療前改善, 保婦康栓組改善程度優于常規組, 差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組癥狀消失時間比較 保婦康栓組白帶過多、血性白帶、盆腔下墜、陰道不規則出血、癥狀消失時間均短于常規組短, 差異均具有統計學意義 (t=5.057、2.744、5.662、4.842, P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者慢性宮頸炎治療效果比較 ［n(%)］

表2 兩組患者治療前后IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α比較(±s)

表2 兩組患者治療前后IL-10、IL-1β、CRP、TNF-α比較(±s)

注：與本組治療前比較,aP＜0.05；與常規組治療后比較,bP＜0.05

組別例數時間TNF-α(μg/L)IL-1β(μg/L) CRP(g/L)IL-10(μg/L)保婦康栓組42治療前13.21±3.7876.86±24.2532.73±10.1761.21±5.78治療后 4.43±1.11ab21.83±12.18ab3.55±0.11ab74.43±8.11ab常規組41治療前13.55±3.4276.87±24.2832.77±10.2362.55±5.42治療后 7.64±1.48a55.50±24.27a8.52±2.13a65.64±7.48a

表3 兩組癥狀消失時間比較(±s, d)

表3 兩組癥狀消失時間比較(±s, d)

注：與常規組比較,aP ＜0.05

組別例數白帶過多血性白帶盆腔下墜陰道不規則出血常規組418.39±2.777.39±3.578.61±2.5915.39±4.57保婦康栓組425.51±2.41a5.51±2.61a5.62±2.21a10.51±4.61at 5.0572.7445.6624.842 P＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.4 兩組患者不良反應發生情況比較 兩組均無明顯不良反應發生。

3 討論

慢性宮頸炎為育齡婦女常見疾病, 治療不徹底不及時,可發展至宮頸癌, 對女性健康造成嚴重威脅, 因此, 需采取有效的方法進行治療［5-9］。

慢性宮頸炎多由急性宮頸炎治療不徹底轉化而來, 通常在分娩、流產或婦科手術后發生, 跟患者抵抗力低下及手術帶來的創傷有密切關系, 大腸桿菌、葡萄球菌等病原菌入侵機體而引發感染, 急性期無明顯癥狀, 逐漸演變為慢性宮頸炎后, 可出現白帶黏稠、血性白帶、陰道分泌物增加等表現［10-12］,部分患者可出現盆腔下墜感和腰骶酸痛, 對正常生活造成影響, 且進一步發展可出現糜爛和宮頸癌, 對女性生命安全造成威脅。目前臨床治療慢性宮頸炎的方法在于緩解臨床癥狀和控制病情進展。

保婦康栓屬于純中藥制劑, 其主要成分為莪術油、冰片等, 有止癢止痛、消炎抗菌和行氣破淤之功, 且具有揮發性,可在整個陰道和宮頸表面充滿并滲透至黏膜褶皺處而發揮藥效［13,14］。莪術油對細菌、病毒和支原體等病原微生物有抑制作用, 可促進局部血流量的增加和強化機體免疫功能, 促進末梢血管白細胞數目的增加, 提升吞噬細胞作用, 加速損傷組織的修復和更新, 還可直接破壞和抑制癌細胞, 有利于預防宮頸癌發生、冰片則可消腫止痛、開竅醒神和去腐生肌,有涼血止癢之功, 可使陰道清涼舒適［15］。

本研究結果顯示, 常規組治愈10例(24.39%)、好轉21例(51.22%)、無效10例(24.39%), 總有效率75.61%；保婦康栓組治愈30例(71.43%)、好轉10例(23.81%)、無效2例(4.76%),總有效率95.24%；保婦康栓組總有效率高于常規組, 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。治療前, 兩組TNF-α、IL-1β、CRP、IL-10比較, 差異均無統計學意義(P＞0.05)；治療后,兩組均較治療前改善, 保婦康栓組改善程度優于常規組, 差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。保婦康栓組白帶過多、血性白帶、盆腔下墜、陰道不規則出血、癥狀消失時間均短于常規組短, 差異均具有統計學意義 (t=5.057、2.744、5.662、4.842, P＜0.05)。兩組均無明顯不良反應發生。

綜上所述, 保婦康栓治療慢性宮頸炎的臨床療效確切,可有效改善患者臨床癥狀, 改善機體微炎癥水平, 治療效果良好, 且藥物安全性高, 無嚴重不良反應, 值得推廣。

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Analysis on clinical effect of Baofukang suppository in the treatment of chronic cervicitis

KUANG Qiongxiang.
Department of Obstetrics and Gynecology, Guangdong Province Jiangmen City Shuanghe Town Health Center, Jiangmen 529735, China

Objective To study clinical effect of Baofukang suppository in the treatment of chronic cervicitis. Methods A total of 83 chronic cervicitis patients were randomly divided into conventional group (41 cases) and Baofukang suppository group (42 cases). The conventional group received conventional therapy, and the Baofukang suppository group also received Baofukang suppository for treatment. Treatment effect was compared in two groups. Results The Baofukang suppository group had higher total effective rate as 95.24% than 75.61% in the conventional group, and the difference had statistical significance (P＜0.05). There were no statistically significant difference in tumor necrosis factor-α (TNF-α), interleukin-1β (IL-1β), C-reactive protein (CRP) and interleukin-10 (IL-10) before treatment in two groups (P＞0.05). After treatment, both groups had improvement than before treatment, and the Baofukang suppository group had better improvement than the conventional group. All differences had statistical significance (P＜0.05). The Baofukang suppository group had shorter extinction time of profuse leukorrhea, hemorrhagic leucorrhea, pelvic tenesmus, abnormal vaginal bleeding than the conventional group, and their differences had statistical significance (t=5.057, 2.744, 5.662, 4.842, P＜0.05). Both groups had no occurrence of obvious adverse reactions. Conclusion Baofukang suppository shows affirmative clinical effect for the treatment of chronic cervicitis, and it is worth promotion.

Baofukang suppository; Chronic cervicitis; Clinical effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.02.050

2016-06-14］

529735 廣東省江門市鶴山市雙合鎮衛生院婦產科