周亮++付陽陽++韓秀偉
【摘要】目的 本文就針藥結合治療冠心病心絞痛的效果進行研究及探討。方法 選取我院在2015年8月~2016年7月收治的冠心病心絞痛患者90例,按照隨機數字表法分為實驗組(n=45)與參照組(n=45),參照組予以穩心顆粒治療,實驗組在此基礎上予以針灸治療,比較兩組的治療總有效率。結果 實驗組患者的治療總有效率為95.56%,顯著高于參照組的80.00%,差異有統計學意義(P<0.05。結論 應用針藥結合治療冠心病心絞痛具有理想效果,可有效減輕患者的心絞痛癥狀,值得推廣。
【關鍵詞】針藥結合;冠心??;心絞痛;治療總有效率
【中圖分類號】R259;R246. 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.05..01
冠心病是臨床中常見的心血管疾病,冠心病心絞痛主要是因冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧,而出現心前區疼痛、憋悶等不適癥狀,對患者的身心健康及生活質量具有嚴重影響[1]。為探尋更為理想治療方案,對部分患者采用針藥結合治療,效果已獲得了患者及家屬的高度認可;現將研究過程及數據做如下匯總。
1 資料及方法
1.1 一般資料
選取我院在2015年8月~2016年7月收治的冠心病心絞痛患者90例,均符合WHO冠心病診斷標準。其中男42例,女48例;年齡42~73歲,中位年齡為(59.3±4.4)歲;心絞痛病程為3個月~11年,平均(4.1±0.9)年。按照隨機數字表法分為實驗組(n=45)與參照組(n=45)。兩組患者的資料數據比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
實驗組予以針藥結合治療??诜€心顆粒(山東步長制藥股份有限公司,國藥準字Z1050026),9 g/次,1日3次,連續用藥30 d。取患者的心俞穴、足三里、神門、內關、太沖、血海、三陰交等穴位,采用30號1寸毫針以平補平瀉的方式進行針刺治療,留針20 min,1日1次,10次為一個療程,連續治療三個療程。
參照組單純予以穩心顆粒治療,用法用量與實驗組相同,連續用藥30 d。
1.3 療效判斷標準[2]
患者胸悶、疼痛等癥狀消失,心絞痛的發作次數減少程度在80%及以上,心電圖ST-T基本恢復正常,則為顯效;患者胸悶、疼痛等癥狀有明顯減輕,心絞痛的發作次數減少程度在50%~80%之間,心電圖ST-T段的回升程度在0.05 mV以上,則為有效;未達到以上標準則為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。
1.4 統計學方法
應用統計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析,以“x±s”表示計量資料,采用t檢驗,計數資料以例數(n),百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
經不同治療方法后,實驗組與參照組患者的治療總有效率分別為95.56%、80.00%,實驗組顯著高于參照組,組間比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
冠心病心絞痛對人類具有極大的危害性,且具有病程長、反復發作等特點,隨之病情進展還會引發心力衰竭等不良事件,危及患者生命。對于冠心病心絞痛患者,臨床治療是以減少發作次數、減輕發作時的不適感為目的。我院現階段主張為該類患者采用針藥結合療法。冠心病心絞痛在中醫中屬于“胸痹”范疇,多是由寒邪凝滯、心脈瘀阻所致,治療當以活血化行氣、通經活絡為主[3]。文中所用的穩心顆粒為中藥制劑,其中有效成分包括三七、黃精、黨參、甘松以及琥珀等,該藥具有良好的活血化瘀、養陰益氣之效。但對于一些病情嚴重、復雜的患者,單純予以藥物治療難于獲得理想效果,故我院主張加用針灸進行治療。針灸是具有中醫特色的療法,可以通過穴位刺激、經絡傳導作用促使經絡通暢[4]。文中對心俞穴進行針刺,可有效緩解肌肉痙攣、改善組織代謝,對減輕神經血管壓迫及缺血缺氧癥狀具有一定幫助。針刺神門穴位,可起到安神益氣的作用。針刺足三里可起到良好的通經活絡、調血補氣之效。對內關、太沖、血海、三陰交等穴位進行針刺,可以促使患者的心臟組織經絡通暢,這對增加冠脈血流量、減輕缺血缺氧、改善心功能具有顯著效果。此次研究中,實驗組予以針藥結合治療,參照組予以單純藥物治療,結果顯示:實驗組患者治療總有效率顯著高于參照組(P<0.05);說明應用針藥結合療法治療冠心病心絞痛更具優勢。
綜上所述,針藥結合治療冠心病心絞痛,可有效減輕患者的心絞痛癥狀,具有較高的臨床推廣價值。
參考文獻
[1] 布 和,蘇德巴彥爾.針藥同步治療冠心病心絞痛64例臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2013,(18):278.
[2] 譚小華,周 全,陳莘桃,等.針藥結合對冠心病心絞痛患者血漿TXB2、6-k-PGF 1的臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2016,25(13):66-68.
[3] 楊喜榮.針藥結合治療冠心病心絞痛的臨床效果探討[J].養生保健指南,2016,(29):50.
[4] 林 磊,蘇瑩瑩.針藥結合治療穩定型心絞痛45例[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,14(13):85-87.
本文編輯:吳宏艷