MRI檢查和CT檢查診斷膝關節損傷的效果對比

陳 斌

（臨沂市中醫醫院，山東 臨沂 276000）

MRI檢查和CT檢查診斷膝關節損傷的效果對比

陳 斌

（臨沂市中醫醫院，山東 臨沂 276000）

目的 探討膝關節損傷的診斷中MRI檢查和CT檢查的準確度。方法 選我院外科收治104例患者為對象，分成實驗組（MRI檢查）和對照組（CT檢查），每組52例。所有患者經不同檢查后進行關節鏡手術確診，分析兩種檢查方法的效果。結果 MRI檢查與關節鏡檢查結果沒有差別，MRI檢查準確率為100%，而部分關節鏡檢查出來的患者病變CT檢查并沒有發現，CT檢查的準確率為84.62%，MRI檢查準確率遠高于CT檢查。結論 相對于CT檢查來說，MRI檢查準確率更高，對于疾病的檢查效果更好。

MRI檢查；CT檢查；膝關節損傷

對于人體來說，膝關節是人體的支架，支撐整個人體的重量，因此，相對于其他關節來說，膝關節是最容易受傷的關節。對于膝關節損傷臨床上一般采用MRI檢查或者CT檢查進行診斷，通過診斷可以使醫生在治療前制定相關的手術方案從而能夠提高治療效果。本研究通過對比，分析了MRI檢查和CT檢查的不同效果，現將報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選我院外科收治104例患者為研究對象，分成實驗組（MRI檢查）和對照組（CT檢查），每組52例。實驗組有男性30例、女性22例，平均年齡為34.68±2.11歲，其受傷原因有體育運動拉傷、交通事故等；對照組有男性29例、女性23例，平均年齡為（35.12±2.17）歲，其受傷原因有體力勞動拉傷、交通事故、運動拉傷等。兩組患者與研究無關的資料沒有比較的意義。

1.2 研究方法

實驗組52例患者先采用MRI檢查然后再進行關節鏡檢查，具體方法如下：首先需要對MRI檢查的儀器進行參數設定，將掃描的厚度設定為5 nm，掃描的間距為0.5 nm，然后使用特定的儀器膝關節線圈對患者的膝關節受傷處進行掃描；掃描方式依據患者病情不同而有所不同，部分患者可采用平掃，在患者膝關節的側面以冠狀面的形式進行掃描，部分患者可采用橫掃，在患者膝關節的橫面進行掃描[1]。MRI檢查以后再進行關節鏡檢查，關節鏡檢查具體方式如下：首先第一步進行麻醉，對患者膝關節進行麻醉，一般采用局部麻醉然后消毒鋪巾；麻醉起效后在患者膝關節的上方位置扎緊止血帶，然后在其受傷部位切口，將關節鏡置入；通過置入膝關節的關節鏡觀察膝關節內部以及周圍病變情況[2]。

對照組先采用CT檢查，然后再進行關節鏡檢查，具體內容如下：首先第一步同樣為設置參數，將CT檢查機的電壓設置為120 kV，矩陣大小為512×512，將掃描的厚度設定為5 nm，掃描的間距也為5 nm；設置好參數以后讓患者取仰臥位躺在床上，并將患者的雙腿放置在掃描架的中心位置，盡量使患者股脛骨的長軸與臺面的中心保持在同一水平面，CT掃描一般采取橫掃，對患者的膝關節橫斷面進行掃描[3]。CT檢查后再進行關節鏡檢查，關節鏡檢查的操作步驟同實驗組。

1.3 統計學方法

將此次研究所得數據利用SPSS 19.0進行統計學分析，計數資料以百分數（%），例（n），采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 MRI檢查結果與關節鏡檢查對比

所有患者都可確認病變部位，MRI檢查與關節鏡檢查結果沒有差別，MRI檢查準確率為100%。見表1。

表1 MRI檢查結果與關節鏡檢查對比

2.2 CT檢查結果與關節鏡檢查結果對比

部分關節鏡檢查出來的患者病變CT檢查并沒有發現，CT檢查的準確率為84.62%。見表2。

表2 CT檢查結果與關節鏡檢查結果對比

3 討 論

臨床上最常見的關節損傷是膝關節損傷，膝關節是人體結構最復雜，承受力最重的關節，所以在受到外力襲擊時膝關節最易發生損傷。如果膝關節損傷后未能及時到醫院進行治療，則易引發膝關節感染，從而造成關節炎、關節萎縮等并發癥。

臨床上對于膝關節損傷最準確的檢查是關節鏡檢查，但是關節鏡檢查需要經過小的切口進行操作，同時需要許多高精尖的儀器，而這些操作對醫護人員的要求較高，對患者也會造成一定的損傷，因此，臨床上可采用其他方法代替。CT檢查由于具有無創、操作方便等優點，因此此檢測方法被大多人采用，為臨床最常見的檢查膝關節損傷的技術，但是，CT檢查對膝關節某些部位的識別率較低，因此使用這種方法常常出現漏診的現象，從而影響醫護人員對患者的治療；而MRI檢查不僅具有無創、識別率高等特點，還可以通過全方位的掃描清楚的知道損傷部位以及損傷類型，并且不會對患者產生輻射危害，應用效果更好。

本研究分別研究了MRI檢查和CT檢查，并將兩種檢查的結果與關節鏡檢查的結果做了對比，發現，所有患者的病變部位MRI檢查都能夠掃描出來，準確率為100%，而CT檢查對于患者病變部位不能完全掃描出來，準確率為84.62%。

綜上所述，MRI檢查準確率更高，能夠幫助醫護人員更加全面的了解患者病情，以便制定出合理的治療方案。

[1] 張 波.用MRI檢查和CT檢查診斷膝關節損傷的效果對比[J].當代醫藥論叢,2016,14(05)：28-29.

[2] 孫衛華,王 輝,劉長城.用MRI檢查和CT檢查診斷膝關節損傷的效果對比[J]. 當代醫藥論叢,2017,15(09)：130-131.

[3] 劉 勝.MRI檢查與CT檢查診斷膝關節損傷的臨床效果對比析[J].現代診斷與治療,2016,27(22)：4333-4335.

本文編輯：李 豆

R684.7

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ISSN.2095-6681.2017.13.181.02