在強軍實踐中綻放青春
—— 全軍醫療專家為新兵下連支招

本刊記者 李玉銀

在強軍實踐中綻放青春
—— 全軍醫療專家為新兵下連支招

本刊記者 李玉銀

【話題背景】

9月23日，習主席在給南開大學8名新入伍大學生回信時，深情勉勵“希望你們珍惜身穿戎裝的機會，把熱血揮灑在實現強軍夢的偉大實踐之中，在軍隊這個大舞臺上施展才華，在軍營這個大熔爐里淬煉成鋼……”

廣大青年官兵聞訊倍受鼓舞、倍感振奮，紛紛表示要牢記領袖的囑托、統帥的號令，自覺把個人夢融入強軍夢，按照“四有”新一代革命軍人要求立好樣子、成長成才，讓無悔青春在強軍興軍偉大征程中綻放絢爛光彩。

把青春壓進槍膛，用熱血書寫華章。經過兩個多月的入伍教育訓練，新兵將陸續開始下連。新兵下連，可稱為從軍的“第二適應期”，這既是新兵能力素質實現質變的“黃金期”，也是容易誘發各種問題的“高峰期”。如何讓新兵迅速進入情況，發揮作用，不僅關系到其成長進步，更關系到戰斗力的提升。

幫助新戰友邁好基層第一步，是各級黨委尤其是基層面臨的一項重要工作。11月上旬，我們邀請全軍醫療專家針對新兵下連可能出現的具體問題答疑解惑、開出支招“藥方”，希望能幫助新戰友盡快融入真正意義上的連隊生活，奮力書寫人在軍旅的“致青春”。

你的“心”準備好了嗎？

連線專家 解放軍第89醫院心理門診主任 李 寧

“新兵連3個月馬上結束了，沒有了新兵班長手把手的教導，一想到還有兩年比新兵連還艱苦的生活，我就充滿恐懼，該怎么辦？”

“我性格內向，有些自卑，新兵連時我就不太會和戰友相處，正式下連，一想到要和那么多不熟悉的人在一起生活兩年，我就很焦慮?！庇值揭荒晷卤逻B季。國家二級心理咨詢師、解放軍第89醫院心理門診主任李寧告訴記者，不少新兵下連容易出現困惑、焦慮、恐慌、失落等不良心理反應。應當如何正確加以調適和疏導，使新戰友帶著“陽光心情”投入火熱的連隊生活？

調整好理想與現實的落差。下連后，訓練的強度、管理的力度和新兵連相比，都會逐漸加大，而且軍營一般都地處偏僻，遠離繁華，和很多人的理想可能相差甚遠，很多戰友很容易產生失落感。說實話，這種感覺幾乎每個初入軍營的人都曾有過。心理學上有一種現象叫做“刻板效應”，就是當你一旦對一個事物形成好的或壞的印象后，這個印象就會一直影響你對這件事物的分析和判斷。所以，我們無法改變現實環境，但我們可以改變自己看待部隊的心態，如果始終抱著一個看啥都不順眼、所有都不接納的心態，你會每天都生活的很痛苦，但如果換個視角，你也許會發現：雖然遠離城市的喧囂，但是這兒山清水秀，空氣清新，雖然這里管理嚴格，訓練艱苦，但是你培養了吃苦精神和強健的體魄，這些都會是你一輩子的財富。

友好與戰友相處。軍營的生活和學生生活、新兵連生活是不同的，學生生活和新兵連都是人群高度“同質化”，大家年齡相當，經歷相似，身份地位也無大的區別，因此，相處起來就會相對容易。但下連之后，你將面對來自五湖四海、不同文化背景、不同成長經歷、不同年齡的戰友，而且部隊是一個等級觀念相對森嚴的特殊環境，你要面對干部、班長、副班長和老兵不同的群體，所以很多新戰友可能會對人際關系的驟然復雜化應對乏力。這個時侯，我教給大家一個人際交往的“黃金法則”：像我期待別人對我那樣去對待別人。意思就是我希望別人對我友善，首先我要對大家友善，用你期待對方對你的心態去善待身邊每一位戰友。這其實是在教會你如何付出。

做好軍旅生涯規劃。很多戰友下連后，之所以感到彷徨，很大程度上因為缺少了明確的方向，就像周星馳說的：“人如果沒有了夢想，那和咸魚還有什么分別？”入營之初，必須給自己制定合適的職業發展規劃。首先，你需要根據自己的實際情況，確定長遠目標：我當兵是為了什么？如果是為了體驗軍營生活，那么就積極參與訓練和各項任務，努力鍛煉自己；如果是為了考軍校，那你就應該在訓練之余時刻不忘學習目標……其次，要根據自己的身心狀況，制定適宜的近期目標。比方說，我最近一個月內體能要達到什么標準？專業要達到什么水平？都需要制定詳細計劃，并嚴格執行。第三，要在實現目標過程中時刻保持堅定信念，不要輕易放棄。這里有一個小技巧和大家分享：我們可以每實現一個階段性小目標，就給自己一個小小的獎勵，比方說給自己獎勵一塊巧克力，這能夠讓我們在枯燥的堅持過程中，更能體會到成功的樂趣，更容易堅持下去。

你的“傷”防護好了嗎？

連線專家 71939部隊衛生連連長 許先武

新兵下連后，訓練項目多、強度大，容易導致訓練傷的發生。因此，注意預防訓練傷，對提高新兵訓練成績和確保新兵健康具有十分重要的意義。

常見的比較嚴重的訓練傷有哪些呢？

爆震性耳聾由于槍炮射擊時所產生的壓力波引起的中耳、內耳損傷、聽力下降為爆震性耳聾?；鹋?、炸藥在發射或爆炸時瞬間產生高溫高壓氣體迅速膨脹，以超聲速向外擴散，產生巨大壓力波。壓力波含沖擊波及強脈沖噪聲，二者同時作用于身體時，最容易受到損傷的是聽覺器官。損傷程度與火炮種類、口徑、發射頻度、陣地環境、爆震源距離、方向及炮手位置、年齡和個體差異有關系。防治原則為實彈射擊前要教育新兵克服緊張的心理，嚴格掌握動作要領；受震時及時張口。

肩關節脫位在軍事訓練損傷中，肩關節脫位居所有關節脫位的首位，占關節脫位傷員的63%，新訓期間常發生于單杠、戰術基礎動作訓練中。肩關節由于關節前部薄弱，故多發生前脫位，肩關節后脫位較為少見。脫位后局部疼痛，活動受限。一般經醫生整復后容易復位，復位后疼痛明顯減輕，活動很快恢復，但是不能馬上開始訓練，必須制動3周，否則，易發生反復脫位，形成習慣性肩關節脫位，給治療帶來一定的困難。預防措施是：加強肩部肌群訓練，逐漸增強肩關節囊的穩定性。訓練方法是俯臥撐、啞鈴劃船、啞鈴飛鳥；訓練時要把握循序漸進的原則，特別是肩關節曾經有過脫位者，訓練時更要緩拉慢放。

腕舟骨損傷腕舟骨骨折在軍訓中也比較常見，常由間接暴力導致，如跌倒手掌觸地，手腕強度背屈，輕微橈偏，橈骨背側緣撞擊舟骨等。傷后局部腫脹，疼痛，腕關節活動受限并疼痛加重。防治措施主要有：加強對參訓官兵自我保護意識的訓練，克服跌倒時用手撐地的習慣意識；對腕部摔傷后腫痛，特別在鼻煙窩處觸痛者應給予足夠的重視，傷后早期X線檢查未發現骨折，應在傷后2周再進行一次X線檢查，以免延誤診治而導致舟狀骨壞死。此期間應予以石膏或支具制動。

應力性骨折反復的超負荷應力、張力、剪力等因素的作用，或者疲勞、損傷肌肉的反復不協調收縮產生的應力也可以像“疲勞”損傷一樣造成骨質的斷裂，醫學上稱之為應力骨折，也叫疲勞骨折。這種骨折一般以骨裂為常見，X線檢查發現病理改變之前往往有局部組織不同程度的腫痛，早期損傷不易發現，也容易被忽視，軍事訓練中常見的應力骨折有下列幾種：下肢骨折多發生于脛骨上段和股骨下段，常因跑步訓練所致，多發生于新兵訓練，主要由于動作要領掌握不好、訓練強度過大以及場地不合適等因素所致，其次是足第二跖骨骨折，多發生于長途行軍拉練過程中，故也稱行軍骨折；上肢骨折，多發生于肱骨中下段，常發生于投彈訓練中，在單杠訓練中也偶有發生；恥骨支、鎖骨等也偶有發生。大部分應力性骨折早期發現不需手術治療，休息或石膏固定即可，待骨折完全愈合后方可逐步訓練。

膝關節損傷膝關節是人體關節面最大、杠桿作用最強、負重較大的關節，也是最容易發生損傷的關節之一。預防膝關節損傷方法：重視膝周肌肉的力量性和協調性訓練。特別是股四頭肌的絕對肌力素質的訓練，這對增強膝關節的穩定性、預防關節損傷有重要作用；盡量避免長時間單一動作重復超負荷訓練，并嚴格要求，熟練掌握動作要領；加強自我保護動作訓練，如就地翻滾等。膝關節損傷急性期的治療主要包括臥床體息、抽吸關節內積液、彈性繃帶加壓包扎等。嚴重者支具或石膏制動，后期鍛煉股四頭肌。保守治療不能治愈者可手術治療。

你的“病”預防好了嗎？

連線專家 原濟南軍區疾病預防控制中心主任醫師 劉元東

部隊是一個高度集中的特殊群體，成員來自全國各地，免疫水平參差不齊，一旦有傳染源傳入，極易發生傳染病的暴發流行。目前，正值初冬，新兵下連后，要積極做好防病工作。

常見呼吸道傳染病呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。部隊近年常見的呼吸道傳染病主要有流行性感冒、腺病毒感染、流腦等病種。其主要病原體有病毒、細菌、支原體和衣原體等致病微生物。

呼吸道與外界相通，受各種病原體侵襲的機會較多，由此而易引起呼吸道傳染病的發生。冬春季節以及秋季是呼吸道傳染病的高發季節，天氣驟變的情況下也易發病。傳染源主要為患者或隱性感染者。傳播途徑主要經飛沫傳播，也可通過直接密切接觸或間接接觸傳播。

不同的呼吸道傳染病有不同的臨床表現。例如流感，一般表現為發病急，有發熱、乏力、頭痛及全身酸痛等明顯的全身中毒癥狀，咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕。麻疹有發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、麻疹黏膜斑及皮膚出現斑丘疹等。

防治呼吸道傳染病，通常應采用綜合性預防措施，主要包括：經常開窗通風，保持室內空氣新鮮；養成良好的衛生習慣，不要隨地吐痰，要勤洗手；打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻；用過的紙巾須放在有蓋的垃圾桶內，垃圾應該放置垃圾桶內，全日用蓋蓋好，每日要清理一次；經常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結合，提高自身抗病能力；要根據天氣變化適時增減衣服，避免著涼；如果有發熱、咳嗽等癥狀，應及時到醫院檢查治療，不要自行購買和服用某些藥品，不要濫用抗生素；應按時完成預防接種。

常見腸道傳染病腸道是指大腸和小腸，是人體消化道的一部分。我們日常飲用的水及食物，如果被病原體所污染，那么這些被污染的水和食物，經過口腔進入腸道，這些病原體在腸道內繁殖且散發毒素，就會破壞腸黏膜組織，引起腸道功能紊亂和損害，嚴重影響身體健康。人體一旦被感染，患者由糞便中排出病原體，病原體將再次感染他人，這樣的傳染病就是腸道傳染病。

大多數腸道傳染病發病會有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲缺乏等胃腸道癥狀，有些伴有發熱、頭痛、肢體疼痛、全身中毒癥狀，若治療不及時，可引起嚴重的并發癥，甚至導致死亡。但不同傳染病又有不同的特點——

經水傳播：患者或病原攜帶者的糞便、嘔吐物排入水源，洗滌被病原體污染的衣褲、器具、手等都可使水受到污染。水源受到污染后可引起腸道傳染病的暴發流行?；魜y、傷寒、菌痢被稱為三大水媒病。

經食物傳播：食品在生產、加工、運輸、貯存和銷售的過程中都存在被病原體污染的危險。食品中的病原體可來自存放容器、進餐用具、手的接觸、施用糞便及被昆蟲污染等。

接觸傳播：握手，使用或接觸衣物、文具、門把手、錢幣等都有可能造成病原體的傳播和擴散。

昆蟲傳播：蒼蠅、蟑螂等都能起到機械搬運病原體的作用，有些病原體還能在昆蟲的腸管里存活一段時間，甚至繁殖。到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲也是造成腸道傳染病擴散的重要原因。

為此，我們要積極開展愛國衛生運動，加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理，發動群眾開展除四害運動；講究個人衛生，養成飯前便后洗手的習慣。常剪指甲，勤換衣服；不喝生水，菜要燒熟煮透，吃剩的菜放在冰箱里過夜，食用前應重新回鍋加熱；貯存食品或加工食品時都應該生熟分開；最好不要去衛生條件較差的餐館就餐和購買無證經營的盒飯；發現食物有異樣時不可食用，也不可煮沸燒透后再食用；實行分餐制，對碗筷等餐具應經常煮沸消毒；一旦發生腸道傳染病癥狀，應及時就醫，如果單位有多人同時出現食物中毒現象，應在去醫院的同時及時向疾病預防控制中心報告。

概括起來，預防腸道傳染病有一個九字真經：吃熟食、喝開水、勤洗手。

彭 貴/攝