陳福新
今年剛剛9歲的文文,最近幾個月總是莫名其妙地自言自語,起初父母沒有引起重視??晌奈某霈F自言自語的次數越來越多,父母只好帶著他四處求醫。
通過詳細詢問,醫生發現文文對自言自語的情況無法回憶,記憶力也不如從前,有時還會出現全身乏力、站立不穩、易摔倒,這些癥狀持續約十余秒,隨即就恢復正常。進一步的檢查發現,原來文文的自言自語不是精神有問題,而是癲癇在作祟。
在不少人的心目中,癲癇患者往往是突然發生意識喪失,全身肌肉強直收縮,眼睛睜大,眼球上翻等癥狀,繼而出現全身反復、連續、短促的屈曲性痙攣(抽搐),而發呆與癲癇是風馬牛不相及的事。其實,這是癲癇的大發作,又稱強直-陣攣發作。這種大發作類型已多為人熟識,且有一定的警覺性。然而,對于以自言自語作為發作形式的癲癇,人們則較為陌生,亦疏于防范。
這是一種罕見的癲癇發作形式,以自言自語為主要表現?;颊叱o故突然自言自語,每次發作持續約3~5分鐘,且面無表情,或有奇異的表情,與當時的場景不協調。
這種以自言自語為發作形式的癲癇,患者在間歇期完全正常,發作無規律性。常在兒童期發病,可持續至青年期和成人期。隨著病程的延長,發作次數會逐漸增多,可伴有其他類型的癇性發作。這類癲癇主要具有以下特點:①沒有任何引起自言自語的原因;②發作無預兆,往往突然發作,突然停止;③無法自控,自言自語的表現沒有感染力,自己又不能控制;④發作后對發病經過無法回憶;⑤腦電圖往往有癇樣異常波;⑥抗癲癇藥物治療有效。
這種發作形式特殊的癲癇發作初期往往不被重視,因而常常造成治療的延誤。因此,一旦孩子出現無緣無故突然自言自語等一些非正常的表現時,家長應提高警惕,及時帶孩子就醫,以便早期發現,早期治療。endprint