莫沙必利聯合舒肝解郁膠囊與單藥應用治療功能性消化不良的臨床療效觀察

關君　張翰文　王宇　張彥玲

【中圖分類號】R453 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11-0-01

功能性消化不良屬于臨床上非常常見的消化系統疾病，患者常出現早飽、腹脹、惡心嘔吐等癥狀，且為持續或反復出現，甚至有患者還會表現出頭痛、失眠、焦慮、抑郁等[1]。為此，我院嘗試采用莫沙必利聯合舒肝解郁膠囊對功能性消化不良進行治療，現詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的300例功能性消化不良患者，以隨機數表法分成觀察組與對照組各150例。觀察組：男76例，女74例；年齡30～69歲，平均（45.10±10.22）歲；病程1～5年，平均（2.02±0.48）年。對照組：男75例，女75例；年齡30～70歲，平均（44.98±10.30）歲；病程1～6年，平均（2.06±0.52）年。兩組患者一般資料對比未見統計學差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：患者口服莫沙必利（國藥準字H20051719，上海信誼藥廠有限公司生產，5mg/粒），5mg/次，3次/d，三餐前半小時服用。觀察組：口服莫沙必利和舒肝解郁膠囊（國藥準字Z20080580，成都康弘藥業集團股份有限公司，規格：0.36g/粒）。莫沙必利：5mg/次，3次/d，三餐前半小時服用。舒肝解郁膠囊：0.72g/次，2次/d，早、晚餐用后半小時服用。兩組患者均服藥治療4周，每周患者需到院進行1次檢查，同時記錄下檢查結果。另外，治療后對所有患者進行為期半年的隨訪。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療后總有效及復發情況。療效評價標準如下：①臨床癥狀改善明顯或完全消退為顯效；②臨床癥狀所有好轉或部分消退為有效；③臨床癥狀加重或未見變化為無效；④治療結束后功能性消化不良臨床癥狀再次出現為復發?？傆行?（顯效例數與有效例數之和）/總例數×100.0%。

1.4 統計學處理

用統計學軟件SPSS16.0分析本次研究所統計數據。正態計數資料用n（%）表示，檢驗。統計值有統計學差異的判定標準參照P≤0.05。

2 結果

觀察組治療后總有效率明顯高于對照組（P<0.05），詳情見表1。觀察組患者復發11例，占7.33%（11/150）；對照組患者復發39例，占26.00%（39/150），觀察組患者治療后復發率明顯低于對照組（=18.816，P=0.000）。

3 討論

功能性消化不良為消化系統疾病，其發生涉及多種因素，發病機制相對復雜[2]。以往臨床上常采用莫沙必利對功能性消化不良進行治療，盡管患者臨床癥狀改善明顯，但復發率相對較高，為此有人提出應用莫沙必利聯合舒肝解郁膠囊共同治療功能性消化不良，以提高臨床療效，降低復發率。本次研究結果顯示，治療后，觀察組總有效率明顯高于對照組；復發率明顯低于對照組。以上結果充分說明了兩種藥物聯合治療功能性消化不良的有效性，且該結果與董志超等[3]的研究結果相符合，再次驗證了聯用治療的可靠性。分析原因如下：與單用莫沙必利相比，增用舒肝解郁膠囊后提高了對患者腸胃的作用效果，且是由內到外對患者機體進行調節；舒肝解郁膠囊還具有抑制去甲腎上腺素與多巴胺再攝入的作用，進而有效減少患者負面情緒的產生或改善患者的負面情緒，這一點是單用莫沙必利所不具有的。單用莫沙必利只能調節患者胃腸蠕動，改善臨床癥狀，而有研究表明，功能性消化不良的臨床療效與患者的心理狀態有直接關系，因此在對功能性消化不良進行治療時必須充分考慮患者情緒調節問題，而舒肝解郁膠囊恰好具有調節患者情緒的作用，與莫沙必利聯用正好彌補了單用莫沙必利的不足。

綜上所述，功能性消化不良應用莫沙必利聯合舒肝解郁膠囊治療的臨床療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

賀應瓊.莫沙必利聯合舒肝解郁膠囊與單藥應用治療功能性消化不良的臨床效果觀察[J].世界臨床醫學，2016，10（23）：90.

楊欣，侯杰榮，侯思奎.莫沙必利聯合舒肝解郁膠囊治療功能性消化不良的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（32）：41.

董志超，王云溪，歧紅陽.莫沙必利聯合舒肝解郁膠囊與單藥應用治療功能性消化不良的臨床療效觀察[J].現代預防醫學，2012，39（7）：1848-1850.endprint