全科護理干預在骨科創傷患者中的應用效果分析

涂蕾

【摘要】 目的 分析全科護理干預在骨科創傷患者中的應用效果。方法 90例骨科創傷患者， 根據護理方式不同分為對照組和觀察組， 每組45例。對照組患者采取常規護理及常規康復鍛煉， 觀察組在對照組基礎上采取全科護理。比較兩組的干預效果。結果 觀察組患者護理總滿意度91.11%顯著高于對照組的64.44%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者疾病認知、精神狀態評分均高于對照組， 疼痛不適評分低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論 全科護理可有效改善患者在病程中的心理狀態， 在護理干預下可減輕患者的疼痛不適， 提高患者對疾病的認識， 有利于病情恢復， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 全科護理；骨科創傷；效果分析

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.096

【Abstract】 Objective To analyze the application effect of general nursing intervention on orthopedic trauma patients. Methods A total of 90 orthopedic trauma patients were divided by different nursing methods into control group and observation group， with 45 cases in each group. The control group received conventional nursing and rehabilitation exercise， and the observation group received general nursing on the basis of the control group. The intervention effect in two groups was compared. Results The observation group had obviously higher total nursing satisfaction as 91.11% than 64.44% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The observation group had higher disease cognition and mental state score than the control group， and lower pain discomfort score than the control group. Their difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion General nursing can effectively improve the psychological state of patients in the course of disease. Nursing intervention can relieve pain and discomfort of patients， improve patients diseases cognition， and is conducive to the recovery of illness. It is worthy of clinical promotion.

【Key words】 General nursing； Orthopedic trauma； Effect analysis

近年來， 全科護理模式在臨床護理工作正在逐步應用。全科護理模式突破傳統護理模式的單一性， 增加了心理干預、營養指導、康復護理等細節護理， 并注重為患者制定個性化護理工作方案[1-3]。本研究針對本院2016年1月～2017年1月骨傷科收治的45例骨科創傷患者進行全科護理干預， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年1月～2017年1月骨傷科收治的90例骨科創傷患者作為研究對象（均簽署知情同意書）， 根據護理方式不同分為對照組和觀察組， 每組45例。對照組中女16例， 男29例， 年齡22～63歲， 平均年齡（39.3±7.9）歲。

觀察組中女18例， 男27例， 年齡24～61歲， 平均年齡（41.4±6.5）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 采取常規護理及常規康復鍛煉。主要內容包括：手術前協助患者完成各項生理指標檢查， 并在術后對傷口進行清理， 并監測患者的生命體征， 協助患者保持最佳體位并對并發癥進行預防， 協助患者完成相應的康復訓練， 保證患者能夠順利恢復[4]。

1. 2. 2 觀察組 在對照組基礎上采取全科護理， 對患者狀態進行評估。以手術療效、心理狀態等綜合評價， 然后科學有效地制定護理工作計劃。通過心理干預、功能鍛煉和飲食指導等方式得到充分護理患者。在實施過程中及時調整護理原則， 以便采取最適合患者的護理方案[5]。具體實施方法如下。

1. 2. 2. 1 心理干預 對于患者來說疾病不適嚴重影響了他們的工作和生活， 因此， 多數患者會有悲觀、焦慮等負面情緒， 這些情緒會影響術后患者的恢復度及配合度， 需耐心進行心理疏導， 改善其心理狀態， 使患者對康復充滿信心， 以提高護理效果。

1. 2. 2. 2 飲食護理 患者術后行動不便。因此， 在患者的飲食上給予易于消化、清淡、高纖維素、含鈣高營養豐富的食物。并根據疾病特點及患者意愿可定制個性化飲食清單。endprint

1. 2. 2. 3 其他 為避免出現肌肉萎縮、褥瘡等， 應幫助患者保持舒適體位并進行按摩及康復鍛煉， 根據患者的情況為患者制定個性化康復訓練， 并對患者家屬進行康復治療知識講授， 協助患者完成康復鍛煉。情況允許時， 鼓勵患者多進行戶外運動， 有利于病情恢復[6-8]。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者的護理滿意度及疾病認知、精神狀態、疼痛不適評分。護理滿意度采用醫院自制患者滿意度評價表進行評價， 分為非常滿意、滿意、一般、不滿意4個等級?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。以自制調查表對患者疾病認知、精神狀態、疼痛不適進行調查， 滿分10分， 疾病認知、精神狀態分數越高表示患者狀態越好， 疼痛不適分數越低表明疼痛越輕。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行分析處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理總滿意度比較 觀察組患者護理總滿意度91.11%顯著高于對照組的64.44%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組患者疾病認知、精神狀態、疼痛不適評分比較 觀察組患者疾病認知、精神狀態評分均高于對照組， 疼痛不適評分低于對照組， 差異均具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著醫療水平的不斷進步， 醫院綜合素質也在不斷提高， 疾病護理方面也越來越受到重視。傳統的骨科護理模式相較于全科護理， 不能兼顧心理護理、營養指導等個性化護理服務。全科護理模式可以彌補傳統護理模式的缺陷， 為患者提供更好更優質的護理[9， 10]。而骨科患者多數都是由于一些突發狀況導致骨損傷， 多數患者就醫后情緒不穩定嚴重影響治療效果， 因此對這類患者心理疏導尤為重要， 為減輕患者的痛苦， 使他們快速康復， 本院根據患者自身情況開展全科護理研究， 收效顯著， 觀察組患者各項恢復情況明顯優于對照組。這表明相較于常規護理， 全科護理不僅能從心理上解決患者悲觀、焦慮等負面情緒， 在飲食調理、康復鍛煉、疾病知識講授等各個環節都有助于患者疾病恢復， 也大大減輕了患者的疼痛不適。

綜上所述， 全科護理能使骨科創傷患者各個方面都得到較好的改善， 明顯提高了患者的生活質量， 值得臨床推廣。

參考文獻

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[收稿日期：2017-11-21]endprint