研究常規方法聯合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效

郭秀英

【摘要】 目的 探討常規方法聯合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效。方法 80例支氣管哮喘急性發作患兒， 隨機分成觀察組和對照組， 每組40例。對照組患兒實施常規治療， 觀察組患兒在對照組基礎上實施氧氣驅動霧化吸入治療， 比較兩組患兒的臨床效果、臨床癥狀消失時間以及呼氣流量峰值和血氧飽和度。結果 觀察組患兒總有效率為95.00%（38/40）， 明顯優于對照組的80.00%（32/40）， 差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組臨床癥狀消失時間以及呼氣流量峰值、血氧飽和度優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 常規方法聯合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效顯著， 能夠有效控制患兒癥狀， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 支氣管哮喘；霧化吸入；氧氣驅動；小兒；臨床療效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.043

隨著經濟的發展， 環境不斷惡化， 兒童患支氣管哮喘病的幾率也在不斷增加， 支氣管哮喘是呼吸道過敏出現的癥狀， 由于多個炎性細胞引起慢性炎性反應， 是兒科中常見的呼吸系統疾病， 給兒童的身心健康帶來了很大影響[1]。本文探究常規方法聯合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效， 取得了良好的治療效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集本院2014年2月～2016年2月收治的80例支氣管哮喘急性發作患兒作為研究對象， 患兒均符合臨床診斷小兒支氣管哮喘急性發作的診斷標準， 臨床癥狀表現為胸悶、氣促、咳嗽、喘息、面色蒼白等。將患兒隨機分成觀察組和對照組， 每組40例。對照組患兒中男28例， 女12例， 年齡2～10歲， 平均年齡（5.2±1.6）歲， 病程6個月～7年， 平均病程（4.2±1.3）年。觀察組患兒中男26例， 女14例， 年齡2～9歲， 平均年齡（4.9±1.8）歲， 病程6個月～8年， 平均病程（4.6±1.5）年。兩組患兒一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患兒實施常規治療， 化痰、平喘、抗感染以及解痙等進行治療， 用藥劑量根據患兒病情的嚴重程度配置。觀察組患兒在對照組基礎上加用氧氣驅動霧化吸入， 氧氣流量為6 L/min， 吸入0.5 ml布地奈德混懸液（普米克令舒）加硫酸沙丁胺醇（萬托林）以及0.9%氯化鈉溶液2 ml，

2次/d， 10 min/次， 療程為4 d。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 觀察兩組患兒治療效果、臨床癥狀消失時間（包括咳嗽消失時間、肺部共鳴消失時間、憋喘消失時間）、呼吸流量峰值以及血氧飽和度。療效判定標準：顯效：患兒哮喘得到了明顯改善， 呼吸困難癥狀消失， 肺部哮鳴音以及憋喘得到了消失或明顯改善；有效：患兒哮喘、憋氣以及雙肺哮鳴音均得到了有效緩解， 呼吸略微急促；無效：患兒無明顯變化或者病情加重為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組臨床療效比較 觀察組患兒顯效32例（80.00%）， 有效6例（15.00%）， 無效2例（5.00%）， 總有效率為95.00%

（38/40）；對照組患兒顯效20例（50.00%）， 有效12例（30.00%）， 無效8例（20.00%）， 總有效率為80.00%（32/40）；觀察組患兒總有效率明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患兒臨床癥狀消失時間及呼氣流量峰值、血氧飽和度比較 觀察組患兒咳嗽消失時間為（4.5±1.7）d， 肺部共鳴消失時間為（2.9±1.6）d， 憋喘消失時間為（2.0±1.3）d， 呼氣流量峰值（50.32±21.64）L/min， 血氧飽和度（94.89±4.16）%；對照組患兒咳嗽消失時間為（8.7±1.3）d， 肺部共鳴消失時間為（7.1±1.3）d， 憋喘消失時間為（5.1±2.4）d， 呼氣流量峰值（15.87±9.35）L/min， 血氧飽和度（83.34±5.26）%；觀察組臨床癥狀消失時間以及呼氣流量峰值和血氧飽和度優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

支氣管哮喘在兒科中非常常見， 是一種呼吸道的慢性炎癥疾病， 會讓感染者有很強烈的癥狀出現， 隨著社會的發展， 在兒童中支氣管哮喘的發病率也在逐年增加[2]。

霧化吸入是目前治療支氣管哮喘中有效的治療方式之一， 用高速的氧氣氣流將藥液變成微小的顆粒裝， 利用呼吸機吸入氣管、肺泡和支氣管中， 緩解支氣管痙攣， 改善肺功能， 促進分泌物排除， 緩解患兒的臨床癥狀[3]。與其他治療方式相比較而言， 氧氣驅動霧化吸入操作便捷， 不良反應較少， 將藥品直接帶入氣道內部， 能夠將藥品的效果達到最大[4-10]。

本研究中， 對照組患兒實施常規綜合醫療， 觀察組患兒在對照組基礎上實施氧氣驅動霧化吸入治療， 結果顯示， 觀察組患兒總有效率為95.00%（38/40）， 明顯優于對照組的80.00%（32/40）， 差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組臨床癥狀消失時間以及呼氣流量峰值、血氧飽和度優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 常規方法聯合氧氣驅動霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發作的臨床療效顯著， 能夠有效控制患兒癥狀， 值得臨床推廣。

參考文獻

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[10] 于瑤， 王國剛， 李薇. 氧氣驅動霧化吸入在小兒哮喘治療中的應用. 大家健康旬刊， 2013， 7（1）：82-83.

[收稿日期：2017-11-30]