連續性護理對初產婦產后康復的影響研究

馬立哲

【摘要】 目的 探究連續性護理對初產婦產后康復的影響。方法 92例初產婦， 隨機分為觀察組和對照組， 每組46例。兩組初產婦分娩后在院期間均采用常規護理， 在此基礎上， 觀察組初產婦出院后采用連續性護理。比較兩組初產婦護理后的焦慮、抑郁評分以及護理滿意度。結果 護理后， 觀察組初產婦焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分均顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組初產婦護理滿意度為97.83%， 高于對照組的69.57%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 連續性護理對初產婦產后恢復的效果顯著， 可長期應用。

【關鍵詞】 連續性護理;初產婦;產后康復

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.107

隨著現代醫學的發展和人們生活水平的提高， 產婦的產后護理已成為潮流， 特別是初產婦——這種首次要自己照顧孩子的產婦[1]， 產后康復也逐漸成為了產科的首要任務。本研究采用本院接收的92例初產婦作為研究對象， 分析連續性護理對初產婦產后康復的影響， 現將報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2016年3月～2017年3月接收的92例初產婦作為研究對象， 隨機分為觀察組和對照組， 每組46例。觀察組初產婦年齡22～36歲， 平均年齡（28.4±2.6）歲;

妊娠時間255～297 d， 平均妊娠時間（270.0±11.3）d。對照組初產婦年齡27～37歲， 平均年齡（29.3±2.7）歲;妊娠時間258～ 298 d， 平均妊娠時間（260.0±12.7）d。納入標準：①產婦均為足月;②產婦為初產單胎產婦， 胎心等各方面均正常健康;③征得產婦及其家屬的同意;④產婦在懷孕期間無任何并發癥等不健康情況發生[2]。排除標準：①產婦患有其他疾病如甲狀腺功能亢進癥（甲亢）等;②由于主觀因素排斥護理產婦;③排斥母乳喂養;④早產產婦[3]。兩組初產婦年齡、妊娠時間等一般資料比較差異無統計學意義 （P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組初產婦分娩后在院期間均采用常規護理， 在此基礎上， 觀察組初產婦出院后采用連續性護理， 具體護理方法如下。①康復指導：針對不同初產婦的特殊情況對其進行特殊的分娩后康復指導。②心理護理：初產婦大部分都會對分娩產生恐懼， 分娩后易產生焦慮和抑郁等情況。所以， 對初產婦進行心理護理必不可少。護理人員應及時對初產婦進行心理疏導， 并與其家屬談話， 讓家屬給予大力的支持， 使初產婦產生自信心[4， 5]。③飲食護理：對初產婦進行必要的飲食護理， 初產婦分娩后身體非常虛弱， 若不好好恢復， 后期生活將會受到影響。所以， 初產婦要多食用蛋白質類物質， 例如瘦肉、雞蛋等。④身體護理：對初產婦分娩后的切口、陰部等進行清潔， 以免感染。并對乳房等部位進行護理[6]。⑤運動護理：初產婦出院后要適當鍛煉以更好地恢復切口及陰部。指導產婦做有氧鍛煉， 例如下肢運動、產后體操、貓伸展運動等。⑥新生兒照顧指導：對初產婦后期的新生兒照顧情況進行指導， 以免初產婦首次哺育遇到困難， 產生喪氣等情況。及時給初產婦親自演示對新生兒的哺育姿勢等， 使初產婦能夠熟練掌握[7]。

1. 3 觀察指標及判定標準 比較兩組初產婦護理后的焦慮、抑郁評分以及護理滿意度。焦慮、抑郁采用SAS、SDS評定， 分數越高， 焦慮、抑郁程度越高[8];采用本院自制滿意度量表調查初產婦滿意情況， 分為非常滿意、比較滿意、不滿意， 護理滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組初產婦護理后焦慮、抑郁評分比較 護理后， 觀察組初產婦SAS、SDS評分均顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組初產婦護理滿意度比較 觀察組初產婦護理滿意度為97.83%， 高于對照組的69.57%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

初產婦作為首次生產的產婦， 在產后恢復以及哺育新生兒等方面均存在著困難， 特別會因為在撫養新生兒方面的知識欠缺而產生挫敗感， 導致信心喪失， 造成后期的焦慮甚至產后抑郁的發生[9]。連續性護理從初產婦出院開始， 指導初產婦的產后恢復護理， 指導其新生兒護理方法， 給予初產婦信心， 使其更快康復[10]。連續性護理可以有效的改善初產婦的情緒及身體狀況， 對初產婦本人和新生兒健康都有很大好處。

兩組護理治療均順利完成， 護理后， 觀察組初產婦SAS、SDS評分均顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組初產婦護理滿意度為97.83%， 高于對照組的69.57%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 連續性護理對初產婦產后恢復的效果顯著， 可長期應用。

參考文獻

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[9] 史云. 產后綜合康復護理在產婦產后康復護理中的應用效果. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2016， 16（15）：241- 242.

[10] 高曉菲， 呂再林. 107例產后康復護理體會. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015， 15（75）：234.

[收稿日期：2017-11-27]