昆明醫科大學第一附屬醫院：扎實推進扶貧攻堅工作

“堅決打贏脫貧攻堅戰，讓貧困人口和貧困地區同全國一道進入全面小康社會是我們黨的莊嚴承諾?！弊鳛樵颇鲜〈笮腿坠⑨t院，昆明醫科大學第一附屬醫院始終以保障和增進人民健康為宗旨，在不斷推進扶貧攻堅工作中，發揮行業優勢，依托“扶貧五大工程”，為我省打贏脫貧攻堅戰貢獻力量。

醫院“掛包幫”的巧家縣藥山鎮，位于滇黔桂石漠化地區的烏蒙山區，屬于深度貧困區，建檔立卡貧困戶4 766戶，18 523人，因病致貧213戶，817人，占全鎮建檔立卡貧困戶總數的4.47%；醫院直接掛聯的半箐村共有農戶681戶，3 320人，人均純收入2 150元，農戶以種馬鈴薯和蕎麥為主，經濟作物只有馬鈴薯粉加工，畜牧業發展較為滯后，勞動力素質較低，并且生態環境脆弱，基礎設施滯后，交通不便，扶貧開發成本高、難度大。同時，醫院還掛鉤昭通、臨滄市的健康扶貧工作，任務艱巨。

一、實施“一把手工程”，做好健康扶貧的頂層設計

醫院將健康扶貧工作納入“一把手”工程，成立了以院長和黨委書記為組長的聯席會議，院領導帶隊13批次遍訪藥山鎮，5名工作隊員駐村幫貧，與當地黨委、政府一起找“窮根”、開“藥方”，建立“以健康扶貧為龍頭，協調社會力量開展教育扶貧、文化扶貧、養老扶貧、產業扶貧”的工作思路，實施精準扶貧。在健康扶貧中注重發揮醫院優勢、突出特點，以“共享、互助、進步”的扶貧理念，探索“定點扶貧+城鄉醫院對口支援+聯盟醫院互助”的健康扶貧模式。構建了“點—線—面”結合的扶貧格局，即抓好“掛包幫”的巧家縣藥山鎮半箐村這個“點”，牽好“城鄉醫院對口支援”貧困地區醫院這條“線”，建好輻射全省各州市的200余家聯盟醫院這個“面”，努力讓扶貧點和更多的貧困地區群眾早日走上脫貧致富的小康路。

二、實施“社會力量整合工程”，提高健康扶貧與其他形式扶貧的整合能力

醫院積極協調中國電信云南分公司、云南省煙草公司、云南省敬老愛民促進會、中國保監會云南監管局等多家力量，通過項目扶持、資金支持等措施，對當地醫療衛生、群眾文化、村容村貌、助教助學、養老事業、產業發展等方面進行大力幫扶，協調引進扶貧資金1 100萬元，引進項目5個，引進技術5項，受益群眾3 320人。整合社會力量開展產業扶貧，2016年醫院與云南白藥集團簽訂合作協議，由其免費提供種子，在藥山鎮種植200畝黃草烏，并與藥山鎮簽訂了每年25噸黃草烏的購銷合同，同時，聘請云南農業大學專家實地考察后，推薦了除黃草烏外的其他幾種名貴藥材如臭參、黨參、前胡、秦艽、續斷等藥材的種植，形成了從選地、種植、質控到回購、技術培訓一條龍的幫扶。提高勞動力素質和加大教育扶貧力度，舉辦各類技術培訓12場，培訓251人次；協助勞務輸出82人；派2名教師到昆參加鄉村體育教師培訓；派1名教師赴京學習培訓；對巧家縣優秀在校優秀貧困高中生20名進行助學幫扶；協調中國保監會云南監管局對巧家縣考上大理醫學院、民族中專的25名醫養結合的護理人員進行資助；投入10萬元用于半箐村完小建設；與曲靖市富源縣雄達教育基金會聯合，為半箐村7名高中以上學生爭取到助學金。同時，聯合云南省敬老愛民促進會、云南省老齡工作委員會辦公室共同舉辦了5期養老護理員培訓班，共培訓467人，其中第五期（全省102人）培訓了來自昭通市巧家縣藥山鎮的農民工7人。通過廣泛動員社會力量的參與，壯大了脫貧攻堅的實力，營造了“眾人拾柴火焰高”的扶貧氛圍。

三、實施“互聯網+健康扶貧工程”，提高精準扶貧工作能力

醫院在歷年為藥山鎮援建了10個村衛生室的基礎上，2016年又協調中國電信云南分公司投入150萬元，率先建立了全省首家鄉鎮衛生院的網絡醫院，在醫院本部、巧家縣人民醫院、藥山鎮衛生院、苞谷垴鄉衛生院和半箐村衛生室建立了覆蓋省、縣、鄉鎮、村的四級遠程會診中心，醫院還為援建的遠程會診中心贈送了3臺遠程心電監護儀和部分醫療設備，讓村民們足不出戶便可享受到優質的診療服務。2016年醫院又與中國電信云南分公司攜手開展了“走進獨龍江”醫療衛生對口幫扶活動，成為第一批進入當地的省級醫療隊，對獨龍江鄉開展了“人才培養、對口支援、信息技術”幫扶，并將獨龍江鄉衛生院列為醫院對口幫扶衛生院、聯盟醫院和云南心血管病急重癥救治網絡醫院，向獨龍江鄉衛生院捐贈了8臺醫療設備，義診群眾285人，培訓醫務人員166名，為省委、省政府對獨龍族的“整族幫扶”積極工作。2016年10月，醫院又在魯甸縣龍頭山鎮衛生院舉行了“中國紅十字會災后援建衛生院暨昆醫附一院對口幫扶衛生院揭牌儀式”，將以遠程會診、臨床帶教查房、疑難病例討論、手術演示、學術講座、巡回醫療以及人才培養等方式開展幫扶，加快當地災后重建的進程，用實際行動救治災區群眾。

四、實施“造血工程”，提升縣級、鄉級醫療服務能力

醫院從2015年開始，每年派出45名醫務人員組成9個工作隊到全省9個貧困縣醫院開展醫療支援工作。截至2017年11月，共診治患者38 842人次，開展手術1 205臺次，協助開展腎切除術等新技術，舉行學術講座211次，教學查房856次，手術示教254次，培訓人員4 440人次，帶教醫師100余名；參與“心動云南”先心病公益救治項目，在昭通市的昭陽區、魯甸縣、大關縣、永善縣、彝良縣和怒江州等地開展了大規模的兒童先心病篩查工作。同時，醫院把巧家縣人民醫院、藥山鎮衛生院納入聯盟醫院平臺，將巧家縣人民醫院列為醫院“萬名醫師支援農村衛生工程”的聯系點，每年均選派當地急需專業的5名優秀醫療專家到縣醫院開展為期一年的醫療幫扶工作，并負責巧家縣藥山鎮的巡回醫療工作，還為村民建立了藥山鎮與醫院就醫的“綠色通道”，從人才培養、技術支持、遠程會診、雙向轉診、科研協作等方面實施全面深度幫扶，同時，到基層幫扶的醫務人員還經常到所在縣的鄉鎮開展“三下鄉”義診活動、疑難病會診、醫療查房等業務指導，受到了群眾的廣泛贊譽，真正做到“派出一支隊伍，帶好一所醫院，培養一批人才，服務一方群眾”。