談口腔保健在社區口腔臨床中的重要作用

張小利

【摘 要】目的： 分析在社區口腔臨床中口腔保健的重要作用，從而為相關研究與臨床工作提供參考。方法：選擇2016年10月-2017年10月期間的社區口腔科患者260例，采用完全隨機化方法，將患者均分為宣教組與對照組，各130例。對兩組患者展開口腔檢查與口腔保健知識調查。完成治療后進行復查，對照組患者不進行口腔保健知識宣教，對宣教組患開展口腔保健知識宣教。告知患者6個月后來院復診，對其進行口腔檢查，對比兩次檢查的結果。結果：兩組患者的首次檢查軟垢指數（DI）與菌斑指數（PLI）分布無明顯差異；對照組患者的復診檢查軟垢指數（DI）和菌斑指數（PLI）與首次檢查相比，差異無統計學意義；宣教組患者的復診檢查軟垢指數（DI）和菌斑指數（PLI）分布與首次檢查相比，具有顯著差異。即宣教組患者的口腔衛生改善情況明顯優于對照組患者。結論：就我國口腔衛生狀況不容樂觀的現狀來看，加強口腔保健知識的宣教具有極為重要的意義，尤其是針對口腔疾病患者，在診治過程中開展口腔保健宣教，能夠有效改善患者的口腔衛生狀況。

【關鍵詞】口腔保??；口腔科；作用

【中圖分類號】R78

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）08-058-01

口腔是人體的重要組成部分，但就目前人們的口腔衛生狀況來看，不容樂觀。分析其原因，主要為重視程度不足，缺乏相關健康知識等。我國當前口腔科常見的疾病，主要包括牙髓病、齲齒、牙齦病、牙周炎、口腔黏膜病、根尖周病等，若患者不引起重視，可導致病情的惡化，甚至出現癌變，對患者的生活質量造成嚴重影響。因此，探尋改善口腔衛生狀況的有效途徑具有重要的臨床意義。相關文獻報道，口腔保健在口腔科臨床中具有重要價值，本文即對此進行研究，選取口腔科患者為研究對象，對其開展口腔保健知識的宣教，觀察其臨床效果?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇2016年10月-2017年10月期間260例社區口腔科患者，隨機均分為宣教組與對照組，各130例?；颊咴谥獣员敬螌嶒災康呐c過程的情況下，自愿參加本次實驗。260例患者中，男性142例，女性118例，患者年齡介于20-67歲之間，平均年齡（49.6±2.4）歲。見表1。

1.2 方法 本次實驗采用調查問卷法對患者的口腔健康知識與日常行為方式進行調查，在受試者完成問卷后即開展口腔檢查。問卷調查前先由專人就問卷的填寫方法進行簡要說明，對于文化程度相對較低與未成年的患者，指派專人對其進行指導?？谇粰z查使用平面口鏡、探針以及牙周探針進行檢查。對檢查結果與問卷調查的結果進行分析。260例患者的一般資料與檢查結果無明顯差異，具有可比性。兩組患者經牙周基礎治療和齲齒充填后將260例患者隨機均分為宣教組與對照組，對宣教組患者開展口腔保健知識宣教，對照組則不進行任何宣教。告知患者6個月后來院復診，再次進行口腔檢查，對比兩次檢查的結果。

1.3 口腔衛生指數標準 對260例患者的軟垢情況與菌斑情況進行檢查，記錄患者的軟垢指數（DI）與菌斑指數（PLI）[1]。DI的計分標準為：無軟垢為0分，軟垢覆蓋面積占牙齒面積1/3以下為1分，軟垢覆蓋面積占牙齒面積的1/2以上為3分，在二者之間即為2分。PLI的計分標準為：齦緣區無菌斑為0分，齦緣區的牙面有薄菌斑但視診不可見，用探針尖的側面可刮出菌斑為1分，在齦緣或鄰面可見中等量菌斑為2分，齦溝內或齦緣區及鄰面有大量軟垢為3分。

1.4 統計學方法 本次研究所涉及的數據采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理與分析，計數資料用%表示，用x2檢驗。當P<0.05時，即為差異具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者的首次檢查結果，結果無明顯差異，P>0.05；對照組患者復診檢查的軟垢指數（DI）和菌斑指數（PLI）與首次檢查相比，差異無統計學意義；宣教組患者復診檢查的軟垢指數（DI）和菌斑指數（PLI）與首次檢查結果相比，具有顯著差異。即開展口腔保健宣教，能夠有效改善患者的口腔衛生狀況。結果見表2、表3。

3 討論

世界衛生組織對口腔健康的定義是“牙齒清潔、無齲洞、無痛感，牙齦顏色正常、無出血現象?！狈治隹谇患膊〉奈：?，口腔的溫暖濕潤環境為一些病原微生物的生存與繁殖提供了良好的環境。齲病、牙周疾病作為臨床口腔的常見疾病，可破壞患者的牙齒硬組織與周圍的支持組織，除影響到患者的正常咀嚼、言語、吞咽、美觀等，還可導致患者出現心理障礙與社交困難。經相關醫學研究證實，齲齒已被世界衛生組織列為繼心腦血管疾病、癌癥后的第三大慢性非傳染性疾病。

我國目前的口腔衛生狀況來看不容樂觀。分析原因，人們對口腔衛生沒有引起足夠重視為其中的重要影響因素之一?？谇槐＝≈R宣教作為一種健康教育[2]，其目的在于提升對人對口腔保健[3]的重視程度，進而在日常生活中，注重自己的口腔健康行為，有效預防口腔疾病。本次研究的結果表明，在口腔疾病的臨床治療中，除了給予有效的治療外，對患者進行口腔保健知識的宣教，開展相關宣傳活動，能夠提升人們的口腔保健意識，有效改善患者的口腔衛生狀況。結合患者的問卷調查結果進行分析，患者對口腔健康護理知識的認識不足，未采取正確的口腔護理行為，也將直接對患者的口腔衛生水平產生影響?；谟行У目谇槐＝≈R宣教，能夠幫助患者了解相關疾病的預防措施，掌握正確的日?？谇蛔o理方法，并在日常生活中加以運用，養成良好的口腔護理習慣，有效預防各類口腔疾病。此外，以患者為媒介，向其家屬、朋友等傳播相關的口腔護理知識，能夠為口腔保健意識的形成與相關護理知識的推廣奠定基礎。

綜上所述，口腔保健在口腔臨床中尤為重要，但考慮到當前人們對口腔健康知識的嚴重缺乏，口腔保健的宣教工作仍需要不斷加強，尤其我作為一名社區口腔工作者，更應該把口腔衛生宣教做好，從而有效地促進居民的口腔健康。[4]

參考文獻

[1] 孟煥新.牙周學（M）.第三版.北京：人民衛生出版社。2009：227—30

[2] 才干. 口腔保健在口腔科臨床中的重要作用[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2015（91）：47-48.

[3] 王立娟， 王紅燕. 淺談口腔保健在口腔科臨床中的重要作用[J]. 母嬰世界， 2015（6）：383-384.

[4] 才干. 口腔保健在口腔科臨床中的重要作用[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2015（91）：47-48.

[5] 張振康.試述我國口腔醫療保健服務模式改革的發展趨勢[J].中華口腔醫學雜志，2004，39（1）：27-31