中西醫結合治療急性心肌梗死100例臨床研究

孫瑞媛

【摘 要】目的：探究中西醫結合治療急性心肌梗死的臨床效果。方法：選取100例急性心肌梗死患者隨機分組，對照組患者給予常規尿激酶溶栓治療，實驗組加用獨參湯和川芎嗪。結果：實驗組的肌酸激酶和CK-MB、ST恢復正常時間、胸痛癥狀緩解時間、再灌注心律失常率與對照組相比差異顯著（P<0.05）。結論：中西醫結合治療急性心肌梗死比單純的使用西藥溶栓治療效果更加明顯。

【關鍵詞】中西醫結合；急性心肌梗死；臨床療效

【中圖分類號】R542

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）08-132-01

Abstract Objective：To explore the clinical effect of combination of traditional Chinese and Western medicine in acute myocardial infarction. Methods： 100 patients with acute myocardial infarction were randomly divided into two groups. Patients in the control group were treated with conventional urokinase thrombolytic therapy. The experimental group was treated with Ginseng Decoction and Ligustrazine. Results： The normal time for the recovery of creatine kinase and CK-MB， ST in the experimental group， the time for symptom relief of chest pain， and the rate of reperfusion arrhythmia were significantly different from those in the control group （P<0.05）. Conclusion： The treatment of acute myocardial infarction with traditional Chinese and western medicine is more effective than that with western medicine alone.

Key words：integrated traditional Chinese and western medicine； acute myocardial infarction； clinical efficacy

急性心肌梗死是一種常見的內科急癥，是由冠狀動脈急性或持續性缺氧、缺血引起的心肌壞死。近年來，我國患有急性心肌梗死的人數呈明顯上升趨勢，加大對急性心肌梗死的臨床研究，對改善人們生活質量有著積極的作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院2016年10月～2017年9月收治的100例急性心肌梗死患者，隨機分為對照組和實驗組，每組各50例。對照組患者使用常規溶栓治療，男性患者18例、女性患者32例，年齡49～74歲，平均（65.2±9.88）歲；實驗組患者使用西藥溶栓結合川芎嗪加獨參湯治療，男性患者23例、女性患者27例，年齡50～75歲，平均年齡（64.3±10.1）歲。對比兩組患者的一般資料，沒有顯著性差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 兩組患者均做急性心肌梗死常規處理：鎮靜、吸氧和臥床休息等，嚼服300mg腸溶阿司匹林，靜脈滴注尿激酶150萬IU+0.9%氯化鈉注射液100ml/30min，皮下注射低分子肝素鈣5000IU/12h，每12h1次，連用7d?；加懈哐獕?、糖尿病和心衰的患者需要控制血糖，給予降壓、強心和利尿等方面的治療。實驗組在常規治療的基礎上加川芎嗪80mg/d靜脈滴注，吞服獨參湯65ml/d，連服7d，觀察治療效果。

1.3 觀察指標 ①記錄胸痛發作到溶栓開始時間；②再灌注心律失常；③觀察胸痛變化的時間；④溶栓開始后3h，每30min記錄心電圖1次；⑤發病后6h起，每2h查肌酸激酶、CK-MB。

1.4 統計學分析 采用SPSS19.0的統計學軟件進行數據統計，計數資料用x2檢驗，計量資料用（x±s）表示。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

比較兩組患者的臨床指標，差異顯著（P<0.05），如表1所示：

3 討論

急性心肌梗死的常見誘因有激動、過勞、暴飲暴食、寒冷刺激、酗酒、便秘等，這些誘因會導致患者的冠狀動脈粥樣硬化、血小板在冠狀動脈中形成血栓，堵塞冠狀動脈管腔，使人體的心肌缺血壞死。溶栓治療是目前最有效的治療方法，可以改善患者的心功能，降低急性心肌梗死患者的病死率。

在治療急性心肌梗死的過程中，單純使用西藥溶栓治療的對照組患者心肌復常時間和再灌注心律失常發生率均高于使用中西結合治療的實驗組。使用中西醫結合治療急性心肌梗死的臨床效果顯著，實驗組患者在靜脈滴注西藥溶栓的基礎上，服用川芎嗪和獨參湯，可以解聚已聚集的血小板、提高患者的心肌耐氧能力、縮短患者的心肌酶譜恢復時間、控制心衰的速度，中西結合治療急性心肌梗死比單純的西藥治療效果更明顯，有利于提高急性心肌梗死的治愈率。

參考文獻

[1] 關宏.中西醫結合治療急性心肌梗死臨床效果分析[J].血栓與止血學，2016，（1）：72-73.

[2] 聶萍.中西醫結合治療急性右室心肌梗死[J].長春中醫藥大學學報，2013，（4）：594-595.

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