護理質量管理在計劃生育技術服務中存在的問題及對策之我見

蔣幫瓊

【摘 要】目的：分析護理質量管理在計劃生育技術服務中存在的問題及對策。方法：選取2015年10月至2018年2月于本院接受計劃生育技術服務的110例患者作為研究對象，按照入院的先后順序將患者分成兩組，一組采用常規護理措施，為常規組，一組在基礎上采取護理質量管理措施，為研究組，比較兩組患者的護理質量。結果：研究組護理技術水平評分為（96.4±2.5）分，護理文書評分為（96.3±2.2）分，專業知識評分為（97.5±1.8）分，服務態度評分為（97.8±1.1）分，各項數據均優于常規組（P<0.05）；研究組未見護患糾紛，常規組護患糾紛發生率為7.27%（4例），兩組數據比較存在統計學意義（P<0.05）。結論：護理質量管理可顯著提高計劃生育技術服務質量和臨床護理質量，減少護患糾紛，具有較高的推廣應用價值。

【關鍵詞】護理質量管理；計劃生育技術服務；問題與對策

【中圖分類號】R169

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）08-275-01

計劃生育技術服務是較為特殊的一種醫療服務項目，在臨床中，因服務操作不當所造成的醫患糾紛、護患糾紛非常多，作為一種以全面提高人口素質為目的的醫療服務項目[1]，各單位必須對其服務操作質量引起重視。近幾年，我院在計劃生育技術服務中落實了護理質量管理措施，經檢驗發生患者的護理質量有明顯提升，進一步明確護理質量管理在計劃生育技術服務中存在的問題及對策，我院對2015年10月至2018年2月于本院接受計劃生育技術服務的110例患者進行了研究，其內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年10月至2018年2月于本院接受計劃生育技術服務的110例患者作為研究對象，按照入院的先后順序將患者分成兩組，一組采用常規護理措施，為常規組，一組在基礎上采取護理質量管理措施，為研究組，每組55例患者。常規組患者年齡21～45歲，平均年齡（30.2±1.6）歲，其中取環與上環患者16例，人工流產患者29例，皮下埋植術8例，皮下埋植取出術2例；研究組患者年齡20～45歲，平均年齡（30.2±1.5）歲，其中取環與上環患者15例，人工流產患者28例，皮下埋植術8例，皮下埋植取出術4例，兩組患者一般資料比較不存在統計學意義（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法 常規組患者采取常規的護理措施，即為依據患者所接受的計劃生育服務技術類型實施相關的健康教育和術前、術后指導，嚴格按照臨床護理的標準實施護理。研究組患者在此基礎上采取護理質量管理措施，具體內容如下：

（1）建立質量管理體系

由科室護士長作為組長，帶頭組建護理質量管理小組，負責制定臨床護理計劃和標準，監督護理工作的操作實施，并對護理質量展開評價。開通患者投訴建議渠道，積極接受和處理患者的意見與投訴，以幫助糾正臨床護理中存在的問題和不足之處。

（2）制定質量管理制度

首先依據科室的工作性質和特點，制定臨床護理的基本要求和大綱，要求每名護士在護理工作中，都應當嚴格按照基本要求和大綱進行，確保臨床護理工作基本合格；其次，通過制定責任制度和質控制度全面提升護理質量，明確護士的崗位職責，按區域或人頭劃分患者的護理服務工作，要求護士對患者的護理全面負責，以提升人力資源利用率，減少護士工作負擔，同時便于護理責任的劃分，一旦發生問題，可在第一時間找到責任人進行處理。

（3）強化護理全程的動態管理

臨床護理工作質量受患者、護士、環境等多種因素的影響，在不同的護理周期和階段中，護理質量的影響因素有所不同，且存在一部分不可控因素。因此，需要實施護理前全程的動態化管理，對人員、設備、環境等進行綜合性的管控，隨時發現問題，隨時處理問題、糾正問題，加強巡查和監督工作，定期進行工作總結。

1.3 觀察指標 應用本院自制的護理質量評量表評價兩組患者的護理質量，本評量工作包括技術水平、護理文書、專業知識和護理服務四項內容，每項評分0～100分，分數越高代表質量越高。統計兩組患者護患糾紛的發生率。

1.4 統計學分析 本次試驗使用SPSS19.0進行統計學處理，計數資料以（%）表示，計量資料以（x±s）表示，分別使用X2和t值檢驗，P<0.05代表研究存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理質量分析 研究組護理質量評分均高于常規組（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護患糾紛分析 研究組未見護患糾紛，常規組護患糾紛發生率為7.27%（4例），兩組數據比較存在統計學意義（P<0.05，X2=4.1509）。

3 討論

計劃生育技術服務及其服務對象都具有一定的特殊性，尤其在少數民族地區，由于與患者思想、宗教信仰等方面存在差異，使得臨床護理工作難以展開[2]。

護理質量管理措施主要是通過制定并實施一系列的質控策略來提升計劃生育技術服務質量[3]。而我院在這方面主要采取了建立質量管理體系、制定質量管理制度以及強化護理全程的動態管理等方式提升服務質量。其中質量管理體系是通過成立相關的管理監督機構實現對計劃生育技術服務的管控，質量管理制度的制定和實施則是為實際的質量管理工作提供參考和指導，動態管理實現了臨床服務質量的進一步提升。

在本次研究中，研究組護理技術水平評分為（96.4±2.5）分，護理文書評分為（96.3±2.2）分，專業知識評分為（97.5±1.8）分，服務態度評分為（97.8±1.1）分，各項數據均優于常規組（P<0.05）。這一數據結果說明：護理質量管理措施的實施有效提高了計劃生育技術服務質量。且在本次研究中，研究組患者護患糾紛的發生率也低于常規組（P<0.05）

綜上所述：護理質量管理可顯著提高計劃生育技術服務質量和臨床護理質量，減少護患糾紛，具有較高的推廣應用價值。

參考文獻

[1] 劉廷鳳.護理質量管理在計劃生育技術服務中應用的價值[J].吉林醫學，2014，（23）：5292-5292.

[2] 廖敏.護理質量管理在計劃生育技術服務中應用價值[J].醫藥前沿，2018，8（3）：289.

[3] 王芬秀，趙鳳萍，婁棣等.護理質量管理在計劃生育技術服務中存在的問題及對策[J].中國農村衛生，2015，（24）：51.