燈盞細辛注射液治療不穩定性心絞痛的療效觀察

楊娜，康亭，龐杰

（保定市第二醫院，河北 保定 071000）

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月-2018年1月本院收治的60例不穩定性心絞痛患者，按照隨機數字表法將其分為研究組與常規組，各30例。研究組中男性18例，女12例，年齡51歲-79歲，平均年齡（61.01±5.21）歲；對照組中男性16例，女14例，年齡50歲-81歲，平均年齡（63.67±4.23）歲。納入標準：所有患者均符合世界衛生組織不穩定性心絞痛相關診斷標準[1]；患者及其家屬簽署知情同意書；對本研究所使用的藥物無禁忌癥。排除標準：合并其他嚴重臟器疾??；有精神病史、嚴重腦部創傷史以及意識障礙的患者；研究過程中依從性低或主動退出的此項研究的患者。將兩組患者基礎資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 60例患者均采用鈣拮抗劑、硝酸酯類、β受體阻滯劑、轉換酶抑制劑、曲美他嗪以及調酯治療等不穩定性心絞痛常規綜合治療。對照組采用予極化液（10 U+氯化鉀1 g、500 mL+胰島素、10%葡萄糖注射液）靜脈注射，1次/d，共治療1個療程，14 d為1個療程。另予以治療組云南生物谷燈盞花藥業有限公司生產的燈盞細辛注射液（批準文號：國藥準字Z53021569）治療，取40 mL燈盞細辛注射液加入250 mL生理鹽水中靜脈滴注，1次/d，共治療2個療程，14 d為1個療程。

1.3 評價指標 觀察比較兩組患者治療前后2周時間內患者心絞痛發作次數；比較兩組患者臨床療效。臨床療效判定標準：顯效：患者心電圖恢復正常，心絞痛持續時間與和發作次數與治療前比較減少量＞80%；有效：患者心電圖明顯恢復正常，心絞痛持續時間和發作次數與治療前比較減少量＞50%；無效：未能滿足上述標準的患者。

1.4 統計學方法 應用SPSS 17.0統計分析數據，組間計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 兩組治療前后2周心絞痛發作次數比較 研究組治療前心絞痛發作（4.56±1.37）次，治療后（0.36±0.29）次；常規組治療前心絞痛發作（4.32±1.21）次，治療后（3.56±1.10）次，治療前兩組患者心絞痛發作次數比較差異無統計學意義（t=0.765,P=0.446＞0.05），治療后研究組心絞痛發作次數少于常規組，差異有統計學意義（t=16.402,P=0.000＜0.05）。

2.2 兩組臨床療效比較 研究組臨床療效明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表 1 兩組臨床療效比較［n（%）］

3 討論

不穩定性心絞痛由冠狀動脈粥樣硬化合并斑塊出血、血小板聚集而形成的血栓導致心肌血、氧量供應不足所致，對患者生存質量造成嚴重的不良影響。目前，現代醫學以抗栓、抗心肌缺血、氧和介入治療為不穩定性心絞痛治療的主要手段，其能有效減少不良事件發生率，但長期服用藥有一定的副作用。燈盞細辛注射液含有黃酮類成分，有抑制血小板聚集、改善心腦血管血流量、稀釋全血粘度，提高血液流動性。本研究予以研究組患者燈盞細辛注射液治療，結果顯示，研究組患者治療后2周心絞痛次數明顯低于治療前與常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組臨床療效為93.33%，明顯高于常規組（76.67%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，燈盞細辛注射液應用于不穩定性心絞痛治療中，臨床價值顯著。