急性心肌梗死患者血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑的應用效果分析

張國耀

江門市新會區新會人民醫院 廣東江門 529100

急性心梗死是一種比較常見的危重疾病。隨著社會的發展變化使人們的生活節奏加快，受到心理等方面的影響導致發病率逐漸上升。急性心肌梗死主要的病理是冠狀動脈血栓的形成造成了管腔狹窄或堵塞，進而導致心肌缺血壞死[1]。臨床上治療的方式有很多，本院將2016年12月-2018年4月收治的87例急性心肌梗死患者分別采用血管緊張素受體阻滯劑與用血管緊張素轉化酶抑制劑進行治療，對患者治療效果進行研究，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年12月-2018年4月收治的87例急性心肌梗死患者作為此次的研究對象，按患者的入院時間順序，將其分為實驗組和對照組。實驗組（n=44例），患者年齡44-71歲，平均（57.5±4.8）歲；男性患者24例，女性患者20例。對照組（n=43例），患者年齡42-68歲，平均（55±5.1）歲；男性患者19例，女性患者24例。對比患者的年齡、性別等一般資料得出，實驗組患者和對照組患者之間可以進行比較（P＞0.05）。

1.2 方法

在患者入院后對兩組患者進行常規治療。對照組患者在使用常規治療的基礎上使用血管緊張素轉化酶抑制劑［（angiotensin-converting enzyme inhibitor）；貝那普利片：國藥準字H20030514，北京諾華制藥有限公司］，每次使用量為5mg/d；實驗組患者在常規治療的基礎上應用血管緊張素受體阻滯劑［（Angiotensin receptor blockers）纈沙坦片：國藥準字H20080820；桂林華信制藥有限公司］進行治療，用量為40mg/d，根據患者的實際情況進行使用量的增減，兩組患者治療時長均為5周[2]。

1.3 觀察指標

①觀察兩組患者治療效果進行比較，分為顯效、有效、無效、死亡四個指標，顯效：患者的臨床癥狀有明顯的好轉；有效：在治療后，患者的臨床癥狀有所緩解；無效：患者臨床癥狀無變化，心功能沒有好轉或發生惡化；死亡；總有效率=顯效+有效。

1.4 統計學方法

本次進行研究的數據使用SPSS21.0統計軟件，對相關數據進行處理分析，兩組患者的治療效果采用%表示，采用卡方進行檢驗，P＜0.05。

2 結果

實驗組患者的治療總有效率93.18%明顯高于對照組患者的治療總有效率74.42%，P＜0.05。

表1：兩組患者的臨床治療效果比較（n%）

3 討論

在我國，心肌梗死患者數量在逐漸上升，這使得我國的心血管疾病的發生率越來越高，社會的發展變化使人們的生活節奏加快，使人受到心理等方面不同的影響，這也是導致發病率逐漸上升的原因之一。急性心肌梗死的主要病理是人體的冠狀動脈形成血栓，進而造成了管腔狹窄或堵塞，進而導致心肌缺血壞死，是一種臨床上比較常見的危重疾病。盡管通過溶栓、介入治療等方式可以盡量降低死亡率，但是急性心梗死的治療、預防再發以及預后依舊是臨床上研究的重點。對急性心肌梗死患者在早期的治療中應用ACEI和ARB的治療效果顯著，但是，由于大部分患者認識方面的不足，導致ACEI和ARB的應用還不普遍[3]。

通過本文研究表明：實驗組患者的治療總有效率93.18%明顯高于對照組患者的治療總有效率74.42%，P＜0.05。主要是因為血管緊張素受體阻滯劑可以有效的降低患者室舒張末壓，減少舒張末容積，使靜脈容量增加，進而達到治療的效果[4]。

綜上所述，對急性心肌梗死患者來說，使用血管緊張素受體阻滯劑治療可以有效的改善預后，減少疾病復發，治療效果相比更好，因此值得推廣。