殷鑫 韓文青
中老年女性是尿路感染的高發人群,關于病因,廣州醫科大學附屬第一醫院婦產科主任醫師王薇指出,一是,女性的尿道短而直,且靠近陰道口和肛門,而陰道口和肛門周圍有很多細菌,所以極易出現尿路感染;二是,女性絕經后,體內的雌激素水平會下降,導致泌尿生殖系統退行性變(老化),陰道黏膜萎縮、變薄,泌尿生殖系統上皮內糖原含量減少,此時稍有影響菌群平衡的因素,如久坐、環境潮濕等,就可能誘發尿路感染。
過度清洗打破菌群平衡
清洗外陰可以預防婦科疾病,但過度清洗會打破泌尿生殖系統的菌群平衡,誘發陰道炎或尿路感染。
王薇醫生指出,女性尤其是抵抗力差的中老年女性不要長期使用陰道洗劑沖洗陰道,也不要用沐浴露或肥皂水過度清洗外陰。平時用清水適當清洗外陰即可。此外,清洗外陰后要及時擦干,否則潮濕的環境易孳生細菌。小便后,也不建議用濕巾擦,用干凈的紙巾擦干即可。
治尿路感染不能靠喝水
有些尿路感染患者諱疾忌醫,以為多喝水,促進排尿可以緩解癥狀。對此,王薇醫生介紹,多喝水、避免憋尿對防治尿路感染是有益的,但如果患者已經出現了尿頻、尿急、尿痛、血尿,做尿常規檢查可見明顯的白細胞升高,中段尿培養顯示細菌陽性等,就需用進行抗生素治療了,這時光靠喝水是不行的。
抵抗力低疾病易卷土重來
王薇醫生提醒,部分尿路感染患者在自行服用抗生素后,癥狀確實緩解,但很可能還殘存了耐藥菌株,尿路感染可能會在患者抵抗力下降時卷土重來。
如果尿路感染反復發作,即一年發作3次以上或半年發作2次以上,一定要及時就醫。經中段尿培養和藥敏測試,確定致病菌,選擇敏感性高的藥物進行針對性治療。