順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床研究

鮑慧 馬娜 秦妮娜

【摘要】 目的： 研究順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床效果。 方法： 選擇我院2017年9月至2018年12月收治的93例宮頸癌患者作為本次的研究對象，按照患者入院的先后次序將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組47例患者，對照組46例患者。對照組給予多西他賽注射液進行治療，觀察組則采用順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液進行治療。觀察兩組患者的治療效果。 結果： 觀察組的治療有效率為91.48%，明顯高于對照組的78.26%，P<0.05，具有統計學意義。 結論： 對于中晚期宮頸癌患者采用順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液能夠有效幫助患者治療疾病，治療效果更好，能夠有效幫助患者恢復身體健康，值得應用與推廣。

【關鍵詞】 多西他賽；順鉑粉針劑；中晚期宮頸癌

【中圖分類號】R737.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-061-01

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來其發病有年輕化的趨勢。大部分患者在確診為宮頸癌時已經為中晚期，屆時已經過了治療的最佳時期。而采用順鉑聯合多西他賽注射液進行治療，能夠有效改善患者的疾病情況，本次研究主要以順鉑粉針劑聯合多西他 賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床效果為主，本次研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年9月至2018年12月收治的93例宮頸癌患者作為本次的研究對象，按照患者入院的先后次序將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組47例患者，對照組46例患者。觀察組共47例患者，年齡為18～65歲，平均年齡為（40.36±6.98）歲，平均腫瘤直徑為（3.42±1.21）cm；對照組共46例患者，年齡為19～66歲，平均年齡為（40.66±6.28）歲，平均腫瘤直徑為（3.56±1.29）cm。所有患者均確診為中晚期宮頸癌患者，且自愿簽署知情同意書，排除心肝腎功能衰竭者，精神障礙無法配合研究者。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

對照組將采取使用多西他賽注射液進行治療的方式進行治療，規格為40mg/1mL，對照組將不適用順鉑而采取多西他賽注射液進行治療，給與患者注射30mg·m-2每日。

觀察組將采取多西他賽注射液治療的基礎上采用順鉑進行靜脈滴注，保證在1h之內完成，并且在為患者使用順鉑之后4h為其進行放療。觀察患者的情況，并對其進行周期性放療，總共持續6周。此外，兩組患者均采用多西他賽化療，對其進行化療的第一天將使用70mg·m-2進行靜脈滴注。①體外放療：對患者采用放射性核素鈷60。對患者的閉孔下緣、第五腰椎下緣以及骨盆外界1.0～2.0cm處進行放療，且前后同時同位進行放療。放射治療的計量為2.0Gy/次，1周5次，每周一個療程。②腔內放療：對患者進行每周1次的腔內放療，需要在有保護隔離的情況下進行放療，具有Ⅲ度以上胃腸道反應以及Ⅲ以上骨髓抑制的患者應該暫停放療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，療效將參照WHO試題流客觀療效評定標準，效果分別為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）以及進展（PD）[1]。完全緩解表示患者的腫瘤已經完全消失且沒有新的病灶出現；部分緩解表示患者的腫瘤乘積減少并無新病灶出現，穩定表示患者的腫瘤兩徑乘積減少在50%以下或者出現增大25%左右并無新病灶出現，進展表示患者的情況沒有好轉，且腫瘤增大或出現新病灶。

1.4 統計學分析

本次的數據錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現，計數資料則采用（%）來表示，計量數據則采用（x ±s）表示，以t與 2檢驗，如果P<0.05，則差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組的治療有效率為91.48%，明顯高于對照組的78.26%，P<0.05，具有統計學意義。（見表1）

3 討論

在治療宮頸癌患者時采用順鉑聯合多西他賽的化療方式是較為常見的化療藥物搭配，能夠幫助患者在治療過程中使用藥物直達脫氧核苷酸，使得患者體內的正常細胞代謝系統得到重新激活，從而減少細胞的致死性修復，并且為缺氧的細胞進行供氧，從而加強化療后期的效果。部分學者發現對于宮頸癌患者采取放療時給與患者小劑量的化療藥物能夠使得腫瘤細胞對射線更加敏感，使得放療效果得到提高[2]。因此，對于中晚期的宮頸癌患者進行放療時采取順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液進行治療，能夠有效幫助患者提高放療效果，臨床療效更為顯著，從而提高了患者的生存率。

本次研究結果顯示，觀察組的治療有效率為91.48%，明顯高于對照組的78.26%，這一結果說明采用順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌患者效果更好，有效率更高。這一結果與陸國權等在順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床研究一文中的數據一致[3]。

綜上所述，對于中晚期宮頸癌患者采用順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液能夠有效幫助患者治療疾病，治療效果更好，能夠有效幫助患者恢復身體健康，值得應用與推廣。

參考文獻：

[1] 陳艷， 廖妮紅， 黃雪芳，等. 順鉑聯合多西他賽同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床觀察[J]. 實用癌癥雜志， 2017，8（6）：699-701.

[2] 郭銀謀. 多西他賽、順鉑聯合同期放療治療中晚期宮頸癌的療效觀察[J]. 中國基層醫藥， 2017， 19（4）.

[3] 陳紅， 周曉紅， 陸國權，等. 順鉑粉針劑聯合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2017，9（21）：2117-2119.