胸悶，疾病發病前兆

王佑華

胸悶多指胸部悶脹或呼吸不暢，輕則胸悶憋氣，胸口像塞了一團棉花;重則難受不適，自覺如有重物壓住胸部，甚則呼吸困難，不能平臥。胸悶是一種主觀感受，出現胸悶可能是體內器官的功能性表現，也可能是疾病發病前兆或臨床表現。通常情況下，胸悶可以分為以下兩種類型：

功能性胸悶 功能性胸悶是指沒有器質性病變的胸悶，是指受周圍環境和個人精神狀態影響，自覺胸悶不適。例如工作、居住環境長期密閉，或者抑郁狀態、情緒不穩發生爭吵，都可能會導致胸悶。此外，神經官能癥如神經衰弱，亦可導致功能性胸悶。此類胸悶較輕者有時自我調適即可，重者需到醫院接受診治。功能性胸悶可歸屬于中醫“郁病”范疇，中醫基本治療原則是理氣開郁，條暢氣機，怡情易性。

病理性胸悶 病理性胸悶指的是器質性病變所致的胸悶，即由體內某器官病變引起。心血管系統、呼吸系統、消化系統疾病等均可引起胸悶。例如冠心病、心力衰竭、風心病、先心病等心血管病均可引起胸悶，但此類胸悶既往多有基礎疾病史，且伴有胸痛、心悸、氣短，嚴重者或中后期多伴有呼吸困難、不能平臥等。此外，肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等也是胸悶出現的原因。一些外傷、胃食管反流病以及頸、胸部的腫瘤亦可導致胸悶。

如果經常發作胸悶，應及時到醫院進行針對性檢查來尋找原因。如果反復發作胸悶甚至胸痛，每次持續時間長（多達30分鐘），要當心是否為急性心肌梗死等嚴重疾病，需要及時到醫院就診，以免延誤病情。