河北省邢臺市讀者錢廣英來信:我不久前查體,查出患有糖尿病,醫生讓我做餐后2 小時血糖檢測。請問:這個檢查對控制血糖有什么意義呢? 請讓我了解一下。
專家:在糖尿病患者的血糖監測中,要做的一個監測時點就是餐后2小時的血糖。很多人會問:是餐后2小時人的血糖就達到了最高點嗎?其實,對這個問題是無法做出準確回答的,因為“血糖達到最高點”這個時間點很難找得出來,它因人而異(與人的消化功能即吸收快慢有關)、因食而異(與人吃的食物數量、種類及樣式有關),只能說可以找到血糖升高并相對比較穩定的最高峰,這就是餐后2 小時血糖值。大家知道,我們吃進去食物后,胃開始工作,會分泌出各種消化酶與食物充分混合,并通過蠕動,將食物研磨成糜狀。在這個過程中,胃是沒有吸收營養功能的,所以血糖不會升高。但是隨后,經過胃研磨成的食糜開始不斷被排進小腸,餐后30 分鐘到1 小時,絕大部分食糜進入小腸,各種營養物質被迅速吸收,血糖也會快速升高,達到一個最高點(部分糖尿病患者在吃完高糖食物后血糖數值峰值不是在餐后2 小時出現,而是在餐后1 小時左右),隨后便開始下降,在餐后2 小時左右,該吸收的營養物質基本吸收完了,就有了一個相對穩定、能統一標準的較高血糖值了,所以醫學上就把這個餐后2 小時作為評判血糖高低的一個時點,這就是糖尿病患者為什么要測量餐后2 小時血糖的緣由。正常人餐后2 小時血糖應小于7.8 毫摩爾/升,大于這個數值就屬于糖耐量減低,大于11.1 毫摩爾/升應考慮為糖尿病。順便說一句:了解了以上這些知識,我們就知道了為什么餐后30分鐘~1 個半小時是運動的最佳時間,因為此時運動,一方面可以刺激胰島細胞分泌胰島素,另一方面有助于消化,這對降低血糖的作用最大。當然,運動應該是輕柔型的,而不是劇烈型的。