一刮『蕁』不見

文胡廣芹 世界中醫藥學會聯合會痧療罐療專業委員會 會長 周廣洪 江西省修水縣中醫院

每天都會有患者因為身上不時出現的大小不等、時隱時現、形態各異的紅色或白色風團來皮膚科就診。這些風團融合成片，表面凹凸不平，邊界清楚，從面部至大腿都可能出現，還伴有劇烈瘙癢，這就是大家熟知的蕁麻疹。

中醫認為，蕁麻疹是由先天稟賦不足，衛外不固，風邪乘虛侵襲所致，一般分為急性和慢性兩種。病程在6周以上者屬于慢性，輕者通常在數小時內可自行消退，嚴重者可累及胃腸道黏膜，引起喉頭水腫，甚至因窒息造成過敏性休克。

蕁麻疹在中醫被分成了以下幾種類型：若風團顏色鮮紅，自覺灼熱，遇熱、遇風加重，或伴惡風發熱、咽喉腫痛、口渴、心煩，舌紅、苔薄白或薄黃，則為風熱犯表證；若風團為淡紅色，接觸冷水或冷風受寒后加重，得暖則輕，伴惡寒或惡風，口不渴、冬重夏輕，舌淡紅、苔薄白，則為風寒束表證；若風團泛發全身，劇烈瘙癢，伴腹痛、腹瀉、惡心、脘脹、神疲納呆，小便赤、大便不暢，舌紅、苔黃，則為胃腸濕熱證；若皮疹反復發作，時輕時重，遷延日久，伴心煩易怒、口干、手足心熱，舌質紅、少津，則為血虛風燥證；若女子風團瘙癢，月經不調，腰膝酸軟，或產后發疹，伴煩躁、口渴、尿黃、便干，舌質紅、苔薄黃，則是沖任不調證。

刮一刮，“撫平”小風團

通過中醫痧療方法，可以刺激體表經絡和臟腑氣機，調節陰陽、疏風解表、通腑泄熱、養血潤燥、補益肝腎、調攝沖任，辨證治療蕁麻疹。刮治后，還可使風濕或風熱之邪祛除體外，使肌膚腠理之間的風濕熱得以緩解，調節臟腑的整體機能，扶正祛邪，提高機體的免疫防御能力，使病情得到根本的改善和好轉。

操作手法

選穴：曲池穴、大椎穴、風池穴、風市穴、外關穴、風門穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、大腸俞穴、神闕穴、中脘穴、天樞穴、內關穴、血海穴、足三里穴、三陰交穴、公孫穴、照海穴。

刮拭方法：風熱犯表證與胃腸濕熱證蕁麻疹用瀉法，血虛風燥證和沖任失調證用補法。首先在需要刮痧的部位涂抹適量痧療精華油。

1 第一步

針對風熱犯表證，用6號鍉圓針定量痧療器沿著督脈的循行方向，自上而下從大椎穴至膀胱經的風門穴依次刮拭，再用5號痧療器刮拭頭部兩旁足少陽膽經的風池穴，每個穴位刮20～30次，手法由輕到重，均勻交替。

2 第二步

針對全身起風團伴劇烈瘙癢的病變，可用1號、2號、3號痧療器刮拭背部的督脈大椎穴，沿著膀胱經的循行方向自上而下依次刮拭風門穴、肺俞穴、膈俞穴、肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴、大腸俞穴，每個穴位刮20～30次，手法由輕到重，均勻交替，以出痧為度。

3 第三步

針對胃腸濕熱證，用1號、2號、7號痧療器刮拭腹部，沿著任脈的循行方向順時針由神闕穴刮至中脘穴，再刮至足陽明胃經的天樞穴，操作20～30次，手法由輕到重，以微微發紅發熱為度。

4 第四步

用7號痧療器的勺形端刮拭雙上肢的穴位，由手少陽三焦經的外關穴沿著經脈的循行方向自上而下刮至曲池穴，每個穴位刮20～30次，手法由輕到重，以出痧為度。

5 第五步

針對沖任失調證，用10號痧療器刮拭雙下肢的穴位，由足太陰脾經的血海穴沿著經脈的循行方向自上而下刮至足三里穴、三陰交穴、照海穴和公孫穴，每個穴位刮20～30次，手法由輕到重，均勻交替，以出痧為度。

6 第六步

最后，用7號痧療器的球端對各個穴位進行點揉按壓，每個穴位點按1分鐘，以加強腧穴刺激，達到顯著效果。

配合拔罐效更佳

瘙癢劇烈者，可選取背部的督脈和足太陽膀胱經走罐，手法可稍重，每條經操作5～10次。針對血虛風燥證者，手法可輕盈，每條經走罐5～10次。

以上痧療和罐療方法建議在專業醫師指導下使用。

此外，蕁麻疹的預防和調護也十分重要?；颊邞澄r、蟹及其他海鮮，以及辛辣刺激食物，不宜飲酒；應避免接觸致敏物質如花粉、灰塵、動物皮屑、油漆、殺蟲噴霧劑等；禁用某些引起過敏的藥物或食物；積極防治腸道寄生蟲??；注意氣候的變化，注意調攝寒溫，加強體育鍛煉。