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醫患溝通中的“神比喻”

2019-09-10 07:22
華聲文萃 2019年5期
關鍵詞:胸片結核造影

醫患溝通是一門藝術。成堆成串的專業術語,往往讓患者摸不清頭腦且容易誤解,而一些通俗易懂的比喻,卻能讓醫生在病情交代時事半功倍。醫患溝通中這些“神比喻”你知道嗎?

1、為什么要做心電圖、心臟彩超,還要做造影?

心臟就好比是間屋子,彩超看屋子有多大,墻結不結實,門關不關得嚴;心電圖看電路通不通,有沒有短路或漏電;而造影是看水管子堵沒堵,這管子都是鐵皮包著,里面銹成什么樣誰也不知道,心電圖和心臟彩超根本看不見,只能做造影。所以,這三個檢查各有其用,不能互相替代。

2、腦梗:

腦細胞就像稻田里的秧苗缺水一樣,早期尚不致干死,如能及時恢復灌注,就可能活得過來;時間長了等地縫都裂開了,再灌注也就晚了,神經功能再也不能完全恢復了。

3、為什么要用胰島素?會不會產生依賴性?

胰島素是正常人都能生產的東西,糖尿病就是你自己生產的胰島素不夠了或生產不了才得的病,用胰島素是幫你缺多少補多少,就像我們國家有些東西國產不了只能選擇進口。一部分病人用胰島素后胰島功能得到恢復可以停藥,就像國產工廠得到維修、升級后產量提高了,就可以減少進口甚至不用了。

4、做了胸片,為什么還要做其他檢查?

“胸片”就像隔著窗戶看樹葉子一樣,圓葉子像梧桐樹葉、尖葉子像松樹葉,但并不是所有大片狀的葉子都是梧桐樹,也并不是所有尖葉子都是松樹,隔著“胸片”看不能達到百分之百確診,還需要其他一些輔助手段。比如你這個胸片看起來像肺結核,但不一定是肺結核。

5、痰里找結核桿菌沒找到,為什么不能排除結核?

通過痰液找結核桿菌,就像在沙子里面找金子,大海撈針一樣,找到了說明里面有金子,沒找到也不能說里面沒金子,所以痰里面沒找到結核桿菌也不能完全排除結核。

6、為什么支氣管結核要做纖支鏡?

氣管、支氣管就像下水道,得了支氣管結核就像下水道堵了一樣,里面有很多臟東西。做纖支鏡就像清理下水道一樣清除這些臟東西,疏通下水道。

7、什么是支氣管擴張或陳舊性支氣管結核遺留的支氣管狹窄、瘢痕?

這種病變的氣管、支氣管就像農村里面的山路。柏油馬路光溜溜的非常干凈,農村山路平時就不光整,一旦下雨就更容易堵,這種病變的支氣管一遇到細菌、冷空氣就更敏感。

8、 跟白血病病人解釋化療

化療的目的就像是在地里清雜草一樣,但目前的化療只能把草和苗兒一起清除。所以化療后,肯定有段時間,地里既沒苗,又沒草,青黃不接,病人的抵抗力也就沒了,需要不停地輸血、輸血小板,非常危險。這個階段過去,要是苗先長起來,病就控制了;要是草先長起來,治療就失敗了。

(摘自《大眾衛生報》)

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