產后延伸護理服務應用于婦產科中的效果探討

李小琴

（南通市婦幼保健院 江蘇 南通 226000）

本文筆者為了探討觀察產后延伸護理服務應用于婦產科中的效果，通過對2017年12月至2019年4月接收的200例產婦進行對比研究，取得了滿意效果，現在報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2017年12月至2019年4月,選擇我院收治的200例產婦為研究對象,根據產婦入院序號奇偶數將其均分為對照組和觀察組,各100例。對照組，年齡區間20-38歲，平均年齡（28.93±3.48）歲，69例初產婦，31例經產婦。觀察組，年齡區間20-35歲，平均年齡（28.41±3.08）歲，65例初產婦，35例經產婦。兩組產婦的基本資料通過比較發現并無統計學意義（P＞0.05），可分組研究。

1.2 方法

對照組100例產婦實施常規護理，入院時，建立產婦個人檔案，基本內容包含個人信息、分娩方式以及診斷情況等，產前與產后提供常規護理服務。觀察組100例產婦在對照組基礎上提供產后延伸護理服務，出院后3天、10天、14天、30天，定期隨訪，家庭隨訪每次30分鐘-1小時，若是家庭隨訪不方便，可采取電話隨訪形式，每次10分鐘左右，解決產婦的問題。具體方法如下：（1）心理指導。產后，很多產婦心理、生理都會發生不同程度上的變化，特別是初產婦，對育兒沒有經驗，容易產生抑郁、焦慮等不良情緒，此時，護理人員應該多陪伴產婦，給予細致、悉心照料，耐心傾聽產婦訴說，回答其提出的問題，消除產婦的后顧之憂，走出心理障礙，保持良好心理狀態，體會當母親的喜悅，享受幸福生活。（2）健康宣教。出院前，護理人員組織健康教育，叮囑產婦注意個人衛生，每周清洗2次外陰，盡量選用植物配方清洗液，防止陰道、尿道感染。同時，產婦不宜面對著空調直吹，洗澡時，控制水溫，一般37℃即可，盡量不要泡澡。另外，強調母乳喂養，指導產婦保養乳房，若是發生乳頭凹陷的情況，稍微向外拉扯，方便母乳喂養。（3）新生兒護理。定期組織講座，向產婦介紹新生兒護理相關知識，如新生兒撫觸，護士通過示范，產婦觀摩再具體實施，向產婦介紹新生兒并發癥的預防知識，加強臀部護理，尿布及時更換，臀部保持干燥清潔，注重臍帶管理，一般出生3-7天后，臍帶殘端慢慢脫落，但是，臍帶結扎剪斷部位發生感染的幾率較高，產婦需注意觀察，如果出現異常，及時到醫院就診，有效處理，防止感染。

1.3 觀察指標

第一，評價健康教育情況，實行百分制，得分越高表示效果越好，主要包括3個方面，新生兒護理知識、產后自我護理知識和產后保健認知能力。

第二，統計產婦不良事件發生情況。

第三，觀察比較新生兒并發癥發生情況。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 健康教育情況

兩組患者經不同方式護理管理，結果顯示，觀察組健康教育效果顯著優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1：比較患者健康教育的效果【n=100，±s ，分】

表1：比較患者健康教育的效果【n=100，±s ，分】

組別 新生兒護理知識 產后自我護理知識 產后保健認知能力評分 觀察組 88.92±3.12 90.41±4.58 90.34±4.51 對照組 75.69±5.69 83.47±3.12 79.45±4.89

2.2 產婦不良事件

觀察組的產婦乳腺炎、泌乳量小、尿道感染發生率比對照組低（P＜0.05）。見表2。

表2：統計觀察產婦不良事件發生情況【n=100，%】

2.3 新生兒并發癥

比較新生兒并發癥，觀察組發生率低于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3：比較兩組新生兒并發癥發生情況【n=100，%】

3 討論

最近這些年，醫療改革大力推廣，“生物——心理——社會”醫療模式不斷推進，人們更加關注臨床護理，對護理服務提出了更高的要求，“以人為本”護理模式得到實踐【1】。產后延伸護理，是婦產科的常用護理模式，強調在產婦出院后繼續提供護理服務，采取電話隨訪或者走訪的形式，了解產婦及新生兒情況，提供針對性干預指導【2】。延伸護理，以健康照顧場所有所變化的病人為對象，采取一系列全面且細致的護理措施，為病人提供連續性、協作性的護理服務，一般情況下，是指由醫院到家庭的延續，體現護理服務的完整性與連續性，對改善預后質量具有重要意義【3】。本次研究通過比較發現，觀察組健康教育效果顯著由于對照組，且產婦不良事件及新生兒并發癥發生率低于對照組（P＜0.05）?？梢?，產后延伸護理服務在婦產科中的應用價值高，建議推廣。