PDCA的管理方法提高病區搶救設備的完好率分析

許靜

【摘? 要】目的：運用PDCA的管理方法提高病區搶救設備的完好率。方法：對2018年1月我科的20名病區護士隨機分成兩組，對照組和觀察組各10名，將100個病區搶救設備進行隨機分組，對照組和觀察組各50個，對照組使用常規管理模式，觀察組使用PDCA管理模式，比較兩組6個月后的完好率。結果：對照組的完好率為100.00%，觀察組為40.00%，兩組存在較大的差異（P<0.05），有統計學意義。結論：PDCA的管理方法有利于提高病區搶救設備的完好率，值得在實際工作中廣泛推廣。

【關鍵詞】PDCA;病區搶救設備;完好率

【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0235-01

病區搶救設備多，承擔著重癥患者的搶救、治療工作，若是日常管理不當，有可能出現設備零件缺損、破損、生銹等情況，不利于病區醫療服務工作的開展，甚至對患者的生命造成嚴重影響[1]。PDCA管理法將質量管理分成計劃（plan）、執行（do）、檢查（check）、調整（action）4個環節，即在正式的治療管理工作前制定計劃，然后按照計劃實施各項工作，檢查實施效果，按照實施過程中的問題或成功的標準對工作的實施進行調整，制定新的計劃，讓工作循環解決[2]。本次我院為提高病區搶救設備的完好率，對其實施PDCA管理法，發現其效果好于常規管理法，具體分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為我科2018年1月的20名病區護士及100個病區搶救設備，按照電腦隨機原則進行分組，對照組和觀察組分別有10名護士及50個搶救設備。對照組男性護士1名，女性護士9名;年齡22～37（29.13±3.13）歲;學歷：中專2名，大專7名，本科及以上1名;有心電監護機12個，呼吸機10個，除顫儀8個，吸痰器10個，微注泵6個，急救車4輛。觀察組男性護士2名，女性護士8名;年齡21～38（29.75±3.54）歲;學歷：中專3名，大專6名，本科及以上1名;有心電監護機13個，呼吸機10個，除顫儀7個，吸痰器9個，微注泵6個，急救車5輛。兩組的護士信息、病區搶救設備的數量無明顯差異（P>0.05），有研究對比價值。

1.2管理方法

1.2.1病區搶救設備管理的計劃

我科成立PDCA項目組，組長為護士長，參與研究20名護士為組員，設立項目目標：將我科室的病區搶救設備完好率提升至100%。對當前病區搶救設備管理方面存在的問題進行探究，如設備擺放不合理、使用流程不合理、監督檢查環節不合理、部分設備吸引管未連接、設備未保持備用狀態等，分析出現這些情況的因素，根據護理服務的目標、患者的要求等原則，結合科室現有的資源進行評估，制定設備管理計劃，對設備的擺放、標識、使用等作出嚴格的規范。

1.2.2病區搶救設備管理的實施

科室對護士進行相關的病區搶救設備管理質量標準培訓，并進行考核，考核合格方可投入工作;不同的設備設專人管理，確保設備上有準確的標識，嚴格擺放設備位置，不能輕易做改變，設備在使用前及使用后均需要按照規章進行登記，定期檢查、消毒、清潔設備，及時發現是否存在缺損、生銹等情況，每天清點數量，看是否無故缺少。護士長不定期進行檢查與監督。

1.2.3病區搶救設備管理的檢查

采用病區自查制度，質量控制評價時間為每月的25～30日，設備的檢查標準為說明書標準[3]，項目包括設備的數量、零附件數量、質量等，看其是否完好，是否達到投入使用標準。

1.2.4病區搶救設備管理的調整

責任護士在日常使用、定期檢查中若發現設備管理問題，及時報告給護士長，由護士長進行再一次檢查，按照質量控制標準對病區搶救設備的管理實施進行合理的評價及記錄，對出現的問題進行整改，提出改進措施及計劃，將改進后的計劃、實施方法投入下一輪的管理中，如此循環往復。

1.3觀察指標及效果評價

比較6個月后兩組病區搶救設備的完好率，概率越高表示管理方法越有效。

1.4統計學處理

使用SPSS20.0統計學軟件對數據進行分析處理，以（x-±S）表示計量資料，使用t檢驗，使用X2檢驗計數資料，若P<0.05則可視差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組有50（100.00%）個搶救設備完好，對照組有40（80.00%）個完好，X2值為11.11，差異較大（P<0.05）有統計學意義。

3 討論

我科室于2017年12月份發現病區搶救設備管理存在問題，于2018年1月份針對問題采用PDCA管理法提高設備的完好率，經過6個月的計劃、實施、檢查、調整后，發現觀察組的病區搶救設備完好率達到100.00%，明顯高于使用常規管理模式的對照組（80.00%），這說明，科學、程序、標準化的管理方法有利于病區搶救設備的管理，能提高設備完好率。PDCA管理方法在科室的實際運用中，有重大的積極作用，計劃能使設備管理工作更佳規范，使工作有條不紊地進行，能提高護士的責任道德意識;具體的實施方法能有效加強設備的管理，明確設備的數量、零附件數量、位置、清潔問題等，保證設備的數量、質量;定期、嚴格的檢查能能及時發現設備存在的問題并快速采取措施維護，以免造成損失;調整能對之前的管理環節進行評價，對管理過程中出現的問題進行分析，提出改建措施，為以后的設備管理工作提供可靠的依據。

PDCA管理法理念先進，具有極強的科學性、操作性，能在病區搶救設備的管理工作中發揮最大優勢，提高設備完好率，值得在臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1]?? 鄭華珍.PDCA循環管理模式在血站護理工作中的應用[J].醫療裝備，2019，32（03）：81 -82.

[2]?? 周嬙，鄭大海，鄧文艷.PDCA理論在我院醫療設備維修管理中的應用[J].中國醫療設備，2019，34（01）：110-113.

[3]?? 鄧海芬.PDCA循環在產房搶救車質量管理中的應用[J].黑龍江醫學，2018，42（09）： 908-909+911.