肛腸治療儀與外剝內扎加皮橋離斷縫合術治療環狀混合痔臨床觀察

崔玉玉

摘要：目的：探討對環狀混合痔患者采取肛腸治療儀和外剝內扎加皮橋離斷縫合術進行治療的臨床效果。方法：選擇于2017年6月～2018年7月到我院接受治療的88例環狀混合痔患者進行分組比較，臨床上按照治療措施的不同分為研究組和參照組，各組分別為44例患者。參照組采取外剝內扎加皮橋離斷縫合術進行治療，研究組采取肛腸治療儀進行治療，分析并比較患者的治療效果以及術后并發癥的發生幾率。結果：研究組的治療有效率41例（93.18%）顯著高于參照組32例（72.73%），研究組術后肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔的幾率2例（4.55%）明顯低于參照組8例（18.18%），且對比均存在P<0.05，有統計學上的意義。結論：對環狀混合痔患者肛腸治療儀進行治療，療效更加確切。

關鍵詞：肛腸治療儀；外剝內扎加皮橋離斷縫合術；環狀混合痔患者

環狀混合痔作為臨床上較為常見的一種肛腸科疾病，主要指的是位于齒狀線上下位置，并且表面被肛管皮膚以及直腸粘膜所覆蓋的一種混合痔，其環繞于患者直腸肛管周圍，因此被稱為環狀混合痔[1]。環狀混合痔疾病具有病情嚴重、延續時間長的特點，若未進行臨床治療，將會嚴重危害患者的身心健康[2]。本次研究選擇于2017年6月～2018年7月到我院接受治療的44例環狀混合痔患者，通過采取肛腸治療儀和外剝內扎加皮橋離斷縫合術進行治療，具體效果如下所示。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇于2017年6月～2018年7月到我院接受治療的88例環狀混合痔患者進行分組比較，臨床上按照治療措施的不同分為研究組和參照組，各組分別為44例患者。自愿參與配合本次研究。其中，參照組男性20例，女性24例，最大年齡74歲，最小年齡24歲，平均年齡（37.47±8.01）歲；研究組男性18例，女性26例，最大年齡76歲，最小年齡24歲，平均年齡（37.84±8.49）歲。經統計學檢驗，兩組患者的相應數據值基本等同，即組間對比不存在明顯差異，P>0.05，并無統計學意義。

1.2治療方法

參照組采取外剝內扎加皮橋離斷縫合術進行治療。取截石位，行骶管麻醉后，擴肛將患者痔核充分暴露，按照痔核的自然分界將其分為3～5個區域，分別進行外剝內扎治療。利用組織鉗鉗夾患者內痔核，將需要切除的痔核牽拉使其完全暴露，使用組織剪將其從外痔靜脈叢、血栓塊玻璃到齒狀線上內痔基底部位。

研究組采取肛腸治療儀進行治療。取患者左側臥位或者截石位，局部麻醉后，擴肛將患者痔核充分暴露，利用組織鉗提起痔核，隨后使用電鑷夾將患者痔核底部夾緊，將肛腸治療儀輸出功能調節在22～30W之間，通電時間則2～5s之間，進而切除壞死組織。

1.3臨床觀察指標

分析并比較患者的治療效果以及術后并發癥的發生幾率。并發癥觀察指標包括：肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔。

1.4統計學方法

本組研究采用版本為SPSS21.0的統計學軟件包，總結歸納并分析兩組環狀混合痔患者臨床保護治療所涉及的各項數據資料。其中，以（n，%）形式表示計數資料，并且采用卡方對其予以檢驗，經過計算，結果顯示P<0.05，則可以判定本次實驗存在十分明顯的統計學意義。

2結果

2.1兩組治療效果對比

研究組的治療有效率41例（93.18%）顯著高于參照組32例（72.73%），卡方值=6.510，P值=0.011，且對比均存在P<0.05，有統計學上的意義。

2.2兩組術后并發癥發生幾率比對

研究組術后肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔的幾率2例（4.55%）明顯低于參照組8例（18.18%），且對比均存在P<0.05，有統計學上的意義。見表1：

3討論

環狀混合痔作為臨床上較為常見的一種痔瘡類型，患者在患病期間建輝表現出肛門以及周圍皮膚瘙癢、疼痛以及痔塊脫垂等臨床癥狀，臨床上通過采取外剝內扎加皮橋離斷縫合術進行治療，雖然能夠達到一定的治療效果，但是患者接受治療后容易出現肛門狹窄的情況，嚴重影響了患者的預后恢復[3]。近幾年來，臨床上通過采用肛腸治療儀進行治療，其作為一種治療環狀混合痔的新型措施，具有控制性強、定向性優的優勢，通過定點結扎的方法開展治療，能夠減少患者術后并發癥的發生，治療效果十分顯著，已經被廣泛應用于臨床的治療過程之中[4]。經過本次大量分析，得出以下結論：研究組的治療有效率41例（93.18%）顯著高于參照組32例（72.73%），研究組術后肛門狹窄、肛門滲液以及殘余外痔的幾率2例（4.55%）明顯低于參照組8例（18.18%），且對比均存在P<0.05，有統計學上的意義。由此可見，對于環狀混合痔患者而言，與外剝內扎加皮橋離斷縫合術的治療方法相比，臨床上通過采取肛腸治療儀的方法，能夠有效降低患者術后并發癥的發生幾率，治療效果值得肯定。

結語：

總而言之，通過采取肛腸治療儀的治療方法，不僅能夠減少環狀混合痔患者術后并發癥的發生，同時，還能夠在一定程度上獲取更加理想的治療效果，值得臨床應用和推廣。

參考文獻：

[1]傅忠壽. 肛腸治療儀和外剝內扎加皮橋離斷縫合術治療環狀混合痔的臨床效果[J]. 當代醫學，2017，23（18）：127-129.

[2]喻鳴. 對比肛腸治療儀與外剝內扎和皮橋離斷縫合治療環狀混合痔的臨床療效[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（46）：8919-8920.

[3]王穎川. 肛腸治療儀與外剝內扎硬注術治療環狀混合痔的療效比較分析[J]. 中國實用醫藥，2016，11（30）：127-128.

[4]李冠楠. 肛腸治療儀與常規外剝內扎硬注術治療環狀混合痔的手術效果分析[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（59）：11529-11530.