舒適性護理對肝硬化患者的心理情況及生活質量的價值體會

李盼盼

摘要：目的：評價舒適性護理對肝硬化患者心理情況以及生活質量的影響。方法：選入2016年3月到2017年3月我院收治的肝硬化患者100例，采用隨機數字表法的分組形式將其平均分為兩組，即實驗組與對照組，每組各為50例。對照組行基礎護理，實驗組行舒適性護理，對比焦慮抑郁發生率、滿意度以及生活質量評分。結果：經過調查對照組的焦慮抑郁發生率高于實驗組，組間對比呈現為p<0.05的差異性。實驗組的滿意度以及生活質量評分優于對照組。結論：在肝硬化患者護理過程中，采用舒適性護理措施，能夠加快康復速度，提升舒適度，并改善心理狀況，優化生活質量，具有較高的推廣價值。

關鍵詞：舒適性護理；肝硬化；心理狀況；生活質量

肝硬化屬于臨床診療中較為常見的難治性病癥，是在諸多因素的影響下引發的慢性肝病。由于肝硬化的病程時間很長，反復發作率較高，未能研究出根治性的措施，只能通過護理方式進行用藥指導與生命體征監測。而基礎護理法在實際應用過程中，過于重視用藥以及體征指標的觀察，忽視心理情況，沒有意識到患者舒適度的重要性。針對于此，下文分析我院2016年3月到2017年3月收治的100例肝硬化患者，評價舒適性護理措施在其中的應用效果。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

在2016年3月到2017年3月期間我院收治的肝硬化患者中，選取100例作為本次的研究對象，通過隨機數字表法的形式將其平均分為實驗組與對照組，每組均50例。

對照組中最大年齡為69歲，最小年齡為43歲，中位年齡為（57.22±1.23）歲，中位體重為（67.11±1.45）千克，28例為男性，22例為女性。

實驗組中最大年齡為70歲，最小年齡為44歲，中位年齡為（57.23±1.24）歲，中位體重為（67.12±1.46）千克，29例為男性，21例為女性。

納入標準：經過檢查符合肝硬化的診斷標準；處于失代償期以及代償期；對本次研究知情并簽署了參與研究的同意書。

排除標準：心臟??；肺部感染；拒絕參與本次研究。

通過SPSS23.0軟件統計兩組患者的基本資料組間呈現為（p>0.05）

1.2 方法

對照組采用基礎護理法，動態觀察各項體征指標，做好用藥指導。

實驗組采用舒適性護理。①營造舒適度較高的病房環境，開展溫度、濕度、光線的調節工作，保證室內的清潔性與通風性，可以設置搖床，并提升床墊的柔軟性，被褥應當保持清潔與干燥狀態，根據個人情況對針頭厚度進行調整。應當為患者設定獨立空間，保持睡眠的充足性，擁有較好的精神狀態。②提升飲食舒適度。在飲食方面需要做好營養情況的評估工作，增加高熱量與容易消化食物的攝入量，增加蛋白質，多食用魚類與雞肉等食物。如若有腹水癥狀，需要遵循低鹽或是無鹽的飲食原則，將鈉元素的攝入控制在0.6克每天左右，飲水量設定為1000毫升每天。不可以使用鈉元素含量較高的食物。③生理舒適度的提升。對于生理舒適度而言，主要是身體方面的護理，應當定期的幫助患者翻身，如若出現水腫現象需要按摩并利水。皮膚瘙癢涂抹止癢的藥物。在沐浴的時候需要對水溫進行控制。④心理舒適度。護理工作人員需要為患者詳細的講解肝硬化疾病知識，告知治療時間較長的原因，給予關心與關愛，并利用鼓勵的語言進行溝通交流，詳細解答患者提出的問題，減少不良情緒，提升心理舒適度[1]。

1.3 判定指標

①記錄護理之后焦慮以及抑郁的發生情況，評價發生率。②采用調查問卷法評價滿意度以及生活質量，每項評分指標的總分均為80分，分數越高證明滿意度與生活質量越好。

1.4 統計學分析

所有患者數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS23.0 for windows軟件進行統計學處理。隨后選擇有統計學意義項目進行分析。

2 結果

2.1 不良情緒發生率

在護理之后對照組焦慮5例，抑郁4例，無不良情緒414例，發生率為18.0%。實驗組焦慮1例，抑郁0例，無不良情緒48例，發生率為2.0%。X2=7.1111，P=0.0076。對照組高于實驗組，組間對比呈現為p<0.05的差異性。

2.2 滿意度以及生活質量評分

對比兩組的滿意度以及生活質量評分，對照組滿意度（78.2±0.5）分，實驗組（65.3±1.1）分，t=75.4915，P=0.0000。對照組生活質量（79.1±0.5）分，實驗組（66.2±1.1）分，t=75.4915，P=0.0000。實驗組高于對照組，兩組數據比較存在統計學意義（p<0.05）。

3 討論

肝硬化屬于臨床診療中較為常見的病癥，患者發病之后通常處于代償期以及失代償期，代償期有腹脹癥狀以及黃疸癥狀、失代償期有肝功能異常癥狀，導致生活質量以及心理受到影響，因此，需要采用最佳的護理措施開展工作[2]。

上文分析中主要對舒適性護理在肝硬化中的應用進行研究，對照組生活質量低于實驗組，兩組數據比較存在統計學意義（p<0.05）。實驗組的焦慮抑郁發生率低于對照組，兩組數據比較存在統計學意義（p<0.05）。采用舒適性的護理措施，能夠結合臨床癥狀與發病特點等，營造舒適度較高的病房環境，促進飲食方面以及身心方面的舒適，減少不良情緒[3]。

綜上所述，在肝硬化護理的過程中，采用舒適性護理措施，能夠減少不良情緒，提升治療舒適度[4]。

參考文獻：

[1]劉敏.分析舒適性護理聯合家屬教育對肝硬化患者的心理情況及生活質量的影響[J].醫學信息，2016（21）：112-113.

[2]張紅霞，王莉，閆雙緩，等.人性化護理行為干預用于肝硬化腹水患者的價值[J].現代中西醫結合雜志，2017（18）：2044-2045.

[3]譚靜.尿不濕在腹腔穿刺術放液術后護理中的應用[J].護理實踐與研究，2017（8）：153.

[4]劉德維，翁遠蘭，侯世敏.舒適干預對肝硬化腹水濃縮回輸術患者疼痛程度及負性情緒的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2018（8）：982-984.